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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十六章 干细胞与医学,现代生物学与现代医学,干细胞与医学,1896,年,EB Wilson,研究蠕虫发育提出的,干细胞,名词。,20,世纪,70,年代胚胎癌细胞、小鼠胚胎干细胞分离培养成功，并证实了其多向分化的潜能，由此干细胞引起广泛的关注。,90,年代，人类,胚胎干细胞,和一些,组织干细胞,培养成功。,1998年9月，美国有两个小组分别培养出了,人的多能干细胞,。,干细胞与医学,美国威斯康星大学,(University of Wisconsin),科学家汤姆森,(James A.Thomson),带领研究团队首次从人类胚胎组织中提取培养出,胚胎干细胞,(Embryonic Stem Cell,，,ES Cell),株，并且证实此株细胞具有全能干细胞特征。此项研究论文发表在,1998,年,11,月,6,日出版的顶级学术期刊,Science,上，标志着一个干细胞时代的到来，而汤姆森也被人称作,“,干细胞研究之父,”,。,干细胞与医学,1999,年,12,月，美国科学家在,美国科学院院刊,报告说，小鼠肌肉组织的成体干细胞可以“横向分化”为血液细胞。随后，世界各国的科学家相继证实，成体干细胞具有可塑性。成体干细胞的可塑性研究，为干细胞的临床应用开辟了更为广泛的空间。,干细胞与医学,2006,年,8,月，日本科学家山中伸弥等公布了另一个无需克隆制造“个性化”细胞的方法：他们用四个在胚胎干细胞中十分活跃的基因产物处理老鼠的皮肤细胞，把皮肤细胞转化为类似干细胞的细胞，并命名为,诱导多能干细胞,(induced Pluripotent Stem Cell,，,iPSCs,),。此项研究成功将干细胞研究扩充到一个新的领域！,一、干细胞研究的基本内容,干细胞与医学,干细胞,(stem cell),是具有自我更新,(self-renew),和分化潜能的细胞。,它存在于人和动物个体发育各阶段的组织器官中，是各种分化细胞和特化细胞的初始来源。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,生殖医学,干细胞与医学,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞,来 源,分化潜能,全能干细胞,多能干细胞,专能干细胞,胚胎干细胞,成体干细胞,干细胞与医学,按分化潜能的高低,全能干细胞,(totipotent stem cell),哺乳动物的生命起源于受精卵，受精卵经卵裂进行增殖并分化成,200,多种不同类型的细胞而发育成一个完整个体，细胞的这种潜能称,全能性,，具有这种潜能的细胞即称为,全能干细胞,。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按分化潜能的高低,全能干细胞,(totipotent stem cell),1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,受精卵到人的演变,干细胞与医学,按分化潜能的高低,全能干细胞,(totipotent stem cell),受精卵经卵裂分裂为,8-16,个细胞时，每个细胞仍保持全能性，此时，将其中任意一细胞移入子宫中，均可发育成一个完成个体。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按分化潜能的高低,全能干细胞,(totipotent stem cell),1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按分化潜能的高低,多能干细胞,(pluripotent stem cell),囊胚期，即开始了整个胚胎的最早期分化，此时形成的内细胞团即已失去了发育成完整个体的能力，但仍具有分化成包括生殖细胞在内的各种类型细胞的潜能。