2022+UEG意见书：肥胖和消化健康【_英译中】.docx

DOI:10.1002/ueg2.12334

新闻ˌ消息

UEG立场文件:肥胖与消化健康

问题的规模

肥胖流行病是当今欧洲最重大的公共卫生挑战之一。在过去的40年里，肥胖率增加了一倍多——超过一半的欧盟成年人口和世界卫生组织欧洲地区近三分之一的儿童超重或肥胖。

肥胖与慢性消化系统疾病

肥胖是慢性消化系统疾病的主要风险因素，给欧洲卫生系统带来巨大压力。
儿童肥胖
‐儿童期肥胖是晚年消化和代谢疾病的重要风险因素1
‐非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是青少年肥胖的后果，有发展为肝硬化的风险2,3

肥胖和功能性消化障碍
‐十分之四的成年人患有一种或多种肠脑互动障碍(DGBI)，4肥胖的人更有可能出现DGBI症状5
‐肥胖和胃食管反流疾病之间有很强的相关性6

肥胖和炎症性肠病
‐20%的儿科740%的成年人8IBD患者超重或肥胖
‐西式饮食被认为会导致肥胖和IBD9
‐肥胖和/或内脏型肥胖可能会增加IBD患者发生手术并发症、住院和术后复发的风险10–14

肥胖和肝病
‐ NAFLD常见于肥胖或病态肥胖人群(患病率为70%-95%)15
‐ NAFLD是欧洲肝脏相关死亡率的主要原因，除非采取紧急措施，否则预计将成为终末期肝病的主要原因16,17
肥胖和消化系统癌症
‐肥胖是多种癌症的既定风险因素，18包括胰腺，19,20肝脏，21,22和结肠直肠23癌症
‐2019年，4.6%的癌症死亡归因于肥胖24

防治

整个欧洲超重和肥胖人口的增加令人担忧，并且因冠状病毒肺炎-19疫情而加剧。25迫切需要在个人和公共卫生层面制定预防和治疗战略。
与生活方式相关的预防
‐提倡健康的生活方式，例如遵循中等饮食和减少饮酒
‐解决过度消费超加工食品的问题，这些食品通常含有高热量、高盐、高糖和高饱和脂肪
‐促进体育活动，改善整体健康状况，保持健康体重

药物疗法
‐尽管NAFLD在欧洲发病率很高，但目前没有批准使用有效的药物治疗
‐现有疗法主要关注与NAFLD相关的代谢紊乱26,27

内窥镜和代谢疗法
‐与仅接受生活方式干预的患者相比，接受胃内气囊或内镜袖状胃成形术和生活方式干预的肥胖患者表现出更高的平均总体重减轻28,29

减肥手术的作用
‐病态肥胖患者应考虑进行减肥手术
-
‐与传统疗法相比，减肥手术与更大和更快的体重减轻相关，并且在大多数情况下，与改善的长期结果相关。这有可能降低全因死亡率和与肥胖相关的发展

这是一篇受知识共享署名-非商业性-非商业性许可条款约束的开放获取文章，该条款允许在任何媒体上使用和分发，前提是正确引用了原作品，使用是非商业性的，并且没有进行任何修改或改编。
2022作者。Wiley期刊有限责任公司出版的联合欧洲胃肠病学杂志。代表欧洲胃肠病学联合会。

欧洲联合胃肠病学杂志2022；1–3.
一

2■ 新闻ˌ消息

疾病。30此外，这降低了肥胖相关癌症的发病率和癌症相关死亡率31,32
‐减肥手术必须伴有结构化的行为疗法、营养计划和生活方式的改变，以减少热量摄入并增加锻炼，这一点很重要

UEG建议

根据世界卫生组织的准则，UEG建议采取以下政策干预措施:

1. 针对食品的有效预防策略，包括食品配方、强制性欧盟范围包装正面营养标签、食品营销限制(尤其是为了保护儿童)、对高脂肪、高糖和高盐的不健康食品征税、增加健康食品的可用性和可负担性以影响消费者的选择。
2. 欧盟和成员国采取一致行动，所有相关部门参与进来，为人民和社区创造有利于限制不健康食品生产和消费的环境。
3. 人口预防工作必须针对整个生命过程中的所有年龄组，并特别关注儿童，因为早期生活干预可以产生重大影响。
4. 在学校开展大众媒体宣传运动和教育方案，重点是改善整体健康状况，而不仅仅是减肥，将健康的学校膳食和食品科学纳入学校课程。
5. 一致采纳医疗保健临床实践指南，提供有效的循证肥胖护理，提高医疗保健质量和患者疗效。
6. 研发投资，以提供创新的预防和治疗方案。

帕特里齐亚·伯勒1·玛丽安娜·阿尔瓦尼塔基2，3豪尔赫·阿米尔·迪亚斯4迈克尔·布雷托5，6
安娜·杜吉奇7，8丹尼尔·哈特曼9帕特里克·米歇尔10托马斯·塞弗勒11乔安娜·托雷12，13汉斯·托恩布洛14
Monique e . van leer dam 15 Shira zel ber‐sagi 16，17 Andreea Botos18

1意大利帕多瓦市帕多瓦大学医院外科、肿瘤学和消化内科多器官移植部
2自由大学Erasme大学医院胃肠病学、肝胰腺病学和胃肠道肿瘤学系
比利时布鲁塞尔的布鲁塞尔
3自由大学Erasme大学医院营养小组
比利时布鲁塞尔布鲁塞尔布鲁塞尔4葡萄牙波尔图圣若昂医院儿科部5挪威奥斯陆奥斯陆大学医院临床有效性研究组移植医学部6挪威奥斯陆卫生与健康研究所临床有效性研究组
挪威奥斯陆市奥斯陆大学7消化内科，弗里德里希-亚历山大-埃尔兰根-纽伦堡大学(FAU)，拜罗伊特Medizincampus Oberfranken，
德国
8斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院医学系，
瑞典
9外科，Klinikum rechts der Isar Technische
德国慕尼黑大学
10马丁路德大学内科一系
哈雷-维滕贝格，哈雷，德国
11乌尔姆大学医院内科一部，乌尔姆，
德国
12 Loures Beatriz angelo医院胃肠科，
葡萄牙13里斯本大学医学院，葡萄牙里斯本14哥德堡大学医学院分子和临床医学系，
瑞典哥德堡
15荷兰癌症研究所消化内科，
荷兰阿姆斯特丹
16公共卫生学院，社会福利和卫生学院
以色列海法海法大学理科
17特拉维夫医疗中心消化内科，电话
以色列特拉维夫
18奥地利维也纳欧洲胃肠病学联合会(UEG)

Patrizia Burra，多器官移植部，帕多瓦大学医院外科、肿瘤学和胃肠病学系，帕多瓦，
意大利。电子邮件:[e-mail]

逆戟鲸
帕特里齐亚·布拉·https://orcid.org/0000-0002-8791-191X
汉斯·托恩布卢姆·https://orcid.org/0000-0003-2117-9874

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