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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,梁平县人民医院 李兴杰,五常法在护理管理中的应用,学 习 目 标,学 习 五 常,认 识 五 常,应 用 五 常,改 善 品 质,提 高 效 率,目的:学习、认识五常!,广东省人民医院护理部 黄惠根,5常法管理,5常法管理又叫5S管理,是组织(SEIRI)、整顿(SEITON)、清洁(SEISO)、规范(SEIKEETUS)和自律(SHITSUKE)这五个词的缩写,开展以组织、整顿、清洁、规范、和自律为内容的活动,在日本企业中被广泛推行,用以控制和管理工作环境,从而达到提高工作效率工作质量及规范化管理的目的,5常法的起源与发展,1、5S起源于日本,在日本丰田公司倡导下,5S对塑造企业形象、降低成本、准时交货、安全生产、现场改善等方面发挥了巨大作用,被各国的管理界所认识,目前这种优秀的质量管理方法在亚洲企业中较为流行。,2、“五常法”:起源于日本的5S,20世纪90年代初期由香港政府工业署引进并推广,90年代后期香港医院开始推广“五常法”。,3、6S:我国的海尔集团在5S管理的基础上推行6S管理,即增加一个安全管理。,罗主任非常希望在机会合适的时候在我院推行5常法管理。,1S-,常组织:,原则,:判断必需与非必需的物品,并将必需物品的数量降低,到最低程度,将非必需的,物品清理掉。,方法:,全面检查 判断需要和不需要,清除不需要 调查使用频率,分层管理,常组织审核标准,审核内容,有否抛掉不需要的东西或回仓(例:一年内没用过),需要物品按低、中、高用度分类,私人物品,有否处理缺陷和损坏,审核结果(参考例子):,过期药物、过期物品、通告、过多文具、杂物,常用药物、物品、仪器、工具分层管理,减至最低并集中存放,物品、仪器损坏及时送修/挂有“待维修”标记,常组织审核标准,审核内容,急救仪器、物品摆放位置,各种物品数量是否恰当,工作场所有无非必需物品,有否运用“一是最好”的方法,通道是否通畅,审核结果(参考例子),放在容易取到、方便应急的地方,各种物品如药物、用物有存量标准及记录,无私人物品、报纸、杂志、杂物,一套文具/工具、文件放在一个地方、仪器放在一个地方,所有通道无杂物,畅通无阻,规范的治疗室,河北承德市急救中心程瑞年,抽屉,整洁的值班室,2S-,常整顿,原则,:要用的东西依规定定位、,定量、明确标示地摆放整齐。,方法:,计划统筹(划线定位),实施计划(规定放置方法),标示物品名称(目视管理重点),常整顿的四个步骤,分析现状,物品分类,储存方法,贯彻贮存原则,常整顿,科学布局,取用快捷。即把要用的东西,按规定位置摆放整齐,并做好标识进行管理。,目的,是不浪费时间找东西,保证30秒内能找到所需物品,提高工作效率。举例:抢救车。,常整顿审核标准,审核内容:,所有东西是否有一清楚的标签和位置,每个分区位置有无负责人标签,小册子、资料、工具的放置,存档标准和控制总表,审核结果(参考例子),床号、药物、用物标示清晰,固定放置,病房有主管医生、护士名牌,供病人索取的小册子、专业书籍、工具摆放整齐,物品存放有总表,常整顿审核标准,审核内容:,物品有无先进先出的安排,分区地线和地点标记,告示板是否整洁、明确易懂,30秒内可取出和放回物品,仪器、设备、物品,审核结果(参考例子,),物品按使用期限先后排列存放,文件按顺序、分类放置,各区域划分地线、地点指示清楚,各种通知通告醒目、合时,常用物品取用和还置方便,专人保管有使用指引,香港广华医院地线标识,3S-,常清洁,清除,工作场所,各区域的脏乱,,保持环境、物品仪,器、设备处于清,洁状态,防,止污染的,发生。