心脏叩诊目的&方法.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心臟叩診的目的、方法,目的：,確定心界大小及其形狀,內容,：,相對濁音界、絕對濁音界,相對濁音界,：心臟左、右緣被肺所覆蓋的部分，叩診呈相對濁音,絕對濁音界,：不被肺覆蓋的部分則呈絕對濁音,叩心界是指心臟的相對濁音界，來反映心臟的實際大小,1.叩診方法,以左手的中指作為叩診的板指，平置於心前區擬叩診的部位，以右手的中指藉右腕關節活動叩擊板指。,間接叩診,如被檢者取仰臥位，檢查者則立於被檢者右側，左手叩診板指與心緣,垂直,。,四指排開 別貼著！,如被檢者取坐位，宜保持上身直立姿勢，平穩呼吸。檢查者面對被檢者而坐，左手叩診板指一般與心緣平行。,四指排開 別貼著！,2.叩診順序：,通常的順序是,先左界,，,後右界,。左側,心尖搏動,外23cm處開始。,由外向內,，逐個肋間,向上,，直至第2肋間。,右界叩診先叩出肝上界，然後于其上一肋間由外向內，逐一肋間向上叩診，直至第2肋間。,對各肋間扣得的濁音界逐一作出標記，並測量其與胸骨中線間的垂直距離。,3Q！,