护理专业生理学第一章.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Company Logo,这门课到底讲什么？,医药学者为什么要学习它？,它在医学中的地位是什么,？,判机体之美，析生命之理,生理学在医学中的地位,是关于生命的科学,（,正常人体功能机能）,是关于疾病的科学,（,异常人体结构功能和变化,）,第一章 绪 论,第一节 概述,第三节 机体生理功能的调节,第二节 生命活动的基本特征,掌握,了解,掌握,【,学习要求,】,掌握：,1,、,生命活动的基本特征；兴奋性；阈值；,兴奋性与阈值的关系。,2,、内环境、稳态的概念；三种调节方式的概念及特点。,熟悉：,正反馈和负反馈的概念及意义。,了解：,生理学的研究对象及任务；生理学的三个研究水平。,【,重点与难点,】,兴奋性与阈值的关系,反射及反射弧,第一节,概 述,一、生理学的概念,（一）研究内容,研究机体的,生命活动,规律的一门科学。,生命活动：,功能,活动,如：食物的消化和吸收、呼,吸、血液循环,等,生理学,正常,了解,解剖,形态、结构,人体生理学是阐明这些生命活动产生的过程、机制、条件、影响因素及意义。,（,过程、机制、影响因素及意义,）,人体血液循环是如何发现和进行的？,胃的运动、吸收、消化的过程是怎样的？人们又是怎么发现胃的这一功能的？,二、生理学的研究方法,生理学是一门实验性科学，,其理论多来自,对实现现象的科学总结。,多数生理实验是在,动物,身上进行的。,急性实验,（一）实验方法：,1,、动物实验,在体,离体,周期较 短,麻醉 暴露,动物慢性实验,周期较长,巴甫洛夫,以,清醒健康的动物,为研究对象,在体,膝跳反射,2,、人体实验,三、生理学研究的三个水平,1,、器官和系统水平的研究最早,方法：离体组织、器官实验法,2,、细胞和分子水平的研究,方法：离体细胞、分子实验法,3,、整体水平的研究,方法：活体解剖实验法、慢性实验法,(1),器官和系统水平的研究,要了解一个器官或系统的,功能,，它在机体中所起的,作用,，它的功能活动的内在,机制,，以及各种因素对它活动的,影响,，都需要从器官和系统的水平上进行观察和研究。,在这个水平上的研究所获得的知识，就是,器官生理学,方法：离体组织、器官实验法,(2),细胞和分子水平的研究,研究对象是细胞和构成细胞的分子。在这个水平上进行研究和获取知识的学科称为,细胞生理学或普通生理学。,如：,细胞的生物电现象：细胞膜通道蛋白通透性改变和离子的跨膜移动。,如,:,骨骼肌,收缩机制,方法：离体细胞、分子实验法,(3),整体水平的研究,以完整的机体为研究对象，观察和分析在各种环境条件和生理情况下不同的器官、系统之间,互相联系、互相协调,，以及完整机体对,环境,变化发生各种,反应,的规律。所以整体水平上的研究比细胞水平和器官、系统水平上的研究更加复杂。,方法：活体解剖实验法、慢性实验法,第二节 生命活动的基本特征,新陈代谢,兴奋性,掌握,一、新陈代谢,机体与周围,环境,之间不断的进行,物质,交 换和,能量,交换，以实现自我更新的过程,机体,环境,合成代谢,分解代谢,物质代谢,能量代谢,概念,氧气、营养物质,新陈代谢停止标志着生命的结束！,二、,兴奋性,掌握,概念,机体或组织感受,刺激,产生,反应,的,能力,或特性。,（一）,.,刺激与反应,刺激：,可被机体或组织,感受,并引起产生,反应,的体内、外环境条件的,变化,。,环境变化,机体,反应,刺激,分类：,物理性、化学性、生物性、社会心理性刺激等,环境变化,温度,语言,光线,情绪,电流,病毒,机械,火焰接触手，产生缩手反射,刺激,兴奋,兴奋性,钉子扎脚,钉子,物理刺激,抱脚,兴奋反应,机体,兴奋性,基础,反应：,机体或组织,接受,刺激后所发生的一切,变化,。,刺激,反应,机体,条件,结果,刺激：,可被机体或组织,感受,并引起产生反应的,体内、外环境条件的变化。