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手足口病-初二五班四组.ppt

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,当下的流行病,手足口病,制作 初二五班四组,什么是手足口病?,手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。,关于手足口病,手足口病的潜伏期,该病的潜伏期为27天,最多可达到21天。传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒;疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒溢出;病后数周,患者仍可自从粪便中排出病毒。,手足口病的传播方式,该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。,流行方式,手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生 集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。天津市两次较大流行,托幼单位儿童发病率明显高于散居儿 童。家庭散发,常一家一例;家庭暴发,一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。,手足口病的预防,1注意饮食卫生,避免病从口入;2避免与患儿接触,幼托机构发现病人,要采取隔离措施;3平时应加强体质锻炼;4调理脾胃,及早治疗食积。(一)加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本,明确病原学诊断;(二)做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散;(三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗;(四)被污染的日用品及食具等应消毒,患儿排泄物用3漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;(六)饭前便后要洗手,预防病从口入;(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;(八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力;(九)医院加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。,手足口病的护理措施,1,、消毒隔离,一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。,2、饮食营养 如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。体温在37.538.5之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。,3、口腔护理 宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。,4、皮疹护理 宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。注意观察病情变化及时对症处理,从近年报告的疫情资料来看,手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于2007年全国气温上升较早,专家预测,可能导致手足口病发病高峰提前,2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。2008年4月于安徽省阜阳市爆发。四日零时到五日零时,阜阳市新增报告手足口病病例三百九十八例,其中 住院两百五十三例,比上日减少五十五例。当日出院一百六十八例,无死亡病例。目前仍住院治疗的一千三百一十四例,其中危、重症病例比上日减少十一例。据悉,至今安徽省已经治愈两千六百四十二例,其中治愈重症、病危患者九十四例。进入2008年后,手足口病呈蔓延趋势。截至2008年5月7日,广东全省共报告手足口病病例4876例,死亡3例。近三日均无新发生的死亡病例报告。广东省对临床诊断怀疑为EV 71手足口病的191例病例标本进行了实验室检测,结果EV71核酸阳性只有33例,当中包含此前报告的佛山高明2例死亡病例,其他绝大多数患者病情平 稳。从2008年1月1日至5月6日,天津市累计报告手足口病病例134例(发病率为1.28/10万),其中本市病例128例,外地病例6例,没有重症入院和死亡病例。截止5月7日18时,青海省共累计报告手足口病病例14例,根据临床诊断、流行病学调查和实验室技术诊断,确诊手足口病病例10例。,病情,手足口病口腔疱疹,手足口病手部疱疹,足部疱疹,手足口病之口腔溃疡,手疱疹,手疱疹,足底疱疹,指疱疹,相关新闻,市疾控中心再次召开手足口病防控工作调度会,5月14日,市疾控中心再次召开手足口病防控工作调度会议。,在前期手足口病防控工作中,市疾控中心对手足口病发病较多的几个县市区、学校及医疗机构等重点部门进行了调研指导;制作几种宣传品,印制了40 万份手足口病防治宣传折页、刻录了疾控专家谈手足口病防控知识光盘、制作了手足口病防治知识电视宣传片;开通了3部咨询电话,强化了24小时值班制 度,做好了应急物资储备、实验室检测准备、消毒设施调试等。目前全市手足口病防控工作正有条不紊地进行。,各督导组不仅要完成此次督导任务,而且要在今后继续关注并负责指导所分管县市区的防控工作,务必将我市防控网络布置得扎实有 效。,相关新闻,日从海南省卫生厅获悉,为防控手足口病,海南已采取了多项措施,培训医护、托幼教师达万多人次,投入手足口病防治经费万元。,海南省各级卫生部门积极开展手足口病防控培训工作,培训对象覆盖各级各类医疗、防疫、社区卫生服务、乡村卫生室医务人员和托、幼儿园教师共万多人次。培训内容要求医务 人员掌握手足口病临床诊断标准、治疗原则,熟悉报告制度和程序,病人转诊要求和原则等。同时采取逐级培训、层层负责的方式,做到省级培训市县级师资,市县 级培训乡镇骨干,乡镇级培训社区卫生服务和乡村医生。据悉,从现在起在海南省举办的继续医学教育培训班,一律增加手足口病防控内容。,海南省卫生厅还督促教育部门落实小学生和幼儿晨检、因病缺勤的将进行病因追查与登 记,发现可疑病例立即报告当地疾控机构,将患儿隔离治疗。同时,设立定点收治医院和救治医院,从省级三甲医院抽调医生组建临床救治专家指导组,提前介入重 症患儿的救治工作,减少重症患儿的死亡率。,与此同时,各级卫生监督机构全面加强传染病报告工作的执法力度,特别是对市县级综合医院、乡镇卫生院以及私人诊所的监督执法检查,防止疫情漏报和院内交叉感染。,海南省大力防范措施,相关新闻,防治手足口病中医应发挥更大作用,根据西医理论,手足口病是由多种肠道病毒引起的常见小儿传染病,目前西医尚没有疫苗和特效治疗药物。杨进 认为,中医药较好的抗病毒效果已为药理实验和临床研究证实。在近几年的手足口病的散发甚至是小范围流行的时候,有关中 医药的治疗已有许多报道。所以说,虽未进行官方的组织,但中医药对该病的治疗早已介入,并积累了丰富的经验,取得了较 好的效果。,“在传染病防治方面,中医药的优势在于辨证论治,即通过中医药的辨证治疗,可以在病原体尚不清楚,或尚缺 乏对病原体的有效药物时,可起到减轻病情、缩短病程等作用。特别是对某些尚缺乏特效治疗的传染病,及早、全程进行中医 药治疗是值得提倡的。”中华中医药学会感染病分会主任委员、南京中医药大学教授、温病学研究所所长杨进认为说。,事实上,对传染病的防治,中医学在几千年的实践过程中积累了丰富的经验。如对天花的预防,就是我国中医首 先发明了人工免疫(接种人痘)的方法,开现代人工免疫法的先河。在上世纪50年代,我国的部分地区病毒性脑炎流行,在 西药无效的情况下,中医药发挥了重要作用。在2003年、2004年对非典的治疗中,中医药的作用也获得了广泛认 可。,中医药在传染病防治中的优势近年来已为有关部门和大众所认识。但为了更好地发挥中医药的作用,除了要动员和组织中医药人员投入有关传染病的治疗工作外,要加强对中医药防治传染病的科研投入,认真总结、探讨机理,使之更进一步提高效果,并能为现代医学界所认识,这样才能扩大中医药的影响,使之发扬光大。,任务分配,讲演田笑、张文君,制作肖雅井,策划李云卿,资料提供代天雯,资料整理杨云聪、杜鑫,U盘提供肖雅井,图片提供肖雅井,THE END,
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