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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试题(备用卷)含答案.docx

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2026年备考执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试题(备用卷)含答案 单选题(共150题) 1、一般不会出现蜘蛛痣的部位是(  )。 A.腹部 B.上肢 C.面部 D.胸部 E.颈部 【答案】 A 2、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是 A.柠檬酸——α-酮戊二酸 B.α-酮戊二酸——琥珀酸 C.琥珀酸——延胡索酸 D.延胡索酸——苹果酸 E.苹果酸——草酰乙酸 【答案】 B 3、女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是 A.螺内酯、福辛普利 B.氨氯地平、缬沙坦 C.美托洛尔、维拉帕米 D.氢氯噻嗪、吲达帕胺 E.普萘洛尔、卡托普利 【答案】 B 4、患者,男,35岁,二楼跌下致腹腔内出血,查体:P116次/分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h,此患者处于 A.中度休克期 B.重度休克期 C.DIC期 D.休克抑制期 E.轻度休克期 【答案】 A 5、肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是 A.肘关节后脱位 B.尺神经损伤 C.肘内翻畸形 D.肘关节前脱位 E.前壁缺血性肌挛缩 【答案】 C 6、 30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 A.过清音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音 【答案】 C 7、患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.骨性关节炎 【答案】 B 8、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是 A.接受π1=π2 B.拒绝π1=π2 C.接受π1>π2 D.拒绝π1>π2 E.拒绝μ1=μ1 【答案】 B 9、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大 A.血清淀粉酶增高 B.血钙降低 C.黄疸加深 D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E.发病后很快出现休克 【答案】 A 10、行颈胸手术后,患者应采取的体位是 A.高半坐位卧式 B.低半坐位卧式 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位 【答案】 A 11、女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死,坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是 A.单纯疝囊高位结扎术 B.McVay法疝修补术 C.Bassini疝修补术 D.Halated法疝修补术 E.Ferguson法疝修补术 【答案】 A 12、女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.高钾血症 D.高钠血症 E.低钙血症 【答案】 A 13、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.剖腹探查 B.基础支持疗法 C.腹腔灌洗 D.肠造瘘术 E.以上均不是 【答案】 B 14、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.川崎病 B.渗出性多形性红斑 C.传染性单核细胞增多症 D.风疹 E.麻疹 【答案】 A 15、筛检试验的金标准是 A.临床上最先进的诊断疾病的方法 B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法 C.临床上最快速、简单的诊断方法 D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法 E.临床上最新发明的诊断方法 【答案】 B 16、结肠癌患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 B 17、异烟肼的抗菌作用特点是 A.对静止期结核杆菌无抑菌作用 B.对其他细菌也有效 C.对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用 D.单用不易产生耐药性 E.与其他同类药间有交叉耐药性 【答案】 C 18、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是 A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.生理性贫血 【答案】 A 19、癌症的易感人格为 A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.D型行为 E.A+C型行为 【答案】 C 20、男性,35岁,2周来发热、干咳、纳 差、乏力,检查:心尖部有3/6级收 缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音, 心率100次/分,心律规整,肺(一), 肝肋下未触及,脾于肋下可触及,Hb 88g/L, WBC 13 × 109/L,尿中 RBC (++),最可能的诊断是 A.风心病,风湿活动 B.风心病,呼吸道感染 C.风心病,亚急性感染性心内膜炎 D.风心病,肝炎 E.风心病,贫血 【答案】 C 21、自发性气胸患者,在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗 A.15%以上 B.20%以上 C.25%以上 D.30%以上 E.40%以上 【答案】 D 22、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 C 23、高位脊髓损伤可引起 A.心源性休克 B.低血容量性休克 C.感染性休克 D.神经源性休克 E.过敏性休克 【答案】 D 24、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能 【答案】 C 25、新生儿每日生成胆红素的量约为 A. 10.5 mg/kg B. 8.5 mg/kg C. 6.5 mg/kg D. 4.5 mg/kg E. 2.5 mg/kg 【答案】 B 26、关于胃溃疡,不正确的是 A.多发生于慢性蒌缩性胃炎背景 B.好发生于胃体大弯侧 C.