,要点,自己用的东西弄干净 不是增加清洁工,对设备清洁同时要检查是否有异常 清洁就是检查设备,对设备清洁同时要润滑 清洁也是保养,常清洁(Seiso,),清除垃圾,美化环境。即将不需要的东西清除掉,保持工作现场无垃圾,无污秽状态。目的:干干净净、明明亮亮。如:病房、走廊、大厅、卫生间、办公室等无死角。治疗车、治疗盘规范,抢救仪器清洁消毒。,方法:,建立清洁责任区,清洁要领:,对工作场所进行全面的大清扫,包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫。,注意清洁隐蔽的地方(卫生死角),要使清洁更容易,尽量将物品离地放置。,仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护。,破损的物品要修理好。,定期进行清扫活动,履行个人清洁责任。,谨记:,清洁并不是单纯的弄干净,而是要用心来做的!,常清洁审核标准,审核结果(参考例子),治疗室、医护办等有专人负责,有足够的空间时,物品尽量离地放置,柜顶、柜底、门后、墙壁保持整洁,治疗车、急救车、服药车、仪器、物品使用后及时清洁、保持无尘,无污迹、无杂物,审核内容:,有否划分个人清洁责任,清洁和检查是否容易,较少注意到的隐蔽地方是否整洁,物品、仪器、工具的清洁情况,桌面、抽屉、地面清洁情况,4S-,常规范,连续地、反复不断地,坚持前面,3S,活动。,一句话,就是养成坚持的习惯,,并辅以一定的监督措施。,定义、,目的,:,即维持以上组织、整顿、清洁后的局面,使工作人员觉得整洁、卫生。目的:通过制度化来维持成果,洁净环境,贯彻到底。,要点,需要的东西定位摆放 物各有位、物在其位,定量摆放、目视管理 过目知数,取用还置方便 无寻找时间,物品要分类、分规格摆放 一目了然,做法,:,认真落实前面,3S,工作,分明责任区,分区落实责任人,视觉管理和透明度,制定稽查方法和检查标准,维持,5S,意识。,记住,:,不搞突击,贵在坚持和维持,视觉管理,增加透明度,制定标准,常,规范技巧,视觉及分层管理,急救车药品的标签管理,常规范审核标准,审核结果(参考例子),各类标签整齐、统一、规范张贴,去除不必要的门和盖,物品摆放一目了然,有方向标识和功能标识,病房通道和病人各种引流管用颜色标识,功能完好,处于备用状态,审核内容,标签有无到处乱张贴,视觉管理和透明度,电制开关、仪器按扭,通道、管道,氧气、吸引器、急救铃、信号铃的功能,常规范审核标准,审核内容,危险物品有无安全标记,部门/办公室标识、名牌、胸卡,工作环境、病房环境,审核结果(参考例子),氧气、电闸、易燃、易爆物品挂有危险标志牌,清晰的部门/办公室标致、名牌、胸卡,安静、整洁、舒适、安全的环境,5S-,常自律,定义:,要求人人依规定办事,养成好习惯,目的:,改变“人质”、养成,工作规范认真的习惯,做法:,持续推动前,4S,至习惯化。,制定共同遵守的有关规则、规定。,持之以恒,:,坚持每天运用五常法,,使五常法成为日常工作的一部分。加强五常法管理,:,每季度选定一周,为,5S,加强周,,纳入护理质量检,查的内容,常自律(Shitsuke):,形成制度,养成习惯。即通过进行上述4S的活动,让每个员工都自觉遵守各项规章制度,养成良好的工作习惯,做到“以院为家,以院为荣”的地步。素养是,5S活动的核心和精髓,要提高每一个医生和护士对5S的认识,不断调整自身行为,养成取放物品规范,遵守规章制度的良好习惯。目的:提高人的品质,强调团队精神,成为对任何事情工作都讲究认真的人。,例:罗主任的行李箱(衣物、生活用品、手机、证件,绝对摆放整齐取用方便,体现了她个人良好的素养。