,反应：,机体或组织,接受,刺激后所发生的一切变化,刺激能否引起反应的三要素：,1）、,足够,刺激强度,1mv,肌肉,无,2mv-,肌肉,无,4.5mv,肌肉,-,收缩,5mv-,肌肉,-,收缩,电刺激,反应,阈强度,引起组织发生反应的,最小,刺激强度，称为阈强度，简称,阈值,能引起组织兴奋,分类,阈刺激：强度,=,阈值,阈上刺激：强度,阈值,阈下刺激：强度,阈值,单一不能引起组织兴奋,阈强度与兴奋性的关系？,2）、足够,刺激持续时间,高频电热理疗,思考：,注射的进针出针两快,3,）、,一定,的强度,-,时间变化率,单位时间内强度增减的量。,强度变化率越大，刺激作用越强。,A,B,思考：,注射药物时为什么要慢慢推药？,反应表现,形式,兴奋,抑制,某种功能活动出现或加强,（如肾上腺素,作用于心脏,-,心跳加快、加强。）,某种功能活动减弱或停止。,（如乙酰胆碱,作用于心脏,心跳减弱、减慢。）,疼痛刺激,-,心跳加快，呼吸、血压升高（兴奋）,剧烈疼痛,引起休克,呼吸、心跳、血压降低（抑制）,兴奋,抑制,同类刺激强度不同、反应也不同,第三节 机体生理功能的调节,细胞直接接触和生活的环境。,2.,内环境,:,1.,外环境,:,机体整体直接接触和生活的环境。,(,自然环境和社会环境,),(细胞外液),机体产生红细胞和血红蛋白，加大携带氧的能力,瞳孔缩小，保护视网膜,一、机体对外环境的适应,高原缺氧,强光照射,自然环境,健康,社会稳定、社会关系、社会发展,社会环境,二、内环境与稳态,血液,在心血管系统中不断循环流动，,是内环境中最活跃的部分，,成为沟通各部分组织液以及和外环境进行物质交换的场所。,体液,60%,体重,细胞外液,占,1/3,细胞内液,占,2/3,组织液：,3/4,血浆：约,1/4,淋巴液、脑脊液、房水等,(,一）,内环境,细胞外液,是体内细胞直接生活的液体环境，称为机体的,内环境,作用,1,、,为细胞提供物质,2,、,接受细胞排出物,3.为细胞活动提供条件（稳态）,(,二,),稳态,概念,内环境,的理、化因素保持,相对稳定,的状态。,稳态,细胞外液,相对恒定,第四节 机体生理功能的调节,方式,神经调节,体液调节,自身调节,游戏规则：甲去打乙的手掌，乙迅速躲避。每位同学进行三次，看看谁被打到的次数最少？,思考：游戏主要是在什么系统参与下完成的,?,玩游戏,运动系统、神经系统,（一）、神经调节,概念,通过神经系统的活动对机体功能进行调节。,1,、基本方式,-,反射,在,中枢神经系统,的参与下，机体对,刺激,产生的规律性,反应,。,中枢神经,脑,脊髓,中枢神经,周围神经,辨 概 念,反射,的概念：在,_,的参与下，机体对,_,产生的,_,叫做,_.,反射是神经调节的基本方式。,中枢神经系统,刺激,有规律的反应,反射,做 实 验,:,膝跳反射实验,方法步骤：,每两位同学一组，两人轮换进行实验。,步骤,:,受试者坐在椅子上,橡皮棰迅速叩击膝盖下面的韧带,观察腿的反应,填表一,参与膝跳反射的神经结构是什么？它由哪些部分组成？如果缺少某些环节，反射还能进行吗？,要知道原因，接下来我们将会学习反射的结构基础,反射弧。,右图所示反射弧模式图,据图回答标号所指的名称,:,1,是指,_,2,是指,_,3,是指,_,4,是指,_,5,是指,_,感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器,结构基础,分析膝跳反射发生过程,感受器,传入神经,神经中枢,效应器,（支配缩手的肌肉）,传出神经,实验：反射弧分析,反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，,反射弧为一完整的闭合回路,，,反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。,桑兰的事迹介绍,桑兰，浙江宁波人，原中国女子体操队队员，,1998,年,7,月,22,日，在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，从此，吃喝拉撒这些日常的小事，都成了桑兰的麻烦。