与口服非甾体抗炎药有密切关系 D.根除幽门螺杆菌可降低复发率 E.可发生癌变 【答案】 B 27、患者女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5IU(-)。 A.SLE肺部表现 B.浸润性肺结核 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.支气管肺癌 E.结节病 【答案】 B 28、男性,27岁,劳累时心悸、胸骨后疼痛1年,查体主动脉瓣区可闻及收缩 期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是 A.冠心病心绞痛 B.非梗阻性肥厚型心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压性心脏病 【答案】 C 29、属于医师违背不伤害原则的是 A.医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染 B.医师满足病人的一切保密要求 C.妊娠未及母亲的生命时,医生给予引产 D.医师对病人的呼叫或提问给予应答 E.医务人员的行为使病人受益,但却给别的病人造成了较大的伤害 【答案】 A 30、慢性苯中毒主要损害() A.呼吸系统 B.神经系统 C.造血系统 D.消化系统 E.心血管系统 【答案】 C 31、容易见到角化珠的癌可以确定为 A.分化好的鳞癌 B.基底细胞癌 C.移行细胞癌 D.分化差的鳞癌 E.分化差的腺癌 【答案】 A 32、男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于 A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病 【答案】 D 33、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测(  )。 A.血电解质 B.糖化血红蛋白 C.血脂 D.肝功能 E.尿渗透压 【答案】 A 34、患者,女,36岁。肺炎2天,痰细菌培养:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是 A.青霉素G B.红霉素 C.头孢呋辛 D.万古霉素 E.阿米卡星 【答案】 D 35、符合中度昏迷表现的是 A.对光反射存在 B.角膜反射存在 C.眼球无转动 D.肌肉松弛 E.深反射消失 【答案】 C 36、女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养 【答案】 D 37、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于 A.提供能量 B.生成磷酸丙糖 C.糖代谢联系的枢纽 D.将NASP+还原成NADPH E.为氨基酸合成提供原料 【答案】 D 38、高血压伴有低血钾应首先考虑 A.原发性醛固酮增多症 B.皮质醇增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.继发于慢性肾炎的高血压 E.肾动脉狭窄 【答案】 A 39、男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢 性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发 作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼 气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明 确诊断于门诊就诊。査血WBC 7. 5 ×109/L, 分叶核细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性 粒细胞2%,尿常规正常。 A.胸部X线片 B.胸部CT C.肺功能 D.磁共振成像 E.血气分析 【答案】 C 40、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.通气功能障碍 B.换气功能障碍 C.通气和换气功能障碍并存 D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 E.通气/血流比例增高 【答案】 A 41、足月妊娠时的羊水量约为 A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml 【答案】 B 42、β A.氨茶碱 B.酮替芬 C.溴化己胺醇 D.白三烯受体阻断剂 E.异丙托品 【答案】 B 43、实施清创术的根本目的是 A.减轻创口疼痛 B.将污染性伤口变为清洁性伤口 C.将大伤口变为小伤口 D.减轻组织损伤 E.使污染伤口保持无菌 【答案】 B 44、女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次 /分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检査 A.甲状腺摄131I率 B.血 TSH、FT3、FT4 C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab D.甲状腺B型超声 E.甲状腺放射性核素扫描 【答案】 B 45、关于不同方法的避孕原理,错误的是 A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的 B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的 C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的 D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的 E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的 【答案】 A 46、有关支气管哮喘的描述,不恰当的是 A.症状日间轻,夜间及凌晨重 B.严重时可出现端坐呼吸 C.呼吸困难常为呼气相 D.哮呜音消失说明病情好转 E.常伴有过敏性鼻炎症状 【答案】 D 47、行颈胸手术后,患者应采取的体位是 A.高半坐位卧式 B.低半坐位卧式 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位 【答案】 A 48、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是 A.血脂肪酶增高 B.血清淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大 【答案】 C 49、腹股沟斜疝特点,错误的是 A.多见于年轻人 B.疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C.穿出腹股沟管皮下环 D.