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按分化潜能的高低,多能干细胞,(pluripotent stem cell),1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按分化潜能的高低,专能干细胞,(unipotent stem cell),组织器官中的干细胞分化潜能低，只能分化成参与相应组织器官组成的几种特定类型的细胞，如间充质干细胞能分化成骨、肌肉、软骨、脂肪及其它结缔组织。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按分化潜能的高低,单能干细胞,(monopotent stem cell),单能干细胞则只能分化成一种细胞，如神经干细胞只能分化成神经元。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按细胞来源,胚胎干细胞,指源自囊胚内细胞团的,胚胎干细胞,(embryonic stem cells,，,ES),和来源于早期胎儿原始生殖嵴的,生殖干细胞,(embryonic germ cells,，,EG),。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按细胞来源,胚胎干细胞,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按细胞来源,成体干细胞,(adult stem cell),为胎儿或成体已分化组织中存在的未分化的细胞。它保持自我更新的能力和具有分化为该组织特定形态特征和独特功能的各种类型细胞的能力。,1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,干细胞与医学,按细胞来源,成体干细胞,(adult stem cell),1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,个体发育中残留下来的胚胎性干细胞,是成体干细胞在特殊情况下（如外伤），经过重新编程后形成,干细胞与医学,按细胞来源,成体干细胞,(adult stem cell),1,干细胞及其生物学特征,（,1,）干细胞概念及分类,数量少，难以识别、分离纯化,体外培养时不能长时间增殖,具有可塑性（神经干细胞,造血干细胞）,干细胞与医学,形态特征,1,干细胞及其生物学特征,（,2,）干细胞的形态与生化特征,胞体小，圆形或椭圆形，核质比大；胚胎干细胞克隆紧密堆积，无明显的界限，形似鸟巢。,干细胞与医学,生化特征,1,干细胞及其生物学特征,（,2,）干细胞的形态与生化特征,碱性磷酸酶、较高的端粒酶活性；阶段特异性胚胎细胞表面抗原等不同类型干细胞的形态特征有所不同，生化特点也各有差异细胞表面标记物。,干细胞与医学,生化特征,1,干细胞及其生物学特征,（,2,）干细胞的形态与生化特征,胚胎干细胞标志物：,Oct-4,，,SSEA-3,和,SSEA-4,造血干细胞标志物：,CD34,表皮干细胞标志物：如角蛋白,15,干细胞与医学,干细胞增殖的缓慢性,1,干细胞及其生物学特征,（,3,）干细胞增殖特征,干细胞具有无限的增殖能力，但是增殖周期缓慢，这有利于其对特定的外界信号做出反应，以决定是进入增殖还是进入分化程序，同时有利于减少干细胞内基因突变的危险。,干细胞与医学,干细胞增殖的缓慢性,1,干细胞及其生物学特征,（,3,）干细胞增殖特征,干细胞在进行分化时，并非直接形成为分化细胞，而是须经过一个快速的增殖期，产生,过渡放大细胞,(,transit amplifying cell,),，又称,快速自我更新细胞,(,rapidly self-renewing cells,，,RS cells,),。,干细胞与医学,干细胞增殖的缓慢性,1,干细胞及其生物学特征,（,3,）干细胞增殖特征,过渡放大细胞,是介于,干细胞,和,分化细胞,之间的过渡细胞，过渡放大细胞分裂较快，经若干次分裂后产生分化细胞，其作用是可以通过较少的干细胞产生较多的分化细胞。,干细胞与医学,干细胞增殖的自稳定性,1,干细胞及其生物学特征,（,3,）干细胞增殖特征,在生物体个体发育漫长的一生中，干细胞不断自我更新并可维持自身数目恒定，这就是,干细胞的自稳定性,(,self-maintenance,),，是干细胞的基本特征之一。