小儿头皮静脉穿刺幻灯片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,如何选头皮静脉,如何穿刺,如何固定,如何对家属进行指导,教学内容,小儿头皮静脉分布图,常,见,血管,正中,静脉,额上静脉,眶上静脉,颞浅静脉,耳后静脉,枕后静脉,正中,静脉,头皮静脉的选择,特点,：,丰富、表浅、易于固定,；,分支甚多、交错成网,正中静脉,粗,、直、不滑动、易固定,额,上,静脉,较粗、,长、,略弯曲,颞浅静脉,粗、直、,暴露明显,、易,滑动,、易肿胀,眶上静脉,较短、深浅难掌握、不,易固定,耳后静脉,明显、,易,滑动、不易固定,选,血,管,不同,类型血管,的穿刺手,法,血管较深,触摸法,加大进针角度,(,约为15,3,0),血管较滑,固定法,固定静脉的上下端,血管表浅,挑针法,几乎平行进针,(,约为5,1,0),肥胖或水肿患者,按压法,小儿头皮动静脉的鉴别,穿刺前期准备,评估：,患儿年龄、病情、营养状况,穿刺部位皮肤、血管状况、,输注药液,情况,指导家属配合,穿刺后,固定,（1）,将头皮针塑料管弯成“s”字型，形成,的弯曲多且曲率小形成缓冲，根据力学原,理，针头的横向拉力减小,(2)将头皮针塑料管下垂部分固定在患儿,的耳廓上，针头以外相应又增加了一个固,定点，针头所受横向拉力相应减小，针头,的稳固性增加,1、由于患儿烦躁哭闹、发热患儿退热期等出汗较多时，胶布粘贴不紧；,2、有些小儿头发很长，为了美观，患儿家长要求给患儿头发剃少些，致使胶布粘贴不牢固；,3、静脉穿刺成功后，患儿家长为了避免小儿哭闹，抱在怀里不外地摇晃，使针头滑出血管外,头围固定法,头围固定法,材 料：取一条长约3540cm，宽2,3cm的,松紧,带，两端缝住成一 圆圈,或用胶布绕头部围,一圈。,方法：,如图,穿刺后护理,请您按正确的方式抱好您的宝宝，避免液体肿胀,穿刺,失败的常见原因,A、刺入过浅,B、针头未完全进入血管内,C、针头已刺破对侧血管壁，针头部分在血管内、部分在血管外,D、刺入过深,小结,1、血 管 选 择,2、穿 刺 技 巧,3、妥 善 固 定,感谢大家的指导！,