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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师综合练习试题高频卷附答案
单选题(共150题)
1、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
【答案】 B
2、在ITP(特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是
A.硫唑嘌呤
B.长春新碱
C.环孢素
D.左旋门冬酰氨酶
E.足叶乙苷
【答案】 B
3、关于术后发热叙述,错误的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右
B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致
D.术后3~6日的发热,一般为感染所致
E.一般要慎重应用退热药
【答案】 C
4、卵巢分泌的性激素主要有
A.促性腺激素、雄激素、孕激素
B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素
C.雌激素、孕激素、雄激素
D.黄体生成素、孕激素、雌激素
E.催乳素、雌激素、孕激素
【答案】 C
5、关于扩张型心肌病的描述不正确的是
A.多数病例原因不清
B.与遗传因素无关
C.预后差
D.可由病毒感染引起
E.左心室或双心室扩大
【答案】 B
6、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定,非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形
【答案】 C
7、男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带血病史。查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样
【答案】 A
8、关于女性生殖器的血管供应,以下哪项错误
A.卵巢动脉来自髂总动脉(左侧可来自左肾动脉)
B.子宫动脉为髂内动脉前干的分支
C.子宫动脉于阴道上宫颈部分为上下两支
D.阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应
E.盆腔静脉丛互相吻合,感染易蔓延
【答案】 A
9、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于
A.提供能量
B.生成磷酸丙糖
C.糖代谢联系的枢纽
D.将NASP+还原成NADPH
E.为氨基酸合成提供原料
【答案】 D
10、男,33岁,问他几岁,答"三十三,三月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃",该患者临床症状属于
A.思维散漫
B.妄想观念
C.思维奔逸
D.思维插入
E.强迫观念
【答案】 C
11、II型肺结核是指
A.原发型肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
【答案】 D
12、原位溶血见于
A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.血型不合输血
D.阵发性睡眠性血红蛋内尿
E.遗传性球形细胞增多症
【答案】 B
13、诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体是
A.抗Sm抗体
B.抗双链DNA抗体
C.补体CH50
D.抗核抗体
E.抗SSA抗体
【答案】 A
14、知识点:胆红素
A.肝细胞损害
B.急性血管内溶血
C.胆道阻塞
D.肾脏损害
E.肠道堵塞
【答案】 B
15、男性,34岁,腹部砸伤4小时,査体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
【答案】 D
16、评价患者营养状态的指标
A.中性粒细胞
B.血红蛋白
C.嗜酸性细胞
D.嗜碱性细胞
E.外周血淋巴细胞
【答案】 B
17、包裹性积液
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
【答案】 D
18、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血
【答案】 A
19、若卵子排出后未受精,黄体将在排卵后的多少天后开始退化
A.5~6天
B.7~8天
C.9~10天
D.11~12天
E.13~14天
【答案】 C
20、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂
【答案】 B
21、有关糖尿病的诊断,正确的是
A.空腹血糖升高是重要的诊断指标
B.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次
C.空腹血糖正常可排除糖尿病
D.尿糖阴性可排除糖尿病
E.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型
【答案】 A
22、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液时首选的检查是
A.胸片
B.超声波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常规
【答案】 A
23、女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5°C,贫血貌,左下腹部轻压痛。
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌
【答案】 D
24、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是
A.M2
B.M1
C.m4
D.M3
E.M5
【答案】 A
25、男性,27岁,劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体主动脉瓣区可闻及收缩 期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病
【答案】 C
26、卵巢分泌的性激素主要有
A.促性腺激素、雄激素、孕激素
B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素
C.雌激素、孕激素、雄激素
D.黄体生成素、孕激素、雌激素
E.催乳素、雌激素、孕激素
【答案】 C
27、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是
A.阿托品
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.麻黄碱
【答案】 B
28、女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常。血FSH、LH、T、PRL水平正常
A.氯米芬促排卵治疗
B.雌孕激素序贯疗法
C.雌激素治疗
D.孕激素治疗
E.雄激素治疗
【答案】 B
29、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.急性左心衰
B.室颤
C.休克
D.室间隔穿孔
E.乳头肌断裂
【答案】 B
30、男,41岁。因外伤性股骨干骨折入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60mmHg。诊断最可能是
A.继发感染
B.大血管破裂
C.脂肪栓塞
D.骨筋膜室综合征
E.骨折断端严重再移位
【答案】 C
31、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是
A.高渗盐水
B.促性腺激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.升压药
【答案】 D
32、高血压伴有低血钾应首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
【答案】 A
33、知识点:系统性红斑狼疮
A.抗核抗体
B. RF
C.抗中性粒细胞抗体
D.抗组织细胞抗体
E.抗磷脂抗体
【答案】 A
34、正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白,皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肮少
C.肤色红润,皮下脂肪少
D.肤色红润,皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
【答案】 D
