提高报警仪器及时处理.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-7-25,#,提高,ICU,仪器报警处理,的及时性,2016,年上半年,CQI,项目结题,张焕君,2016,年,7,月,2.,目前我科仪器有呼吸机，血透机，监护仪，微泵，营养泵，输液泵，冰毯仪，气压泵等，无效报警高发，影响工作环境及质量，同时也导致了有效报警处理的不及时甚至麻痹。,一,.,发现问题,具,体,分,工,组长：张焕君,督导老师：余娅娟,组员：王莉飞：协助组长工作，拍摄等,王婉婷：安全教育。,唐海燕：数据统计。,卢俏俐：仪器的使用与管理培训,陈珊珊,薛燕锦 负责记录科室内各班次仪器报警,洪芙蓉 的时间以及没有及时处理的原因,郑莎莎,二、制定质量改进计划,1,、建立,CQI,工作小组,2,、确定分析指标，统计报警数量,1,、将科室内各类仪器报警次数及报警后处理时间作为判断本次,CQI,的定量判断标准,2,、经过一周持续观察，发现,ICU,平均每日报警数量为,140,例，具体情况参见,表,-1,改革前科室各类报警平均每日处理时间统计表,（表,-1,）,报警项目,持续时间范围（秒）,平均处理时间,（秒）,呼吸机红色报警,18,例,8-20,15,呼吸机黄色报警,24,例,15-28,21,监护仪红色报警,19,例,9-20,16,监护仪黄色报警,29,例,32-45,42,微量泵报警,17,例,7-16,10,营养泵报警,20,例,16-22,21,输液泵报警,7,例,9-20,15,冰毯仪报警,6,例,35-44,42,3、发放问卷,，,查找原因,自行设计问卷，通过匿名填写的方式，真实了解工作人员对报警设置的态度。,本次实验共发放问卷,37,份，收回,37,份，回收率,100%,。,对问卷进行定性与定量分析,得出主要原因,报警疲劳，觉悟不高,可预知报警处理不及时,原因归类,制度因素,人员因素,环境管理因素,其他因素,没有规范的监管制度,没有相关质控检查,缺乏监督评定,报警疲劳 觉悟不高,其他噪音掩盖报警声,中午夜间人员相对较少,仪器操作不熟练，报警设置不合理,干扰因素,仪器质量监测不灵敏,可预知报警处理不及时,仪器本身的故障,ICU,仪器报警处理不及时的原因,预期目标,1,、各类报警数量下降,20%,以上,2,、各类报警处理时间下降,20%,以上,3,、未发生因报警未及时处理导致的意外,完善仪器维修与保养制度,仪器报警知识考试,与医生协作，设定仪器合理报警范围,培养责任心，加强安全教育,加强各种仪器的使用培训,建立健全本科室临床报警制度,三、改进程序,改进方案具体实施,改进程序,改进方案具体实施,报警数量前后对比,在实施一系列改进措施后，对一周内各类报警数量进行了统计。,改进前报警数量,改进后报警数量,下降率,140,105,33.3%,改进后数据,报警项目,持续时间范围（秒）,平均处理时间,（秒）,呼吸机红色报警,13,例,2-12,7,呼吸机黄色报警,18,例,15-20,16,监护仪红色报警,14,例,7-15,11,监护仪黄色报警,25,例,32-40,34,微量泵报警,12,例,5-12,8,营养泵报警,16,例,15-20,16,输液泵报警,4,例,7-15,11,冰毯仪报警,3,例,32-40,36,实施前后比较图,报警项目,改革前处理时间（秒）,改革后处理时间（秒）,下降,呼吸机红色报警,15,7,53%,呼吸机黄色报警,21,16,24%,监护仪红色报警,16,11,31%,监护仪黄色报警,42,34,19%,微量泵报警,10,8,20%,营养泵报警,21,16,24%,输液泵报警,15,11,27%,冰毯仪报警,42,34,19%,仪器分类,改进前,改进后,下降率,是否达标,呼吸机红色报警,33%,是,呼吸机黄色报警,2550%,是,监护仪红色报警,5066%,是,监护仪黄色报警,3360%,是,营养泵报警,50%,是,微量泵报警,5066%,是,冰毯仪报警,33%,是,报警处理及时的降低率,总结分析,谢谢,