可突入阴囊内或大阴唇前端的疝 E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧 【答案】 B 50、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是(  )。 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌 【答案】 A 51、治疗嗜军团菌肺炎选用 A.红霉素 B.利福平 C.庆大霉素 D.乙胺嘧啶 E.头孢噻污 【答案】 A 52、女性,45岁。阴道不规则出血2月,出血量不多。妇科检查可见子宫增大,稍软。B超示子宫增大,官腔内实质不均匀回声区,形态不规则,官腔线消失。下列叙述错误的是 A.最有可能的诊断是宫颈癌 B.最有可能的诊断是子宫内膜癌 C.分段刮宫是最可靠的诊断方法 D.原发性输卵管癌可能性小 E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别,应先行分段刮宫,确诊后再对症处理 【答案】 A 53、华法林与保泰松合用 A.抗凝作用不变 B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱 C.竞争性对抗 D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高 E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强 【答案】 D 54、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病 【答案】 B 55、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为 A.药物性尿糖 B.应激性糖尿 C.肾性糖尿 D.肿瘤性糖尿 E.甲亢致糖尿 【答案】 C 56、男,70岁。间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T38.0℃,P102次/分,R21次/分,BP120/80mmHg。烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。 A.甲泼尼龙 B.地西泮 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.头孢曲松 【答案】 B 57、能通过胎盘进入胎儿血中者为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 D 58、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是 A.立即 B.6小时内 C.6~12小时 D.12~24小时 E.24~48小时 【答案】 D 59、计量资料且呈对称分布,计算集中趋势的指标最好选用 A.中位数 B.极差 C.均数 D.几何均数 E.标准差 【答案】 C 60、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD) A.月经过多 B.阴道炎治愈后 C.轻度宫颈糜烂 D.子宫内膜异位症 E.血栓性静脉炎 【答案】 A 61、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径侵入脑膜,以下哪种途径最多见 A.呼吸道侵入 B.皮肤黏膜 C.新生儿脐部 D.消化道 E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通 【答案】 A 62、新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是 A.立即 B.6小时内 C.6~12小时 D.12~24小时 E.24~48小时 【答案】 D 63、女,23岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板130×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是 A.白血病 B.血管性血友病 C.维生素K缺乏 D.过敏性紫癜 E.遗传性出血性毛细血管扩张症 【答案】 B 64、知识点:精神分裂症 单纯型精神分裂症的特征是 A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主 B.阴性症状为主,注意减弱 C.偏执性妄想 D.精神活动的全面紊乱和瓦解 E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意 志减退 【答案】 B 65、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是 A.支气管扩张症 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿 【答案】 A 66、子宫肌瘤最常发生的变性是 A.玻璃样变 B.红色样变 C.肉瘤样变 D.囊性变 E.钙化 【答案】 A 67、在一个心动周期中,动脉血压的最低值称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压 【答案】 B 68、某单位1周内发生伤寒病人30例.罹患率为15%,试判断该疾病的发生属于 A.流行 B.大流行 C.散发 D.暴发 E.局部流行 【答案】 D 69、结核菌素试验原理是 A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.IV型变态反应 E.人体对外来物质的非特异性反应 【答案】 D 70、胎盘娩出后,大量阴道出血,子宫体松软,轮廓不清,可能的诊断为 A.子宫乏力性出血 B.软产道损伤所致出血 C.凝血功能障碍 D.胎盘剥离不全 E.子宫胎盘卒中 【答案】 A 71、男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应首先考虑为 A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合型 【答案】 A 72、体温昼夜变化的特点是() A.昼夜间呈现周期性波动 B.清晨及午后体温较高 C.傍晚体温最低 D.波动幅度在2~C以上 E.体温波动与生物钟无关 【答案】 A 73、肺炎病变部位没有空洞形成常见于(  )。 A.肺炎链球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎克雷伯菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 【答案】 A 74、关于新生儿缺氧缺血性脑病哪项不正确 A.病因主要是围生期窒息 B.症状出现在生后3天内 C.轻症以抑制症状为主 D.重症常留有脑瘫 E.足月新生儿常见 【答案】 C 75、张力性气胸的典型临床表现是 A.缺氧性躁动 B.“BECk”三联征 C.纵隔扑动 D.重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿 E.