多人急性中危害及预防.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,多人急性中毒的危害及防治措施,多人急性中毒的危害,1、,中毒人数之多，伤亡惨重。,在化工生产中，一次发生中毒人数在数十人，甚至数百人的事故相当多见，据统计1969年至1981年期间有正式事故上报的多人急性中毒事故就有百起以上，中毒人数共40000余人，伤亡150人。,在我国甚至有多起一次中毒人数超过千人以上的事故，如：1972年5月29日，河北昌黎县某厂，在加工硝酸铵时发生火灾因参加救火而吸入氮氧化物中毒的人数达2100人，住院治疗856人，死亡4人。由此可见多人中毒事故是构成职业中毒人数的重要因素。,2、,多人中毒事故会造成重大经济损失,。,多人中毒不仅严重地威胁着众多中毒者的身体健康和生命安全，而且由于事故本身造成的设备损坏、物料损失以及抢救中毒者所需的医药费用及死者的善后处理费用等，带来的经济损失也十分可观。,3、,多人急性中毒事故干扰正常工作秩序,发生事故以后，中毒人数越多，对该厂的生产、生活影响就越大、所在地区和单位领导由于集中精力去处理事故，必然要放松日常工作。受到影响最大的是医院，医院里的主要医务力量要安置和抢救中毒者，因此，医院的正常医疗秩序也被打乱。,4、,大量毒物逸出污染环境,5、,多人中毒给抢救工作会带来很大困难,综上所诉，多人急性中毒的危害很大，必须引起各级领导和安全、环保、防护、职防工作者的高度重视。,其中CO发生多人中毒次数最多，其次氯气、氨气，同时氯气、氨气中毒死亡率也比较高。这是因为氯气、氨气是化工生产的重要原料、使用广泛、而中毒后易并发中毒性肺水肿而导致中毒者死亡。,多人急性中毒的抢救,当生产设备、容器、管道发生爆炸时，大量有毒逸出，首先必须认定风向，做好现场人员的疏散工作。对当场中毒者由气体防护站和厂医务人员的配合下，尽快地把中毒者抢救出事故现场、进行抢救。,对必须留在现场的生产和指挥人员、必须佩戴个人适宜的防护用具进行指挥和对事故进行处理，尽快地切断毒气来源。无关人员必须撤离现场。,出现多人中毒事故，能否最大限度的减少死亡，关键在于能否争取在最短时间内把中毒者救出中毒现场，给予及时有效地抢救。所以需要防护员和医务人员必须有熟练的抢救技术，否则稍有忽视都能导致中毒者死亡。,必要时应迅速启动事故应急救援预案。,化工企业急性中毒抢救应急措施,第一章机构和人员,一、,生产、使用、贮存有毒有害化学,物质的工厂应成立化学毒物急性,中毒抢救领导小组。由企业领导,人担任组长。成员有安全、卫生、,保卫、监测、工会、环保、劳资,等部门的负责人。其职责是：,接到中毒事故报告后，应立即赶,赴现场指导抢救工作，同时向上,级有关部门报告，听取指示；,负责组织事故现场的处理、抢救,人员和物资调配，以及伤员运输,等现场的指挥工作；,负责对本厂各车间贮备抢救设备、,药品等的审批；,必要时请求其他单位支援，并负责,中毒事故的善后处理；,督促、检查急救与救护人员的政治,与业务学习。,二、人以上的企业要设立救,护站；人以下可成立救,护队。配救护队员若干人。昼夜,值班。其职责是：,负责对发生事故现场的中毒者或伤,员的抢救、搜寻与运送；,负责对中毒人员的救护、包扎、人,工呼吸等；,负责对各车间防护器材、药剂的检,查与维修，防止因误用和失效而酿,成意外。,三、,职工医院、职防所或保健站等基层医疗机构，均应设立急救室，并装备充足的急救器材与药品。急救组的成员应包括职业病科、内科、眼科、五官科、皮肤科和放射科的医务人员。其职责是：,对急性中毒者的诊断分级，调查,中毒原因，制订抢救治疗方案与,医学观察,决定重症患者的会诊、转院，患,者转院治疗时应有医务人员护送；,负责对中毒患者治愈后的劳动能,力鉴定。,四、有毒车间应成立抢救组。