,常自律审核标准,养成良好的工作习惯,审核内容,组织架构、服务宗旨,查对工作守则、个人责任,急救仪器掌握情况,服务态度、言行、沟通(包括电话用语)、仪表,审核结果(参考例子),成立五常法推行小组,有工作目标,员工履行个人职责、遵守工作守则,有定期组织训练,操作熟练,良好的服务态度和沟通技巧,举止文明,着装符合要求,常自律审核标准,养成良好的工作习惯,典型活动,五常法执行情况,有无活动记录,今天的事今天做,五常法手册计划,有无检查纠正措施,审核结果(参考例子),每天运用五常法(上班前5分钟下班前5分钟)并有五常法活动记录,不堆积工作,员工都知晓五常法手册计划的步骤并主动实施,有定期自查记录,下班前五分钟五常法,组织,:,抛掉所有不需要的东西或回仓,(实行:一是最好的),整顿,:,把所有用过的文件、工具、仪器、物品以及私人物品都放在应放的地方,清洁,:,清洁自己用过的工具、物品、仪器和工作台面并清扫地面,规范,:,固定可能脱落的标签、检查整体是否保持规范,不符合的及时纠正。,自律,:,今天的事今天做,:,检查当班的工作是否完成,检查服装状况和清洁度,预备明天的工作,推行,5S,的步骤,组织,成立5S推行小组并拟定活动计划,规划,组织制定各项5S规范和审核标准,培训、宣传,5S基本知识、各项5S规范,执行,全面执行各项5S规范,自我审核,监督,组织检查,互相评估,推行5S管理的原则,1、领导带头原则:领导以身作则,事事带头,2、自我管理的原则,3、勤俭办院的原则:社会效益和经济效益双赢。,4、持之以恒原则:要有恒心,形成习惯,认真,努力,永恒持续,力求完美。,推行5S管理最重要的原则是做好5W形成制度化:what(什么物品)、where(放置什么位置)、why(为什么放在这里)、who(谁来管)、when(什么时候检查),五常法推行小组,委员,执行秘书,干 事,督导员,代理委员,梁平县,人民医院护士站五常法审核表,科室:审核员:,检查日期:,审核项目,审 核 内 容,1.常组织,1.1有无处理掉不需要的物品,如废旧纸张、旧电池、报刊杂志等,1.2办公台面是否清洁整齐,有无不必要的物品杂物等,1.3办公用品、文具是否过多?,1.4 走道有无堆放杂物、畅通无阻?,2.常整顿,2.1各种物品是否都分类放置并有“名”,如纸张、病历各种记录本、文件夹等有无清晰标识。,2.2各日常物品如纸张、文具、百货用品、一次性物品是否保持适当的数量?,2.3各种物品的放置是否规范、有无定点位置,如病历、文具、血压计等,3.常清洁,3.1护士办公台面、电脑台等是否清洁,3.2常用物品,如病历牌、文件夹等表面有无定期清洁?,3.3较隐蔽的地方和共用的物品,如桌底、电话、空调、电脑等表面是否清洁,3.4地面有无垃圾,如纸屑、棉球等,3.5待维修物品、仪器等有无标识,如写有“待维修”字样,4.常规范,4.1采用颜色、视觉管理:如文件、纸张、病历、各种记录本等有无按规定使用绿色标签。,4.2各储存架、物品柜如电脑打印纸木架、标本架等数量是否合理,是否方便使用,4.3护士站内对讲机功能是否正常,4.4日光灯、空调开关是否贴有清晰的标识,4.5 办公椅子是否摆放整齐,5.常自律,5.1有无执行“下班前五分钟五常法”活动,并做好交接班?,5.2接电话是否使用文明礼貌用语?,5.3医护仪表是否符合要求,5.4 出院病历有无及时整理和定点放置,梁平县,人民医院,值班房、更衣室、被服房五常法审核表,科室:审核员:,检查日期:,审核项目,审 核 内 容,1.常组织,1.1值班房多余的被服、旧纸张、报刊杂志、旧鞋等是否回仓或处理掉,1.2病人被服数量是否充足、型号是否合适,1.3有无专人管理被服房、更衣室、值班房,2.