但其表现出顽强意志，通过康复训练，生活自理能力有了很大提高,.,而且还从北京大学新闻系毕业，并成为,2008,年北京申奥大使之一。,答一答 辩一辩：,思考,:,桑兰的疾病主要是破坏了反射弧的什么结构？,反射是由刺激引起的经反射弧完成的一种规律性反应，反射弧中任何一个部分被破坏，均会引起反射活动的丧失。,结论,反射是反应，但,反应不一定是反射,，只有具备完善的中枢N系统的动物才具有反射活动。,2,、反射的类型,类型,条件反射,非条件反射,非条件反射,先天遗传,反射弧比较固定,低级中枢,吸吮反射、膝跳反射、缩手反射等,特点,：,迅速、准确、持续时间短,疼痛逃避反射,条件反射,在个体生活过 程中，非条件反射的基础上建立起来的高级神经活动。,后天获得，,无固定的反射弧,高级神经活动,条件反射的建立,条件反射的建立过程,给食物,非条件刺激,分泌唾液,铃声,分泌唾液,铃声,无关刺激,给食物,分泌唾液,条件刺激,概念,:,由条件刺激引起的反射称为条件反射,条件反射,非条件刺激,非条件反射,铃声,唾液不分泌,无关刺激,1,、非条件反射：,2,、条件反射：,归纳,:,反射的种类,如膝跳反射、排尿反射等，都是简单的、人生来,就有的反射。这类的反射，只要出现刺激，正常的人体,都会做出相应的反应。,是一种比较低级的神经调节方式。,如听到铃声进教室等，是人们通过长期的经验积累，学习而,逐渐形成的,.,是一种比较高级的神经调节方式，是在大脑皮层高,级中枢参与下完成的。,非条件反射,条件反射,先天性反射,获得性反射,先天遗传，种族共有,后天在一定条件下形成,反射弧永久,固定,反射弧,暂时、易变,反射中枢低级,脑干、脊髓,反射中枢高级,大脑皮层,直接刺激,感受器,任何,无关刺激,条件刺激,数量有限，,适应性弱,，只适应不变的环境,数量无限，,适应性强,，可适应多变的环境,山楂放嘴里流口水,见山楂流口水,1,、跌倒后迅速伸出双手。,2,、一朝被蛇咬，十年怕井绳。,3,、人从亮处走到暗处，瞳孔会扩大。,4,、幼儿见到穿白色衣服的护士就紧张、哭闹。,5,、手碰到火，就会立刻收回。,6,、运动员踢足球。,7,、导物进入眼睛后，迅速闭眼,8,、听到背后突然发出的声响，迅速回头,9,、谈虎色变,10,、老马识途,11,、婴儿吸吮,请你来参与,非条件反射,非条件反射,非条件反射,非条件反射,非条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,条件反射,非条件反射,条件反射,俄国生理学家巴普洛夫,人体通过各种简单或复杂的反射，来调节自身的生命活动，从而能够对体内外的刺激迅速作出适当的反应。,意义,:,迅速、精确、时间短暂。,神经调节特点,:,（二）、体液调节,1,、,概念：,体液中的,化学物质,通过体液途径对机体功能进行的调节。,化学物质,激素,代谢产物,生物活性物质,靶细胞,2,、,类型：,全身性体液调节,激素,血液运输,靶细胞,代谢产物,组织液,邻近细胞,局部性体液调节,调节自身,远距分泌,旁分泌,自分泌,缓慢、广泛、持久。,体液调节特点,:,神经,-,体液调节：,以神经为主导，体液参加的复合式调节,。,刺激,感受器,中枢,效应器,反应,传入神经,传出神经,内分泌腺,激素,自身调节,：当体内、外环境变化时，细胞、组织、器官本身,不依赖神经与体液调节,而产生的适应性反应。,例如,：血管壁的平滑肌在受到牵拉刺激时，会发生收缩反应。,牵拉刺激血管平滑肌时,p,P,血流量,不增大,动脉,（三）、自身调节,心功能：心室舒张末期充盈量对心肌收缩力的影响属自身调节。,调节范围局限，幅度较小，灵敏度较低,。,自身调节特点,:,二、生理功能调节的反馈控制,受控部分,指令,机能活动,反 馈 信 息,控制部分,反馈,反馈控制系统是一个闭环系统，即,受控部分,的活动会反过来影响,控制部分,的活动。