中外护理教育对比.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,浅谈对中国护理教育发展的认识,In my opinion,历史,现状：中外护理教育对比,展望：改革与研究的方向,Contents,中国护理教育,1860-,圣托马斯医院护士学校,1899-美国哥伦比亚大学开设护士课程,1909-明尼苏达大学3年制大学护理课程,1924-耶鲁大学护理学院（学士、硕士）,1963-加里佛尼亚大学开设护理博士课程,国外护理教育发展,中国护理教育发展,1884-,护士训练班（McKechnie EM),1888,-福州护士学校(Johnson),1911-湘雅护病学校成立,1920,-协和医学院高等护士学校（学士）,1954-护理教育3年制护校,1980-高级护理专修班,1983,-天津医学院成立护理系,1992-1993护理硕士（北医、二军大）,2003-2004护理博士（二军大、中大护理学院）,护理人才的短缺日益严重,我国护士数量远远不够，每千人护士数远低于世界平均水平医护比例失调问题严重，整体学历层次水平较低,发展护理队伍，尤其高素质高学历人才需求增加,中国护理教育发展现状,机遇与挑战,2004,年教育部、卫生部,关于我国护理人力资源状况和加强护理紧缺人,才培养培训工作的建议,护士千人比：,0.993,，国外,3,，美国,8.9,护士床位比：0.33：1（农村0.24：1）世界平均水平 1：1,卫生部统计数据显示：截至,2006,年底我国共有护士,142,6,万人，每千人护士人数1.50，护士队伍中具备大专及以上学历的护士仅占,30,1,，医护比折算后为,1,：,0,885 5,。而,1996,年美国每千人护士数已达,8,15,人，医护比为,1,：,3,4,。据全美注册护士抽样调查统计，,2004,年全美注册护士为,290,9,万人，具备大专及以上学历的护士达,80,9,至2010年底，全国护士2048万人，具有大专及以上学历的已占513，其中本科及以上学历的占到88，中专学历的已降至460,中国护理事业发展纲要,2015年护士千人比 达1:1 净增103.6万，平均年净增11.5万,我国注册护士数：2010年（205万）；2015年（286万）；2020（445万）,要求大专及以上护士学历结构：2010年（51.3%）2015年60%，三甲医院大专以上学历80%，高等护理教育成为主体,服务范围扩大，护理工作越来越综合化,美国高等护理教育委员会对,21,世纪护理人才提出的要求：,具备评判性思维、领导力、个案管理及健康促进能力,国际化趋势越来越明显，多元文化护理日显突出,招生数量增加，教学资源异常紧张,我国护理教育的历史短暂，教育教学水平落后,机遇与挑战,中国护理教育发展现状,3.,培养模式,学校为学生构建的知识、能力、素质结构,及实现此种结构的各种运行方式，,它集中反映了人才的基本特征，,体现了教育思想及理念。,存在问题,培养模式单一,4.,课程设置,课程是学校教育的核心，是将教育思想,、观念、目的和宗旨等转化为,具体教育中介,，,实现,培养目标而规定的教育,内容,及其,进程,。,存在问题,中外高等护理教育,文献研究,护理学杂志2010.9,课程结构,：,我国对实习模式的研究较少,而且也只局限于对“早期接触临床”或“穿插实习”2 种实习模式的研究。而国外对实习模式的研究,则包括“以社区为基础”、“服务中学习”等多种模式。,课程内容,：,美国等其他国家的护理学者将 CAM、信息学、老年学、遗传学等纳入到课程内容的研究中,使护理课程更具有时代性。而我国目前对课程内容的研究还主要集中在对专业基础课、护理专业课以及人文课程的研究。,存在问题,中国高等护理教育事业的回顾与展望,上海交通大学护理学院,在,培养应用型高等护理人才,的理念上，采取四年制培养，,“以人为中心，前后整合”的“渐进式”四年制护理教育、建立了基础护理临床“一对一”见习带教模式。