常整顿,2.1工作衣、鞋、私人物品柜等有无清晰标签,固定放置,摆放整齐?,2.2职工的工作服、私人用品是否做到一人一柜,一人一架,标识清晰,2.3 30s内能否取出和放回各种物品,如工作衣、病人被服等,3.常清洁,3.1环境是否清洁明亮,有无灰尘、碎布条等,3.2工作帽、工作服、值班房被服是否每周定期更换,保持清洁,3.3有无定期清洁较隐蔽的地方,如桌底、门后、柜顶等,4.常规范,4.1是否采用颜色、视觉管理:如工作服、被服等用绿色标签,被服架等采用无柜门结构,4.2所有通道是否全无杂物,畅通无阻?,5.常自律,5.1各种物品,如水杯、被服、工作服等用后是否放回原处,5.2污被服回收后有无放进污衣袋内?,梁平县,人民医院治疗室五常法审核表,科室:审核员:,检查日期:,审核项目,审 核 内 容,1.常组织,1.1有无处理掉不需要的物品,如废旧的消毒盅、口服药杯、过期物品等,1.2各种物品,如口服药、针剂、外用药等是否分类放置,有无过期或变质物品,1.3冰箱内有无私人物品,胰岛素开瓶或有无注明开瓶日期及失效日期,2.常整顿,2.1各种物品,如口服药、针剂、外用药、注射器、输液管等有无明确分类和清晰标识,是否摆放整齐放在固定的位置。,2.2治疗车、服药车、抢救车等是否放在划分的区域内,摆放整齐?,2.3治疗碗、大纱、止血钳等无菌物品和一次性物品是否按先进先出的原则使用,2.4 30s内能否取出和放回各种物品,如针剂药、口服药、注射器等无菌物品,3.常清洁,3.1环境是否清洁明亮:如地板、天花板、治疗台面、储物柜等,3.2治疗车、服药车、电冰箱等是否保持清洁,治疗车有无及时清洁,服药车有无每周清洁2-3次,电冰箱是否每月除霜一次?,3.3医疗垃圾有无及时清倒,处理妥当?如:用过的输液管、注射器、治疗碗等有无分类摆放;空输液瓶、软包装等有无及时清倒和清洁,3.4吸痰机、急救车、呼吸囊等仪器功能是否正常,3.5有无定期清洁较隐蔽的地方,如桌底、门后、柜顶等,4.常规范,4.1是否采用颜色、视觉管理:如口服药、针剂药等有无用兰色标签,外用药用红色标签等,4.2日光灯、空调开关是否贴有清晰的标识,4.3各种物品是否摆放整齐,如治疗车、发药车、急救车等。,5.常自律,5.1各种物品如针剂药、口服药、无菌物品、文具等用后是否放回原处,5.2麻醉药品每班检查,无过期及遗失现象?,5.3下班后有无及时关电脑、电灯、空调?,5.4有无执行“下班前五分钟五常法”活动,推行,5s,管理的作用,1,、改善了医院环境,。整齐亮丽美观舒适的环境,使患者产生对医院的信赖感,满意于就医的情景,觉得医院管理优良,服务品质高超,无形中增加了满意度,提升了医院的竞争力。,2,、可以增加员工的自信心,,调动员工的积极性。员工在安全、愉快、舒适、明亮而有序的环境里工作,也可以提升其自信心与自尊,增进其对医院得向心力与归属感,觉得在医院内工作值得骄傲。,3,、提高了工作效率,:物品规范化放置,标识清晰,易取易放,急救器械设备处于功能位,减少了护士工作的盲目性及重复性,减少了找寻物品的时间,提高了护理效率,为抢救患者赢得了宝贵的时间。,4,、经济效益和社会效益双赢,通过,5S,活动的实施,规范并加强了物品及药品的管理,减少了浪费,节约了成本,提高了效率,服务质量改善,病人满意度提高。,五常法的实际效用,提供整洁、安全、,有条理的工作环境,提高工作效率,提高员工素质,保障品质,塑造良好的单位形象,五常法守则,工 作 常 组 织,天 天 常 整 顿,环 境 常 清 洁,事 物 常 规 范,人 人 常 自 律,感谢你的聆听!,
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