,干细胞与医学,干细胞增殖的自稳定性,1,干细胞及其生物学特征,（,3,）干细胞增殖特征,对称分裂,(symmetry division),指干细胞分裂时产生同型的细胞，如两个子细胞全是干细胞或全是分化细胞。,干细胞与医学,干细胞增殖的自稳定性,1,干细胞及其生物学特征,（,3,）干细胞增殖特征,不对称分裂,(asymmetry division),是指干细胞每经过一次细胞分裂周期后产生两个异型的子代细胞，其中一个仍然维持干细胞状态，另一个则形成干细胞和终末分化细胞的中间细胞类型,-,祖细胞,(,progenitor cell,),，祖细胞失去自我更新能力，但可以分化成多种组织细胞。,干细胞与医学,1,干细胞及其生物学特征,（,4,）干细胞的分化特性,根据,干细胞,的分化潜能可将其分为,全能干细胞,、,多能干细胞,及,单能干细胞,。,胚胎性干细胞,属全能或多能性干细胞，,成体干细胞,为专能或单能干细胞，其分化潜能受限。,干细胞与医学,1,干细胞及其生物学特征,（,4,）干细胞的分化特性,转分化,(,transdifferentiation,),由一种组织类型的干细胞在适当条件下分化为另一种组织类型细胞的现象，称为干细胞的,转分化,。,干细胞与医学,1,干细胞及其生物学特征,（,4,）干细胞的分化特性,去分化,(dedifferentiation),干细胞向其前体细胞的逆向转化称为干细胞的,去分化,。,干细胞与医学,1,干细胞及其生物学特征,（,5,）干细胞增殖与分化的微环境,干细胞生境,(stem cell niche),干细胞与细胞外所有物质共同构成的一个细胞生长的微环境称为,干细胞生境,。干细胞能否维持其未分化的状态，或增殖或分化，均依赖于干细胞生境对它的调控作用，细胞分泌的因子、细胞间的相互作用以及细胞外基质成分均对干细胞的生存及发育起到重要的调控作用。,干细胞与医学,1,干细胞及其生物学特征,（,5,）干细胞增殖与分化的微环境,干细胞的可塑性,(stem cell plasticity),干细胞被移植到新的环境后，干细胞的特性会发生改变，而带有新环境的烙印，形成与新环境相关的干细胞，从而体现出,干细胞的可塑性,。,干细胞与医学,2,胚胎性干细胞,确认胚胎性干细胞的标准,取自胚胎或胎儿中的多能性细胞群,细胞的核型应正常,细胞可在体外无限增殖，并保持未分化状态,单个细胞可形成基因型相同的细胞群体，并能分化为各种细胞类型,干细胞与医学,胚胎性干细胞,具有相似的形态特点，与早期胚胎细胞相似，细胞较小，核质比高，细胞核明显，有一个或多个核仁，染色质较分散，细胞质内除游离核糖体外，其他细胞器很少；体外培养细胞呈多层集落状生长，紧密堆积在一起，无明显细胞界限。,ES,和,EG,细胞的染色体均为稳定的二倍体核型。,2,胚胎性干细胞,（,1,）胚胎性干细胞的形态生化特征,干细胞与医学,Oct-4,为目前广泛用于鉴定胚胎性干细胞是否处于未分化状态的一个重要的标记分子。观察发现，它最早表达于胚胎,8,细胞时期，一直到细胞发育至桑葚胚时期，在每个卵裂球中都可检测到大量的,Oct-4,的表达产物，这之后,Oct-4,的表达局限于内细胞团细胞。,2,胚胎性干细胞,（,1,）胚胎性干细胞的形态生化特征,干细胞与医学,SSEA-1,、,SSEA-3,、,SSEA-4,等属阶段性的胚胎细胞表面抗原，这些抗原的表达具有种属特异性。,2,胚胎性干细胞,（,1,）胚胎性干细胞的形态生化特征,干细胞与医学,体内分化,体外分化,嵌合体的形成,2,胚胎性干细胞,（,2,）胚胎性干细胞的分化潜能,干细胞与医学,增殖,激活,STAT3,转录因子，促进,ES,细胞增殖。,2,胚胎性干细胞,（）胚胎性干细胞增殖与分化的分子机制,干细胞与医学,分化,激活磷酸酯酶,SHP-2,，,SHP-2,与底物,Gab1,结合，激活,ERK,(,Extracellular signal-regulated kinase,),信号途径，抑制,ES,细胞增殖，促进,ES,细胞分化。,2,胚胎性干细胞,（,3,）胚胎性干细胞增殖与分化的分子机制,干细胞与医学,定向分化,体外培养时改变培养条件，包括向培养基中加入不同种类的生长因子及化学诱导剂。