35、尿路感染最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌
【答案】 B
36、色甘酸钠平喘作用机制
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制磷酸二酯酶
C.选择性兴奋β
D.兴奋β受体
E.阻断M胆碱受体
【答案】 A
37、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁坏死、穿孔
D.肠壁肿瘤
E.肠腔高度扩张
【答案】 B
38、抑郁症特有的睡眠障碍是
A.入睡困难
B.易醒
C.多梦
D.早醒
E.白天瞌睡
【答案】 D
39、男,58岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断,最有意义的检查方法为
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
【答案】 A
40、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
A.1周内
B.1~3周
C.3~4周
D.2~4周
E.4~5周
【答案】 B
41、诊断临产开始的标志是
A.宫颈管逐渐消失,毛细血管破裂,有少许血液由阴道流出(亦称为“见红”)
B.胎膜破裂,有羊水流出
C.已到预产期,腰酸,胎动多
D.有逐渐增强的、间隔短于10分钟的规律性宫缩,伴有宫颈扩张及先露下降
E.超过预产期3天,夜间有不规则宫缩
【答案】 D
42、男性充盈性尿失禁的常见病因是
A.使用利尿剂
B.输尿管结石
C.前列腺增生
D.下尿路感染
E.直肠脱垂
【答案】 C
43、新斯的明坡强的药理作用是
A.兴奋骨骼肌
B.兴奋胃肠.膀胱平滑肌
C.抑制心脏、减馒心率
D.缩小曈孔
E.促进腺体分泌
【答案】 A
44、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当
A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区
【答案】 A
45、男,68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走50m后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断
A.KillipⅡ级
B.KillipⅢ级
C.NYHAⅢ级
D.KillipⅠ级
E.NYHAⅡ级
【答案】 C
46、意识清楚,兴趣减退,思维迟缓,言语动作减少属于()
A.情感淡漠
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.脑衰弱综合征
E.缄默状态
【答案】 A
47、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。首先考虑的诊断是
A.支气管哮喘非急性发作期
B.支气管哮喘急性发作期
C.肺源性心脏病心功能不全
D.先天性心脏病急性左心衰竭
E.喘息型慢性支气管炎急性发作
【答案】 A
48、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富
【答案】 B
49、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml
【答案】 D
50、女性,26岁,发作性干咳3月,不伴发热、咯血、胸闷、胸痛,多次拍胸片均无异常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗,均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作,服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37.2℃,P 102次/分,R18次/分,BP 120/70mmHg,听诊双肺无明显异常。
A.按需间断吸入沙丁胺醇
B.吸入长效
C.每日口服长效
D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
E.白三烯调节剂
【答案】 A
51、男.57岁,左小腿疼痛8年。每年秋冬 季起病,近年来症状明显,左小趾发黑.吸烟30 余年,下列临床表现最不可能出现的是
A.寒冷刺激加重症状
B.皮肤苍白
C.行走后患肢肿胀
D.间歇性跛行
E.抬高患肢后痉挛痛
【答案】 C
52、男,68岁。患高血压20年,痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体:BP 160/100mmHg,心率55次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是
A. 氨氯地平
B.依那普利
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.厄贝沙坦
【答案】 A
53、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是
A.高渗盐水
B.促性腺激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.升压药
【答案】 D
54、比较RNA与DNA的组成,下列哪项 是正确的
A.戊糖相同,部分碱基不同
B.戊糖不同,碱基相同
C.戊糖相同,部分碱基相同
D.戊糖不同,部分碱基不同
E. DNA中含有大量的U,RNA中含 有大量的T
【答案】 D
55、男性,21岁,诊断为原发性肾病综合征,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
【答案】 D
56、3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀.查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉
A.右心室肥厚
B.右心房肥大
C.左心室肥厚
D.不完全性右束支阻滞
E.左束支阻滞
【答案】 C
57、知识点:腰椎间盘突出症
A.叩击试验
B.腰椎生理性前凸消失
C.腰椎侧突
D.直抬腿高试验阳性
E.加强试验阳性
【答案】 A
58、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验
【答案】 B
59、患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注
【答案】 C
60、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。
A.宫颈涂片检查
B.宫颈活组织检查
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
【答案】 D
61、维生素K
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者
【答案】 C
62、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。
A.血小板下降,末梢血网织红细胞上升
B.BUN+Cr+ALT升高
C.血小板下降,肝酶+胆红素升高
D.血小板下降,胆红素+BUN升高
E.胆固醇+BUN+肝酶升高
【答案】 C
63、女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为
A.2000ml
B.2500ml
C.2875ml
D.3500ml
E.4000ml
【答案】 C
64、发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发
A.颜面部蜂窝组织炎
B.丹毒
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵窦炎
E.败血症
【答案】 D
65、绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁坏死、穿孔
D.肠壁肿瘤
E.肠腔高度扩张
【答案】 B
66、《医院感染管理规范》规定,抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是
A.超过0.5小时
B.超过1.5小时
C.超过2.0小时
D.超过2.5小时
E.超过3.0小时
【答案】 C
67、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血(HAm)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
【答案】 A
68、维生素B
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者
【答案】 A