反常呼吸 【答案】 D 76、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.抑郁症伴精神病性症状 B.反应性精神病 C.神经衰弱 D.精神分裂症伴抑郁症状 E.躯体疾病所致精神障碍 【答案】 D 77、女.48岁,白带多,接触出血半年,妇科检杳:宫颈糜烂状,阴道外观正常大小、双侧附件区无明显增厚.首选确诊检查是 A.宫颈锥切术 B.宫颈和宫颈管活检 C. 宫颈涂片检查 D.阴道镜检 E.宫颈荧光检查 【答案】 B 78、男,33岁,问他几岁,答"三十三,三月初三,三月桃花开,开花结果给猴吃",该患者临床症状属于 A.思维散漫 B.妄想观念 C.思维奔逸 D.思维插入 E.强迫观念 【答案】 C 79、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌 【答案】 C 80、外阴阴道念珠菌病应选用 A.制霉菌素 B.甲硝唑 C.克林霉素 D.雌激素 E.肾上腺素 【答案】 A 81、2岁小儿,标准体重、身长是 A.970 B.1075 C.1180 D.1285 E.1390 【答案】 D 82、男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为 A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠球炎 E.慢性肝炎 【答案】 C 83、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.不积极治疗多于6~12个月内死亡 B.较好,生存期长 C.一般治疗即可缓解症状 D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病 E.有染色体异常者预后不良 【答案】 A 84、胃溃瘍恶变的治疗首选 A.抑制胃酸分泌 B.保护胃黏膜 C.早期手术 D.减少胆汁反流 E.根除幽门螺杆菌(Hp) 【答案】 C 85、18岁以上成年人既往血压在 130/85mmHg以下者,检查血压的频率是 A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/1-2年 E. 1次/1-3年 【答案】 B 86、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的 A.腹痛、便意便后缓解 B.左下腹有压痛 C.常有腹胀 D.易形成肠瘘 E.可有发热 【答案】 D 87、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是 A.6个月以上1年以下 B.1年以上1年半以下 C.1年以上2年以下 D.1个月以上3个月以下 E.3个月以上6个月以下 【答案】 A 88、病人右胸被汽车撞伤1小时,明显呼吸困难,查体:气管向左移位皮下气肿(+),呼吸音消失,X线片见右3~5肋骨双处骨折,右胸腔大量气体,肺纹理消失,紧急处理方法是 A.立即吸氧,胶布固定 B.局部压力包扎 C.肋骨牵引固定 D.锁骨中线第2肋间穿刺排气 E.腋后线第8肋间闭式引流 【答案】 D 89、患者,女性,28岁。两周来感头晕、乏力、心慌,活动后气喘,尿深黄色。住院体检发现面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮肤无出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×109/L,中性分叶核细胞0.70,带状核细胞0.10,晚幼粒细胞0.05,中幼粒细胞0.03,淋巴细胞0.08,晚幼红细胞0.04,血小板120×109/L,网织红细胞0.09。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,以红系为明显。该例诊断应为 A.慢性粒细胞白血病 B.急性白血病 C.巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血 E.缺铁性贫血 【答案】 D 90、色甘酸钠平喘作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 A 91、为了促进铁济的吸收,口服铁剂的最好方法是 A.餐后服用 B.两餐之间服用,可与牛奶、钙片等同服 C.与维生素C同服,餐前服用 D.与维生素C同服,两餐之间服用 E.与维生素C同服,餐后服用 【答案】 D 92、属于医学伦理学基本规范的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 C 93、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。 A.炎症细胞浸润 B.腺体萎缩 C.中度以上不典型增生 D.肠腺化生 E.假性幽门腺化生 【答案】 C 94、某童,经常睡梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母,该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于 A.精神分析理论 B.认知理论 C.人本主义理论 D.心理生理理论 E.行为理论 【答案】 A 95、甘油三酯合成的基本原料是(  )。 A.胆碱 B.甘油 C.胆固醇酯 D.葡萄糖 E.胆固醇 【答案】 B 96、关于术后发热叙述,错误的是 A.一般升高幅度在1.0℃左右 B.常见的原因有感染、致热原、脱水等 C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致 D.术后3~6日的发热,一般为感染所致 E.一般要慎重应用退热药 【答案】 C 97、患者,男26岁,胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗恰当 A.反复胸腔穿刺 B.开胸手术清除脓液 C.胸腔闭式引流 D.每日胸内注入抗生素 E.胸腔闭合引流负压吸引 【答案】 C 98、女性,19岁,1年来反复痰中带血,偶有咯血。查体无异常,X线胸片示右下肺纹理增粗,紊乱。为明确诊断,下一步首先哪些检查 A.痰涂片检查 B.纤支镜检查 C.肺功能检查 D.HRCT E.开胸肺活检 【答案】 D 99、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 A.M1型 B.M2型 C.m3型 D.M4型 E.M5型 【答案】 C 100、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 A.电解质紊乱 B.肠梗阻 C.自发性腹膜炎 D.代谢性酸中毒 E.肝肾综合征 【答案】 C 101、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖冲动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肺源性心脏病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.