,2,胚胎性干细胞,（,3,）胚胎性干细胞增殖与分化的分子机制,分化,干细胞与医学,2,胚胎性干细胞,（,3,）胚胎性干细胞增殖与分化的分子机制,通过转染或其他方法导入外源性基因来激活细胞的定向分化，但必须在明确导入基因定向分化的方向，且选择合适的导入时间及准确的导入位置的条件下才能达到细胞的定向分化目的。,分化,定向分化,干细胞与医学,2,胚胎性干细胞,（,3,）胚胎性干细胞增殖与分化的分子机制,体内的定向分化，是将胚胎性干细胞移植到动物体内的某一部位，在体内微环境中，干细胞诱导分化为该部位相应的特异性细胞。,分化,定向分化,干细胞与医学,3,成体干细胞,（,1,）成体干细胞的形态生化特征,类型,存在部分,细胞形态,表面标记,造血干细胞,骨髓,类似小淋巴细胞,CD34,+,，,CD38,，,CD38Lin,-,HLA-DR,+,D45RA,+,，,CD71,-,等,间充质干细胞,骨髓腔 脐带血外周血 肌肉 骨,软骨 脂肪 血管,类似成纤维细胞,SH2,，,SH3,，,CD29,，,CD44,，,CD71,，,CD90,，,CD160,，,CD120a,等,神经干细胞,侧脑室室管膜下区,海马 嗅球小脑,脊髓 大脑皮层,表皮生长因子，成纤维生长因子，巢素蛋白，,CD133,表皮干细胞,表皮基底细胞层,毛囊膨胀部位,K5,，,K4,，,K19,肝脏干细胞,门管区肝组织,门管区肝管周围,Hering,管,卵圆细胞？小干细胞？,-,甲胎蛋白，核糖激酶，醛缩酶，丙酮酸激酶同工酶,胰脏干细胞,胰腺导管周围,类似小淋巴细胞,TH,，,GLUT-2,，,CK20,，,CK19,，,PDX-1,，,Bcl-2,，波形蛋白,肠黏膜干细胞,肠腺基部或近基部,K8,，,K,18,，,K19,等,注：,?,表示仍有疑义,干细胞与医学,3,成体干细胞,（,2,）成体干细胞的增殖,成体组织中的成体干细胞与胚胎性干细胞一样具有自我更新的能力，即它们能在很长一段时间内准确地复制自己，这种能力靠,对称分裂,来实现。,干细胞与医学,3,成体干细胞,（,2,）成体干细胞的增殖,成体干细胞也具有分化潜能，只是分化潜能已经局限，它们只能分化成相应的成体组织细胞，而且在达到完全分化状态之前，成体干细胞往往产生祖细胞，在祖细胞阶段产生定向分化某种终末分化细胞的能力，因而也称,定向祖细胞,。这种定向祖细胞是靠成体干细胞的,不对称分裂,而来，即成体干细胞分裂为一个,干细胞,和一个,定向祖细胞,。,干细胞与医学,3,成体干细胞,（,3,）成体干细胞的定向分化,经典发育生物学,认为成体组织干细胞的分化方向是稳定的，而且是不可逆的，即组织沿着一定方向发生分化，且一旦分化完成，就不会回复到原来状态，如造血干细胞只能分化为红细胞、白细胞、血小板、淋巴细胞等血细胞，而不能分化为其他组织细胞类型。,干细胞与医学,3,成体干细胞,（,3,）成体干细胞的定向分化,越来越多的实验结果表明来源于各种组织的成体干细胞事实上并未定型，在一定的条件下可以像胚胎性干细胞一样重新分化，具有分化为别种细胞类型的潜能。,二、干细胞与疾病,干细胞与医学,干细胞,具有自我更新、无限增殖和多向分化潜能。一旦这些功能发生紊乱，就会引起相应的疾病。干细胞的自我更新、分化发生紊乱，可以引起干细胞及其子代细胞的生长失控，形成细胞增生性疾病；干细胞的自我更新能力减弱或障碍、干细胞提前老化和干细胞分化障碍均可导致组织器官的功能细胞减少，当功能细胞的数量不能满足组织器官的耗损时，可导致组织器官更新与修复不全，引起组织器官衰竭，形成退行性疾病。,干细胞与医学,1,干细胞增殖、分化异常与疾病发生,（,1,）肿瘤干细胞与肿瘤,肿瘤干细胞假说理论,认为在肿瘤组织中存在着一种具备增殖能力和多向分化潜能的细胞亚群，他们充当类似干细胞的角色，能够分化为肿瘤细胞，作为维持肿瘤的源泉，在肿瘤形成和肿瘤生长中起决定性作用，并使肿瘤具有异质、增殖、浸润等特性，这一细胞亚群被称为,肿瘤干细胞,(,cancer stem cells,，,CSC,),。,干细胞与医学,1,干细胞增殖、分化异常与疾病发生,（,1,）肿瘤干细胞与肿瘤,实验显示,肿瘤干细胞,可能起源于,祖细胞,，是在定向祖细胞突变获得自我更新能力后发生恶性转化产生的。