人以上的车间至少有名兼职救护员；有剧毒车间的企业应配备专职医务人员，昼夜值班，以便发生急性中毒时进行紧急抢救。车间抢救组由车间主任担任组长，安全员、工艺员、救护员、检修班长等参加。其职责是：,发生急性中毒事故后，立即向,上级报告，请求指示和援救；,组织检修工人抢修发生故障的,设备，切断毒 源，终止毒物的,继续泄漏与扩散，并对已泄漏的,毒物进行适当的处理；,积极抢救中毒人员，协助救护人,员、医务人员进行现场抢救。,第二章设备与器材,一、,有毒车间（岗位）应配备足够数,量的防毒面具、眼镜、衣服、手,套、胶靴等，存放在玻璃柜内，,并有醒目的标记，便于随时取用。,二、,有腐蚀性的物料（如酸、碱等）,或有能经皮肤吸收的毒物（如有,机磷农药、苯的氯基硝基化合物,等）的车间或岗位应设有一定数,量的洗眼、喷淋等冲洗设备。,三、,有毒车间应备有急救箱，由专人保管，定期检查、补充和更换箱内的药品和器材。,四、,急救室应有一定数量的床位，配备救护车、担架、供氧式呼吸器、苏生器、吸痰器、气管插管、气管切开包、导尿包、静脉切开包、洗胃器、洗眼器具、各种型号的注射器和常用急救药和解毒剂以及心电图或监护仪等。此外，还应配备供现场抢救用的急救箱。,五、,救护站应备有专用救护车，车内,应备有担架、过滤式或供氧式防,毒面具、苏生器及其他抢救用具。,六、,有毒车间应存放一定数量供洗消,有毒物料的中和剂、吸收剂和对,抗剂等。,第三章联络与急救,一、,企业应建立与健全急性中毒事故,抢救网络系统。要强化联络与报,告制度，及时地、高效率地进行,抢救：,中毒事故发生后，发现人应立即,发出报警信号并报告车 间负责人。,车间负责人除组织本车间人员排险抢救外，应以电话报告安全部门，通知救护站和医生。安全部门接到报告后应报告企业领导人，企业领导人应紧急召集抢救领导小组成员研究对策，通知有关部门和人员赶赴事故现场。,、若遇重大或多人中毒事故，应报告地方政府有关部门请求政府和社会上援救。,二、,发生事故时，对直接接触毒物、,并有中毒可能者，均应严密进行,医学观察：,脱离现场、淋浴、更衣；,收留住院或门诊观察，进行医学,监护，监护时间一般不得少于,小时；,禁止烟、酒，不准热水浴和运动,谢绝探视，排除精神因素及外界,的 干扰。,三、对急性中毒者，应采取以下医疗,措施：,将中毒者移至空气新鲜处，脱去受污染的衣服、鞋、袜等；彻底清洗眼、耳壳、皮肤等受污染处，防止毒物侵入体内；,除中毒症状外，还应检查有无外,伤、骨折、出血等症状；搬运患,者时，要使患者侧卧或仰卧，保,持头低位，并注意保温；,患者意识丧失时，应除去口,中的异物。,患者呼吸停止时，应进行人,工呼吸或使用苏生器；,施用解毒剂；对症治疗预防,并发症。,。,第四章预 防,一、凡新入厂或调换新的作业岗位者，,均应进行有关安全规程、工业卫,生、防毒急救常识等教育。经考,试及格后，发给安全作业证，,才能允许在有毒岗位上作业。,二、,安全作业证应包括姓名、性别、年龄、工种、工作岗位、,接触的毒物及该毒物的最高容许,浓度、个人防护状况等项。安全作业证由安全、卫生部门联合签发。,三、,凡需进入塔、罐等容器内作业者,要严格执行安全操作程，事先必,须办理进塔入罐作业证。除,按动火证要求的项目外，应,增加监测作业场所的氧含量和某,种毒物的浓度。,经检测合格后，方能发给许可证，并注明工作时限、监护要求，过期需重新办理。无作业证者，不准操作，工人有权拒绝操作。进塔入罐证由安全、监测部门（质检分析）联合签发。,四、新建、改建和扩建企业的工程项,目（包括从国外引进的工程项目）,的安全卫生防护设施，必须与主,体工程同时设计、审批，同时施,工，同时验收、投产，不得削减,（三同时）。,五、,工厂生产性与生活性供热、供水及下水排放系统必须分开，不得连通。,六、,工人操作、检修和采样分析时，要严格执行各项操作规程，任何人不得更改。工人有权拒绝执行违反安全规定的指示。,谢谢大家！,