69、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E.AKP
【答案】 B
70、下列说法哪项不正确
A.足月儿血清胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现黄疸为病理性黄疸
C.早产儿4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸
D. 50%?80%新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性
【答案】 A
71、不属于骨折治疗原则的做法是
A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人进行肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏
【答案】 C
72、甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是
A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合
B.抑制甲状腺球蛋白的分解
C.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联
D.抑制甲状腺释放T3、T4
E.抑制T4周围组织中转化为T3
【答案】 C
73、特发性血小板减少性紫癜
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血
【答案】 A
74、知识点:子宫肌瘤
A.阴道感染
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫畸形
E.卵巢癌
【答案】 B
75、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影
【答案】 D
76、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
【答案】 D
77、男性,50岁。乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块。诊断上可能性最大的是
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.右半结肠癌
E.盲肠炎症
【答案】 D
78、病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是
A.生长速度
B.生长方式
C.肿瘤的异型性
D.出血坏死
E.对机体的影响
【答案】 C
79、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。
A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.胸部CT
E.MRI
【答案】 D
80、下列各项为肺癌常见症状,除了
A.剌激性咳嗽
B.大咯血
C.咳脓痰
D.痰中带血
E.胸痛
【答案】 B
81、高血压病最常见的死亡原因是
A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.心律失常
【答案】 B
82、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握
A.正确使用气雾剂的方法
B.抗感染药治疗可根治哮喘
C.哮喘患者不发作可不用药
D.哮喘患者不发作不能使用激素
E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂
【答案】 A
83、关于慢性粒细胞白血病说法错误的是
A.慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多
B.肝脾大以肝大最突出
C.骨髓象以中性中晚幼和杆状粒细胞居多
D.95%以上患者白血病细胞中有Ph染色体
E.甲磺酸伊马替尼(分子靶向治疗)是首选药物
【答案】 B
84、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音,应考虑为
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
【答案】 B
85、男性,21岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为
A.伤及腓总神经
B.伤及胫神经
C.伤及腓肠神经
D.伤及隐神经
E.伤及腓神经交通支
【答案】 A
86、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎伴严重循环充血
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎伴肾功能不全
【答案】 B
87、慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是
A.静滴长春新碱
B.口服糖皮质激素
C.脾切除手术
D.输注血小板
E.输注免疫球蛋白
【答案】 B
88、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为"慢性乙型肝炎"。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
【答案】 A
89、卵巢恶性肿瘤中,能分泌雌激素的是
A.原发性绒癌
B.子宫内膜样癌
C.未成熟型畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性囊腺癌
【答案】 D
90、患者,女,27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查:尿蛋白(+),红细胞6~8/HP,白细胞20~35/HP,诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是
A.血行感染
B.直接感染
C.淋巴道感染
D.上行感染
E.以上都不是
【答案】 D
91、男婴,G
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.ABO溶血病
D.Rh溶血病
E.母乳性黄疸
【答案】 D
92、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )。
A.痰培养示结核分枝杆菌阳性
B.血清结核抗体阳性
C.痰结核杆菌PCR阳性
D.胸部X线片示肺部空洞性病变
E.结核菌素试验阳性
【答案】 A
93、男,65岁。上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。首选的处理是
A.胃液分析
B.手术切除溃疡
C.胃镜检查并活检
D.测空腹血清胃泌素水平
E.内科治疗1个月后复诊
【答案】 C
94、男性,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.5级
【答案】 B
95、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
A.HAm试验
B.COomBs试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳
【答案】 B
96、知识点:结核
A. I型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ 型
D. IV 型
E. V型
【答案】 B
97、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是
A.胆红素与葡糖醛酸结合
B.水溶性较大
C.易透过生物膜
D.可通过肾脏随尿排出
E.与重氮试剂呈直接反应
【答案】 C
98、对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括
A.通报批评
B.吊销《医疗机构执业许可证》
C.给予警告
D.停业整顿
E.责令整改
【答案】 D
99、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。
A.SLE肺部表现
B.浸润性肺结核
C.慢性纤维空洞性肺结核
D.支气管肺癌
E.结节病
【答案】 B
100、肾小球基底膜“双轨征”改变见于
A.微小病变
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
【答案】 C
101、营养素的概念是指
A.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物
B.富含维生素、矿物质和水的食物
C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质