缺血性心肌病 【答案】 A 102、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是 A.三羧酸循环 B.乳酸循环 C.糖醛酸途径 D.柠檬酸—丙酮酸循环 E.丙氨酸—葡萄糖循环 【答案】 D 103、女,24岁。发热1天后出现肉眼血尿,无尿急、尿频、尿痛。尿常规:蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。为明确诊断,应进行的检查是 A.尿蛋白定量 B.膀胱镜 C.肾盂造影 D.尿细菌培养 E.血常规检查 【答案】 D 104、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 105、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则. A.宫颈活检 B.阴道镜检查 C.分段诊刮 D.腹腔镜检查 E.血清肿瘤标志物测定 【答案】 C 106、女性,55岁。10年来因丈夫有外遇,夫妻感情不和,总想离婚,但又舍不得孩子,怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚好还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是 A.回避原则 B.中立原则 C.耐心原则 D.综合原则 E.灵活原则 【答案】 B 107、男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿 B.加压封闭伤口 C.清创 D.输液,输血 E.给氧,送医院 【答案】 B 108、男,72岁。突发头痛10小时,昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是 A.急性胃黏膜病变 B.食管胃底静脉曲张破裂 C.胃癌 D.贲门黏膜撕裂 E.十二指肠溃疡 【答案】 A 109、患者女性,82岁,摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳的治疗措施是 A.肩关节融合手术 B.手法复位外固定术 C.切开复位钢板内固定术 D.三角巾悬吊 E.切开复位髓内针固定术 【答案】 D 110、慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.幽门狭窄 C.出血 D.癌变 E.肠上皮化生 【答案】 C 111、引起继发性腹膜炎的病因不包括 A.急性阑尾炎 B.溃疡穿孔 C.胆囊穿孔 D.肝硬化腹水感染 E.手术污染 【答案】 D 112、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.控制病情后终止妊娠 B.扩充血容量治疗 C.解痉,降压,镇静 D.应用抗生素预防感染 E.强心,利尿,扩血管 【答案】 B 113、小儿有牙18个,会用汤勺吃饭,能说2~3个字拼成的短语,其年龄为 A.1岁 B.1.5岁 C.2岁 D.2.5岁 E.3岁 【答案】 C 114、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝 【答案】 C 115、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 A.90cm,12kg,44cm B.95cm,14kg,46cm C.100cm,16kg,48cm D.110cm,18kg,50cm E.110cm,20kg,52cm 【答案】 D 116、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则. A.黏膜下肌瘤 B.子宫闪膜癌 C.宫颈癌 D.子宮肉瘤 E.子宫内腆息肉 【答案】 B 117、慢性再障的治疗首选 A.丙酸睾丸酮肌肉注射 B.造血干细胞移植 C.口服叶酸片 D.抗胸腺球蛋白 E.肾上腺糖皮质激素口服 【答案】 A 118、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 C 119、下列有关蛋白质四级结构的叙述中正确的是 A.二硫键是稳定四级结构的主要化学键 B.蛋白质变性时其四级结构不改变 C.亚基间的结合力主要是氢键和离子键 D.蛋白质都具有四级结构 E.四级结构是所有蛋白质保持生物学活性必需的 【答案】 C 120、女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是 A.痰化脓菌培养及药物敏感试验 B.继续查痰结核菌 C.胸部CT检查 D.纤维支气管镜检查 E.结核菌素试验 【答案】 D 121、急性输血不良反应发生的时间为输血开始后 A.48小时内 B.36小时内 C.8小时内 D.24小时内 E.12小时内 【答案】 D 122、以下骨盆测量值中哪项低于正常值?(  ) A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径9cm 【答案】 C 123、我国法定传染病中甲类传染病包括 A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病与霍乱 【答案】 D 124、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历,下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料 A.会诊记录 B.门诊病历 C.手术及麻醉记录单 D.病理报告单 E.化验报告单 【答案】 A 125、女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢水肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不显著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH 7.35, PaO2 55mmHg, PaCO2 74mmHg, AB 42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为 A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿 【答案】 D 126、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是 A.脑水肿 B.颅骨骨折 C.脑积水 D.脑挫伤 E.脑干损伤 【答案】 B 127、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。 A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎 【答案】 D 128、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是 A.穿刺脑室放出脑脊液 B.快速静脉滴注甘露醇 C.及时施行手术
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