,控制,特点,：双向性（分：正反馈、负反馈）,反射中枢,内分泌腺,效应器,靶器官,(,一,),正反馈,反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质,相同,的反馈。,控制部分,促进和加强控制部分的活动。,受控部分,控制信息,机能活动,（,+,）,反馈信息,概念,：,分娩的正反馈控制,子宫收缩,胎头下降,宫颈牵张,（,+,）,胎儿娩出,血液凝固,、,排尿,、动作电位去极化过程、,意义：,有助于一个完整生理过程的完成。,特点：单向、不可逆,(,二,),负反馈,概念,反馈信息的作用性质与控制信息的作用性质,相反,的反馈。,控制部分,受控部分,机能活动,控制信息,反馈信息,（,-,）,抑制或减弱控制部分的活动,血压升高,刺激颈动脉窦牵张感受器,心血管中枢,心脏活动抑制,扩张血管,血压下降,抑制颈动脉窦牵张感受器,心脏活动增强,收缩血管,负反馈,调定点：正常血压为调定点。,血压高于调定点，则反馈增强；低于调定点，该反馈减弱。,特点：,双向性,可逆,负反馈,体温调节,控制部分,受控部分,负反馈,比较项,负反馈,正反馈,反馈信息方向,与控制信息相反,与控制信息相同,对控制系统的作用,制约、抑制、,减弱,其活动,再生、促进、,加强,其活动,调节作用方向,双向可逆,单向不可逆,输出与输入关系,输出制约输入,输出强化输入,意义,维持机体功能相对稳定,促使生理活动完成,练习,一、填空,1,、人体功能的调节方式包括,_,、,_,、,_,。,2,、在中枢神经系统的参与下，机体对刺激产生的规律性反应称,_,。,3,、激素等化学物质通过体液途径对靶细胞实现的功能调节称,_,。,4,、体液调节是通过,_,完成的。,神经调节,体液调节,自身调节,反射,体液调节,激素,练习,5,、维持稳态的重要途径是,_,反馈调节。,6,、体内进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称为,_,。,7,、生理功能的自动控制方式，称为反馈。它可分为,_,和,_,。,8,、反射弧包括,_,、,_,、,_,、,_,、,_,。,负,正反馈,负反馈,正反馈,传入神经,感受器,中枢,传出神经,效应器,练习,是非改错题,1,、破坏中枢神经系统，将使,_,。（）,2,、内环境是指细胞直接生存的环境，即,_,（）。,3,、自身调节是,_,完成。（）,4,、,_,，是种族所共有的，生来就具备的反射活动。（）,5,、加强原效应的作用称为,_,（）,反应和反射均消失,反射消失,细胞内液,细胞外液,不需要神经中枢参与,需要神经中枢参与,条件反射与非条件反射,非条件反射,正反馈,小 结,机体生存在两个环境中，一个是不断变化的外环境，另一个是相对稳定的内环境。,体内所有生命活动的机制，尽管种类不同，功能各异，但只有一个目的：保持内环境的稳态，稳态是正常生命活动的必要条件。,稳态是一个动态平衡，机体通过神经、体液、自身调节保持内环境的相对稳定。,各种功能活动通过反馈机制达到自动而精确的调节。,谢谢！,希波克拉底,（,hippocrates,，约公元前,460-377,年,）,成就,:,1.,人体的生命活动取决于四种体液,(,血液、粘,液、黄胆汁、黑胆汁,),四种元素,(,水、火、,风、云,),与其配合。,2.,灵气位于心内,并通过管道作用于身体各部,3.,希氏认为人体与自然相统一。,盖伦的成就及学说：,1.,尸体解剖被教会禁止，他应用猪、牛、羊、狗,等动物进行解剖。,2.,区分脑和脊神经，提出脑神经主感觉，脊,神经主运动，并对心脏四腔及瓣膜有详细的,描述，提出动、静脉并行理论。,3.,将单纯解剖学扩充到实验生理学中，精心,设计了一系列很有意义的实验。,4.,错误学说：肝脏制造血液。,哈维,(william harvey,1578-1657),生平,:,英籍,1602,年获巴丢阿大学博士学位,成就,:,1.,应用科学实验推翻盖伦,“,肝脏生血论,”,。