D.维持生存和健康,促进生长发育和生产劳动必须从食物中获取的必需营养物质
E.无机盐、维生素等营养物质的总称
【答案】 D
102、溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.胰源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
【答案】 C
103、诊断肠梗阻最重要的是要确定
A.梗阻原因
B.是单纯性还是绞窄性梗阻
C.梗阻部位的高低
D.梗阻的程度
E.梗阻的发生速度
【答案】 B
104、急性胰腺炎时,下列哪项淀粉酶的改变是错误的
A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法)有诊断意义
D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
【答案】 C
105、女性,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心搏骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:心率100次/分,血压100/65mmH
A.足量抗生素静滴
B.物理降温使体温降至33~35℃
C.呋塞米20mg静脉滴注
D.高压氧疗
E.20%甘露醇250ml静脉快速滴注
【答案】 A
106、中年男性,侧身跌倒,手掌着地,患肩下垂,健手托患侧肘部,Dugas征阴性,胸骨关节至肩峰连线中点肿胀压痛。其最可能诊断的是
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨解剖颈骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肩部挫伤
【答案】 B
107、再生障碍性贫血发生主要涉及
A.骨髓造血功能障碍
B.促红细胞生成素减少
C.造血原料不足
D.失血过多
E.红细胞破坏过多
【答案】 A
108、女,24岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点,最易发生的是
A.小阴唇裂伤
B.前庭大腺囊肿伴出血
C.阴道前庭损伤
D.大阴唇血肿
E.处女膜破裂
【答案】 D
109、在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
【答案】 B
110、自身免疫性溶血性贫血
A.贫血、网织红细胞20%,Coombs试验(+)
B.贫血、黄疸,Ham试验(+)
C.贫血、网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少
D.贫血、红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
E.贫血、红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%
【答案】 A
111、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺淤血,双下肺可见KerleyB线,双侧胸腔积液
B.心脏向左下扩大,心胸比>0.5
C.双侧大量胸腔积液
D.肺动脉段膨隆
E.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样
【答案】 D
112、骨盆骨折最危险的并发症是( )。
A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
【答案】 A
113、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般为常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差
【答案】 A
114、胎盘娩出后,大量阴道出血,子宫体松软,轮廓不清,可能的诊断为
A.子宫乏力性出血
B.软产道损伤所致出血
C.凝血功能障碍
D.胎盘剥离不全
E.子宫胎盘卒中
【答案】 A
115、对肾病综合征患者,主要的治疗措施是( )。
A.输白蛋白
B.盐皮质激素
C.袢利尿剂
D.输血浆
E.高蛋白饮食
【答案】 C
116、下列有关概率与频率,说法正确的是
A.概率常用符号M表示
B.频率常用符号P表示
C.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标
D.概率就是频率
E.概率的取值范围介于-1和+1之间
【答案】 C
117、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是
A.心率增快者适合应用
B.合并急性左心衰竭者适合应用
C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D.剂量一般为常规剂量的2/3
E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差
【答案】 A
118、能量代谢率的表示单位是
A. kJ/ (kg ? h)
B. kJ/ (cm ? h)
C. kJ/ (m2 ? h)
D. kJ/kg
E. kJ/h
【答案】 C
119、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来高热、嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不明显,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,心界不大,肝脾肋下未触及,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(±)。WBC12.8×109/L,N82%。
A.建立通畅气道
B.低浓度持续吸O2
C.合理应用呼吸兴奋剂
D.抗感染治疗
E.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿
【答案】 C
120、女,28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常.尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形。首先治疗
A.继续抗结核治疗
B.右肾造瘘术
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗
【答案】 D
121、女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染。腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是
A.胆道蛔虫病
B.胆总管结石
C.胆总管囊肿
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
【答案】 B
122、男,25岁.烧伤后2小时入院,II° 烧伤面积共约40%,体重约60 kg。第一个24小时, 应输入的液体总量约为
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml
【答案】 D
123、患者,女,36岁。肺炎2天,痰细菌培养:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是
A.青霉素G
B.红霉素
C.头孢呋辛
D.万古霉素
E.阿米卡星
【答案】 D
124、子宫内膜癌的高危因素不包括
A.卵巢早衰
B.不孕症
C.肥胖
D.无排卵性功能失调性子宫出
E.糖尿病
【答案】 A
125、霍乱流行的最重要的传播形式是通过
A.食物
B.水
C.生活接触
D.苍蝇媒介
E.呼吸道
【答案】 B
126、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每个氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间的相对空间位置
E.每个原子的相对空间位置
【答案】 C
127、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷
【答案】 D
128、知识点:细胞的再生
A.骨骼细胞
B.神经胶质细胞
C.神经元细胞
D.心肌细胞
E.肾小管细胞
【答案】 B
129、女性,25岁。孕40周临产,规律宫缩12小时,破膜10小时。肛查:宫口开大8cm,S+1。目前的诊断以下哪项正确
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
【答案】 C
130、男性,72岁。夜
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