干细胞具备自我更新和无限增殖的能力，其遗传突变的积累引起肿瘤干细胞出现无控增殖、异常分化，这就导致了肿瘤的产生。,干细胞与医学,1,干细胞增殖、分化异常与疾病发生,（,1,）肿瘤干细胞与肿瘤,有证据表明，肿瘤干细胞在肿瘤发生的各个阶段可能都发挥作用，包括起始、发展、浸润和转移阶段。肿瘤干细胞数量的增加会导致异常分化的肿瘤细胞个数急剧增多，逐渐累积起来形成实体病灶；肿瘤干细胞游离到病灶周围即可引起肿瘤浸润；如果随血流或淋巴管迁徙到其他部位则造成肿瘤转移。,干细胞与医学,1,干细胞增殖、分化异常与疾病发生,（,2,）神经干细胞与老年性痴呆,阿尔茨海默病,(Alzheimer Disease,，,AD),是一种进行性神经退行性病变，该疾病的特征是失忆和认知障碍。,AD,患者脑组织检测到干细胞或祖细胞的生长明显低于正常对照，提示,AD,患者神经系统内的干细胞活性明显减少。所有证据提示，,AD,可能是由于,干细胞,生长障碍引起的一种疾病。,干细胞与医学,1,干细胞增殖、分化异常与疾病发生,（,3,）造血干细胞与动脉粥样硬化症,动脉粥样硬化症是炎性反应性疾病，其引起的血管阻塞是死亡的主要原因之一。一些证据提示在血管修复过程中来自血液中的内皮祖细胞和来源于血管壁的干细胞是修复血管壁的主要来源，,血管干细胞,和,祖细胞,功能不全可能是形成动脉粥样硬化的原因；动脉粥样硬化症可能是一种干细胞疾病。,干细胞与医学,2,干细胞移植与疾病治疗,（,1,）血液系统疾病的干细胞治疗,研究表明，,间充质干细胞,具有免疫抑制作用，可以抑制淋巴细胞活性，控制移植排斥反应，而且还能产生多种细胞因子，支持造血。,临床试验研究证实，,间充质干细胞,促进了大部分患者的骨髓造血恢复，而且可以有效地降低移植副反应，预防和减少移植物抗宿主病,(,GVHD,),。,干细胞与医学,2,干细胞移植与疾病治疗,（,2,）血管性疾病的干细胞治疗,间充质干细胞,可分化为心肌细胞，替代修复已发生凋亡或坏死的心肌细胞，增强心肌收缩力，使心脏功能逐渐恢复。,间充质干细胞,还可以分化为血管内皮细胞，在梗死部位形成新生毛细血管，重建梗死部位的血运，增加缺血区的灌注，减少梗死范围，提高心脏功能。,间充质干细胞,能分泌多种细胞因子，发挥促血管增殖的作用，对周围组织起到保护作用。,干细胞与医学,2,干细胞移植与疾病治疗,（,3,）神经系统疾病的干细胞治疗,研究表明，脐血细胞中造血干细胞和神经干细胞标志的共表达以及间充质干细胞的存在，说明脐血中含有多能干细胞。多能干细胞的存在为脐血在造血、血管、神经等多系统疾病中的应用奠定了基础。,干细胞与医学,2,干细胞移植与疾病治疗,（,3,）神经系统疾病的干细胞治疗,脐血具有来源丰富、采集方便且无伦理学问题等优点，其中不但含有丰富的造血干细胞，而且还含有可向多种组织分化的多潜能干细胞，适合进行移植以代替受损的神经细胞修复神经损伤。,干细胞与医学,2,干细胞移植与疾病治疗,（,3,）神经系统疾病的干细胞治疗,在特定的诱导条件下，脐血干细胞能够出现类似神经细胞样的形态学变化，并表达不同神经发育标志以及电生理特征：在动物体内实验中，脐带血细胞能定向迁移至受损神经组织并植活，改善神经损伤后遗症。,脐血干细胞为一种有效的细胞资源，应用于人类中枢神经系统疾病的细胞替代治疗以及给予神经保护与支持。,干细胞与医学,2,干细胞移植与疾病治疗,（,4,）糖尿病的干细胞治疗,糖尿病的主要病变是由于胰岛,细胞分泌功能丧失，胰岛素量不足以维持正常代谢需要，或胰岛素作用的靶细胞胰岛素受体异常产生胰岛素抵抗而致病。通过培养人,ES,细胞使其自发形成类胚体，再自发分化成胰岛,细胞，或促进或诱导,ES,细胞向胰岛分泌细胞分化进行糖尿病的治疗。,干细胞与医学,三、干细胞的研究动态,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,1,）胚胎干细胞在早期胚胎发育研究中的应用,只有阐明胚胎发育机制，明确各种先天缺陷的原因，并从中获得纠正其发生的途径，才能对各种先天缺陷进行有效的预防，胚胎干细胞可作为研究胚胎早期发育的模型。