医保科上半年总结.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中医院,ZHONGYI,2016,年上半年工作总结,1,、,2016,年医保新政策的宣传；,2,、,2016,年,1-6,月份医保业务量汇总；,3,、医保报账及沟通相关问题；,中医院,ZHONGYI,2016,年医保新政策的宣传,把,2016,年报销政策变化的几个重点方面简要说一下：,一、新农合：,取消,2015,年的单病种结算模式，改为按临床路径付费方式报销，涉及临床路径病种,143,种。定额补偿病种定为,31,种。,二、职工医保：,职工医保的住院报销政策和流程不变，慢性病除脑梗塞以外的病种由患者个人到医保所报销转为纳入医院医保科统一报销。,三、城镇居民医保：,城镇居民医保住院由患者个人到医保所报销转为纳入医院统一结算报销。,中医院,ZHONGYI,2016,年,1-6,月份医保业务量,I,中医院,ZHONGYI,2016,年下半年工作计划,1,、自查自纠，加强管理。,依照新农合近期开会强调的河南省卫生计生委关于开展套取新农合资金问题集中整治行动的通知和固始县卫计委关于继续开展全县新农合政策监管年活动的通知两个文件要求，遵照院领导的具体安排，认真做好我院新农合自查自纠工作。,2,、,进一步提升服务能力,。,我们将进一步提升窗口服务能力，提高结算速度，优化报销流程。不断完善规章制度，制定考核办法，使各项工作更加规范化。定期做好医保政策的对外宣传和对内培训，努力让临床医师能够了解政策、掌握政策、运用政策，更优质的为患者服务，进一步提高患者满意度，和全院同志一起努力不断提高我院的知名度和美誉度,。,中医院,ZHONGYI,谢谢观看,演示完毕，谢谢观看。,