,2.1628,年，完成著作,the movement of the heart and the blood,：血液循环理论的提出,心脏的泵功能以及肺循环理论。,3.,恩格斯评价,:,由于哈维发现血液循环,而把生理学确定为一个科学。,显微镜的发明更加准确的证实哈维的理论,医学基础观念的提出,伯尔纳,(c.bernard1813-1878),法国人,成就：,1.,发现交感的缩血管和副交感神经的舒张血,管作用。,2.,细胞外液即内环境和内环境稳态的理论。,3.,以实验阐明唾液、胃液、肠液、胰液在食,物消化中的作用。,巴甫洛夫,t.p.pavlov 1849-1936,俄国,成就：,1.,整体水平下的实验动物在外因变化时,进行科研实验。,2.,在消化生理与神经活动方面的研究对,后来生理学发展起到了巨大的推动作用。,1.,公元前,5-6,世纪,古希腊西西里学派,“,人体生理学,”,观点以及粗浅实验。,2.16-17,世纪,哈维发现血液循环,生理学确立为基础医学。,3.,生理学成为重要的基础医学课程,4.,近代生理学发展,:,生理学获诺贝尔医学奖简表,1.1904.,巴甫洛夫,(e.p.palov,1849-1939),2.1914.,巴拉尼,(robert barany,1876-1936),奥地利,3.1920.,克劳格,(august krogh,1874-1949),丹麦,4.1922.,希尔,(archibald vivian hill,1886-1977),美国,迈椰霍夫,(otto meyerhof,1884-1951),德国,5.1930.,兰德斯坦纳,(karl landsteiner,1868-1943),奥,6.1932.,谢灵顿,(charles scott sherington,1857-1970),7.1936.,戴尔,(henry hallett dale,1875-1968),英国,罗维,(otto loewi,1873-1961),英国,生理学获诺贝尔医学奖简表,8.1938.,海曼斯,(corneille lteymans,1874-1965),美 国,9.1944.,厄兰格,(joseph erlanger,1874-1965),英国,10.1947,科里,(carl ferdinand cori,1896-1957),美,科里夫人,(gerty theresa cori,1896-,不详,),11.1961.,贝克西,(george von bekesy,1899-1972),匈,12.1967.,沃尔德,(george wald,1906-,不详,),美国,格拉尼特,(ragnar granit,1990-,不详,),瑞典,哈特兰,(halden hatline,1903-,不详,),美国,生理学获诺贝尔医学奖简表,13.1970.,卡茨,(bernard katz,1911-),英国,奥伊勒,(ulf von euler,1905-),瑞典,阿克塞尔罗德,(jujius axelrod,1912-),美,14.1971.,萨瑟兰德,(earl wilbur sutherland,1915-,1944),美国,15.1977.,吉尔曼,(roger guillemin,1924-),美国,沙利,(audrew schally,1926-),美国,生理学获诺贝尔医学奖简表,16.1981.,斯佩里,(roger sperry,1913-),英国,休贝尔,(david habel),美国,韦塞尔,(torsten wiesel,1924-),瑞典,17.1991.,内尔,(erwin neher,1944-),德国,贝特,塞克曼,(bret sakmann,1942-),德国,18.1994.,阿尔弗雷德,吉尔曼,(alfred ilman,1941-),马丁,罗德贝尔,(martin rodebell,1925-),19,.,1998.,罗伯特,弗奇戈特,(robertvrehogott1916),