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,1,）胚胎干细胞在早期胚胎发育研究中的应用,胚胎干细胞系的建立解决了长期悬而未决的早期胚胎模型问题；采用基因芯片技术，比较胚胎干细胞以及不同发育阶段的干细胞和分化细胞的基因转录与表达，可以确定胚胎发育及细胞分化的分子机制。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,2,）胚胎干细胞在人类疾病研究中的应用,胚胎干细胞的出现解决了许多疾病的研究因缺少有效的体外模型而进展缓慢的问题。干细胞具有分化为体内各种组织细胞的潜能，研究者可根据不同疾病，利用干细胞建立相应的疾病模型，进而更深入地研究疾病的发生机制及影响因素，以寻求最佳的治疗、预防手段。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,3,）胚胎干细胞在药物研制和筛选研究中的应用,胚胎干细胞可以经过定向分化获得药物研制和筛选所需的各类正常人体细胞，为药物研究人员在细胞水平提供了一个新的研究手段，用于新药的药理、药效、毒理及药代动力学等方面的研究。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,4,）诱导多能干细胞的研究及应用,iPS,细胞,是体细胞转入特定基因、小分子化合物、,miRNA,、,mRNA,或蛋白质等，通过修饰或诱导重编程形成类似于,ES,细胞的多能性干细胞。,iPS,细胞的产生不涉及伦理问题，进行移植治疗也可避免异体间的免疫排斥，因此认为,iPS,细胞的出现实现了伦理和技术上的双重突破。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,4,）诱导多能干细胞的研究及应用,随着研究的不断深入，,iPS,细胞,在遗传安全性、稳定性以及伦理学问题等方面的优势都受到了质疑；免疫排斥、致瘤性以及诱导效率低等缺陷也制约其进一步快速发展和临床应用。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,4,）诱导多能干细胞的研究及应用,科学家借鉴,iPS,细胞诱导技术和传统的诱导体系，通过特定转录因子的组合作用，将终末分化细胞直接诱导成特定的功能细胞，即,诱导型功能细胞,。,干细胞与医学,1,胚胎干细胞的应用,（,4,）诱导多能干细胞的研究及应用,诱导型功能细胞,与,ES,细胞及,iPS,细胞相比，诱导周期更短、效率更高，,诱导型细胞,可能更稳定，癌变几率低。理论上可以用于临床医学和再生医学，并有望实现个性化治疗。,干细胞与医学,2,干细胞研究面临的问题,由于干细胞具有巨大的应用前景，有关干细胞的研究成为生命科学的研究热点之一。,近年来随着研究的不断深入，各个研究方向均面临着种种类似的问题，归纳起来体现在两个方面，一是干细胞研究的技术问题，二是干细胞研究的伦理学问题。,干细胞与医学,2,干细胞研究面临的问题,干细胞研究的技术问题,干细胞与医学,干细胞的培养条件仍需做进一步摸索，完善,诱导干细胞分化过程中各种细胞因子的作用机制，在何时何地发生作用,/,停止作用,祖细胞阶段是否能被保存并作为干细胞移植治疗的理想细胞，及祖细胞的最佳移植状态,如何克服移植排斥反应，胚胎性干细胞及其衍生细胞移植的安全性问题,干细胞与医学,成体干细胞,在知情和自愿的情况下，不存在伦理学方面的问题。,2,干细胞研究面临的问题,干细胞研究的伦理学问题,干细胞与医学,胚胎生殖细胞,来自流产胎儿的生殖嵴分离细胞。,基本上没有太大的异议，但存在一个,安全性问题,，因为很难保证从这些流产胎儿中获取的遗传物质是正常的。,2,干细胞研究面临的问题,干细胞研究的伦理学问题,干细胞与医学,胚胎性干细胞,来自人工受精移植前离散的细胞。,胚胎性干细胞争议的焦点问题是如何看待胚胎性干细胞的问题，即把胚胎性干细胞看作只是组织细胞中较为特殊的一种，还是把它看成一个胚胎。,2,干细胞研究面临的问题,干细胞研究的伦理学问题,干细胞与医学,受精卵干细胞具有的发育潜能，认为也应同人一样看待，是生命的一种形式，把它作为研究的工具是对生命的一种不尊重。,利用胚胎性干细胞移植治疗可为无数重症病人带来生的希望，在道德上无可非议。,胚胎性干细胞,2,干细胞研究面临的问题,干细胞研究的伦理学问题,