,中国协和医科大学、第二军医大学、锦州医学院通过课题研究，分别提出了3套课程体系，即“人体功能和基本需要模式”的课程体系、“以器官系统为中心”的课程体系和“人的生长过程+学科”的课程体系,探索,这些探索与革新的特点主要集中在：课程体系上如何突出护理专业的特点；教学内容上如何更好地将自然科学、特别是生物医学、社会及人文科学的内容结合起来；教学方法上如何使理论紧密结合实践，培养学生的能力和整体素质。,改革研究大多通过显性课程这一载体进行，应加强隐形课程这一平台。,这些探索有待于进一步完善、总结及深化,5.,教学方法,存在问题,中外高等护理教育,文献研究,护理学杂志2010.9,教学方法的文献研究,美国,：,同伴教学法,、,叙事教学法,、,标准化病人(SP),、,概念构图,、,计算机辅助学习(CAL)教学法,、,跨学科教学(IPE),、,服务中学习教学法,、,模拟教学法,、,教育工具如个人数字助理(PDA),英国,：,CAL,、,IPE,、,以问题为中心的学习(,PBL,)教学法,、,使用者参与,、,模拟教学法,、,概念构图,、,同伴学习法,、,自主学习法(SDL),、,探索性学习等。,中国：,关于教学方法研究前 5 位的分别是PBL,、,CAL,、,案例教学法,、,模拟教学法以及角色扮演,。,另外,还有目标教学法,、,合作学习教学法,、,小组学习法,、,循证护理教学法,、,问题2讨论2指导教学法,、,SP,、,参与式教学法,、,发现教学法,、,情景教学法,、,学导式教学法等。,高仿真情景模拟教学(Simulated Clinical Experience，SCE,）、,计算机辅助学习(CAL)教学法,、,跨学科教学(IPE),、,教育工具如个人数字助理(PDA),将成为热点研究,国内推崇PBL教学法,探索,6.,评价体系,7.,管理模式,我国高等教育评价机构的单一性和主导性决定了高等教育评价程序的单一性,同时某种程度上制约了评价程序(或模式)的研究。,国内教育评估,不能体现专业的独特性,，,不能充分反映教育和实践发展的需要,，,用同一把尺子衡量不同的专业,，,附属于医学教育，沿用医学教育的课程框架和教学模式有评估标准,存在问题,我国护理学者已经意识到护理高等教育评价的重要性,加强了对评价机构、评价手段以及评价指标体系的研究,但对评价模式的研究还是空白,。,全国护理专业认证近年来在全国陆续开展,国际医疗、护理教育标准相继推出，推动我国早日建立护理教育标准,探索,中国护理教育改革与研究方向,完善,多层次,护理教育体制,：,中专-大专-本科-硕士-博士-博士后教育,更新理念,：,将培养能力、提高素质及全面发展作为护理教育的重要目标,创新培养模式,：跨学科、全方位、多元化的教育模式,明确培养目标,：细化制定中国护理教育最低基本要求,课程设置和教学内容的改革,基础课程,专业课程,临床实习,“建筑式”课程结构图,“渐进式”图式的课程结构,基础课程,专业课程,临床课程,加强课程间的融合及整合，实现课程的整体化,适当调整理论课与实践课的关系,减少必修课时增加选修课时,同时要高度重视隐性课程建设,完善专业结构,增加相应专业如社区护理专业、老年护理专业,。,护理工作的内容与范畴不断扩大,社区护理服务需求增加,-,人口老龄化,-,社区预防保健需求增加,-,健康教育需求增加,-,科学技术的不断发展,-,医药卫生改革的开展,护理教学方法的改革,优化教学方法：,以,启发、讨论式,为主的教学方法：,PBL,、,角色扮演,、,网络教学,、,小组讨论,等,参考资料,中外高等护理教育,文献研究,护理学杂志2010.9,我国高等护理教育的发展成就与展望,卫生与职业教育2012.7,我国高等护理教育发展背景与现状分析及,启示护理学报2011.5,北京大学护理学院 孙宏玉当代护理教育发展及展望,上海交通大学护理学院 林晓云我国护理教育的现状与挑战,中国高等护理教育事业的回顾与展望,