1、杨欢欢2017.101.一、出入院出入院护理的目的?理的目的?二、怎怎样解答患者的疑解答患者的疑问三、怎怎样选择病床?病床?四、入院介入院介绍的内容及意的内容及意义?五、填写哪些入院病填写哪些入院病历?2.六、怎怎样办理出院手理出院手续?七、出院指出院指导内容?内容?八、怎怎样办理理转科手科手续?九、如何如何处理出院患者的床理出院患者的床单位?位?3.一般患者入院工作流程一般患者入院工作流程危重患者入院工作流程危重患者入院工作流程出院患者工作流程出院患者工作流程4.患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为患者提
2、供一系列护理工作。目的:1、协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪2、满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗、护理的积极性3、做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求5.门诊大夫根据病情开具住院证患者或家属在住院处办理住院手续护士护送患者至入住科室。6.主动迎接安置床位,协助患者测体重后至床前。通知主管医师、责任护士测量T、P、R、BP(应保证患者休息半小时以上责任护士30分钟内到床前自我介绍,介绍科室规章制度,特别强调探视制度、作息制度,嘱患者不随意外出。介绍各项住院须知及农合医保等的内容,患者或家属签字。7.责任护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓
3、名、技术情况。引领患者及家属了解病区环境,并介绍使用方法及要求。协助患者更换清洁院服,剪手指甲等个人卫生处置。根据医嘱及时给予相应治疗、护理。介绍卫生间及热水房的位置,使用方法等。护士长或质控小组成员在患者入院24小时内(除周六、周日外)需亲自查看患者,并审查入院评估及护理病历。8.准准备床床单位位 迎迎接接新新患患者者初初步步评估估患患者者通通知知医医生生填填写写病病历和和护理理表表格格介介绍与与指指导执行行医医嘱嘱入入院院护理理评估估9.10.11.12.大夫根据病情开具住院证。联系床位,通知入院科室。协助患者在住院处办理住院手续。急诊科或门诊护士护送患者至入住科室13.办公班护士接到危重
4、患者入院通知,责护在患者到来之前应做好床单元及抢救准备工作。主动迎接,协助家属将患者推至床前。通知主管医师、责任护士。责任护士与护送护士交接班,包括用药、病情、皮肤等,并签字。(急诊科患者转运交接本)。协助医生给予应急处理如吸氧、半卧位、建立静脉通道(大多数都带入),以及生命体征的测量和观察。14.引领家属了解病区环境。责任护士介绍科主任、护士长、主管医生的姓名。责任护士介绍饮食、活动、用药方面的注意事项,特别向家属强调护理危重患者的注意事项。向家属询问病史、收集资料、书写病历。按护理级别严密观察病情,做好抢救准备工作及抢救记录。15.患者出院的护理是指患者经过住院期间的治疗和护理,病情好转、
5、稳定、痊愈需出院或需转院(科),或不愿意接受医生的建议而自动离院时,护士均应对其进行一系列的出院护理工作。目的:1、对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵照医嘱继续按时接受治疗或定期复诊2、指导患者办理出院手续3、清洁、整理床单位16.出院方式出院方式 1、同意出院、同意出院 2、自、自动出院出院 3、转院院17.出出出出院院院院前前前前护护理理理理 通通通通知知知知患患患患者者者者及及及及家家家家属属属属 评评估估估估身身身身心心心心需需需需要要要要 征征征征求求求求患患患患者者者者意意意意见见 进进行行行行健健健健康康康康教教教教育育育育 18.出院后出院后1、注、注销所有
6、治所有治疗、护理等卡理等卡2、填写出院患者登、填写出院患者登记本本3、整理病、整理病历,交病案室,交病案室4、处理床理床单元元19.迎接新患者,迎接新患者,观察和了解患者的病情及心察和了解患者的病情及心理状理状态准准备床床单位,根据病情需要位,根据病情需要选择床位。床位。测量生命体征、体重并量生命体征、体重并绘制。制。填写入院病填写入院病历。入院宣教。入院宣教。通知医生,通知医生,协助体助体检,执行医嘱并做好行医嘱并做好护理理记录。分分级护理理20.准准备床床单元,元,备齐急救急救药品及用物。品及用物。立即通知医生。立即通知医生。立即立即测量生命体征并量生命体征并积极配合医生共同极配合医生共同
7、进行行抢救。做好救。做好护理理记录。据情完成病据情完成病历及入院介及入院介绍。21.办理出院手理出院手续。医生根据健康恢复情况,决定出院医生根据健康恢复情况,决定出院时间,护士士应提前通知患者或家属,做好出院准提前通知患者或家属,做好出院准备,发放放满意度意度调查表并及表并及时收回,收回,针对问题及及时反反馈。交代。交代办理出院手理出院手续的方法。的方法。22.服服务态度:患者入院度:患者入院护士要起身相迎,士要起身相迎,态度度热情,恰当的称呼患者并作自我介情,恰当的称呼患者并作自我介绍,及及时、耐心而礼貌的解答患者的、耐心而礼貌的解答患者的问题;合理合理满足其需求。例如整足其需求。例如整洁的
8、床的床单;注意照注意照顾其他患者;其他患者;认真核真核对入院手入院手续;23.入院入院护理理1、一般患者没有门诊护士护送患者到入住的病区,需要患者或家属自行到住院处办理住院手续,患者自行到病区入住。2、一般患者病区接不到需要入住新患者的通知,病区没有相应的准备,特别是同时入住多名患者时,病区护士不能满足患者需求。24.3、入院介绍不到位,质控检查发现有时患者不了解住院须知。4、护理文书书写不全面,对压疮、跌倒、坠床的高危因素掌握不全,对患者的评估不到位。入院入院护理理25.出院出院护理理1、出院前与患者或家属沟通不到位,健康教育不能体现个体化。2、不能护送患者出院。3、当日清单不能交给患者。4、床单元终末处理不到位。26.谢谢聆听!聆听!27.4/16/202428.