资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,互联网+智慧医疗服务平台解决方案,目录,CONTENTS,01,02,03,04,05,政策背景,平台定位,总体设计,分项设计,预期成效,政策背景,01,01,政策背景,2015年5月,国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见,到2017年试点医院,药占比,(不含中药饮片)总体,降低到30%,左右。,采取多种形式推进,医药分开,,患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。,2015年7月,国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见,积极探索,互联网延伸医嘱、电子处方,等网络医疗健康服务应用。,加强互联网药品市场监测监管体系建设,积极探索处方药电子商务销售和监管模式创新。,2017年1月,国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见,推进医药分开。医疗机构应按药品通用名开具处方,并主动向患者提供处方。,引导“,互联网+药品流通,”,支持药品流通企业与互联网企业加强合作,推进线上线下融合发展。,2018年4月,李克强总理主持召开国务院常务会议,确定发展“互联网+医疗健康”措施,探索,医疗机构处方与药品,零售信息共享。,2019年3月,中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见,医保支付方式支持“互联网+医疗”,等新服务模式发展,打通最后一公里。,2019年8月,国家医保局关于完善“互联网”医疗服务价格和医保付政策的指导意见,支持“互联网”,在实现优质医疗资源跨区域流动、促进医疗服务降本增效和公平可及、改善患者就医体验、,重构医疗市场竞争关系等方面发挥积极作用,01,政策背景,广东省印发促进“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020),十大主要任务,(一),大力发展“互联网+”医疗服务。,(二)完善“互联网+医疗健康”价格及医保支付政策。,(三),推动“互联网+”医疗服务流程优化再造。,(四)大力发展“互联网+”公共卫生服务。,(五),创新“互联网+”健康管理服务。,(六),发展“互联网+”药品供应保障服务。,(七),加快“互联网+医疗健康”信息平台建设。,(八)大力发展医疗健康人工智能技术。,(九)加快“互联网+医疗健康”人才培养。,(十)规范“互联网+医疗健康”质量监管。,总体要求:,到2020年,支持互联网医疗健康发展的政策体系基本建立,基础设施支,撑体系逐步完善,医疗健康信息在政府、医疗卫生机构、居民之间共享应用,,医疗健康服务供给更加优化可及、医疗健康服务更加智慧精准、医患关系更,加和谐、医疗健康服务业全面发展,,“互联网+医疗健康”走在全国前列。,01,政策背景,深圳市医疗保障局深圳市卫生健康委发布关于支持互联网医疗机构开,展门诊慢性病特定病复诊有关措施的通知,出台必要性,七个明确内容,根据国家、省关于,“互联网+”医疗,服务有关文,件精神,为进一步方便参保人就医购药、发挥线上医疗,服务积极作用、提高医疗机构服务效率、降低患慢性,病特定病参保人就诊时在医院交叉感染的风险。政策,出台明确和完善,互联网医疗支持政策,,,规范互联网医,疗服务行为,推进互联网医疗服务发展,。,(一)明确互联网医疗机构线上医疗服务价格项目及收费标准。,(二),明确线上复诊医保政策。,(三),明确适合医保付费的线上复诊慢性病特定病范围。,(四)明确开展(互联网诊疗活动)资质。,(五),明确线上服务监督。,(六),支持医保电子处方流转平台建设。,(七)明确第三方配送费用不纳入医保支付范围。,01,政策背景,完善“互联网+”药品供应保障,推进“互联网+”医疗保障“一站式”结算,惠民便民服,务建设需求,国,务,院,加强“互联网+”医学教育和科普,优化“互联网+”家庭医生签约,打,造,“,互,联,网,+,”,医,疗,服,务,平,台,支持特定范围慢性病的线上复诊,鼓励医疗卫生机构与互联网企业合作,加强区域医疗,卫生信息资源整合,广,东,省,核心医疗业,务建设需求,支持医保电子处方流转平台建设,允许在线开具部分常见病/慢性病处方,推动药品供应,推动“互联网+”医疗服务流程优化再造,发展基于新兴信息技术的流程再造,改善医疗服务,深,圳,市,医保电子处方流转平台,明确医保付费线上复诊慢性病特定病范围,医疗信息安,明确互联网诊疗资质、线上服务监督,加快建设基础资源信息数据库,全共享需求,01,政策背景,看病“预约难”,互联网就医,就医耗时,全流程,已有互联网医院,常见病、慢病疲,政府赋能,,医疗数据集中,监管难,于往返医院,统一集约建设,解决,方案,互通互享,痛点,基层医疗资源不,药店医保报销难,全流程监管,准入资格严把,足,执法可依,关,医疗家底不清,全民健康档案,可查可看,关,键,1、数据多“跑腿”,患者少跑腿,3、摸清家底,构建平台,2、实现医保线上支付结算,处方流转,4、严格准入核准,加强安全监管,平台定位,02,02,平台定位,筑基础,“连接+”,搭平台,“流动+”,夯实数字认证互通,构筑构,“互,01,“互联网+”,医疗服务平台,02,打破数据边界和壁垒,构建线上信,联网+医保+医疗+医药”综合连接体,。,息资源共享,提供提供在线复诊、慢病续方、医保支付结算、帮办代办、送药上门、,出行帮扶、疫情防护指导等一体化、专业,慧治理,“赋能+”,化,流动式服务,体系。,基于大数据宏观决策和公共资,建生态,“健康+”,源配置能力赋能政府治理,让,治理更科学敏捷,。,城市,03,04,构建全民大健康生态体系,全面打通,做到数管医疗质量监督,完善,线上医院服务覆盖范围,聚焦基层困难群,众,,打通医疗服务最后一公里,,,筑建全民,医疗服务体系,提高医疗服务能力。,大健康服务,。,兴业态,“创协+”,05,06,构建医药服务需求动态感知,个性化定制新,强服务,“幸福+”,型数字经济生产模式;加强,产业协同创新发展,构,建医药诚信体系,加强产业协同监管,,健全医疗服,务体系紧密衔接医改,营造良好市场环境。,以人为中心的个性化的民生服务模式,,确保民生服务便民利民;搭建人本服务架构,,彰显“幸福+”,02,平台目标,打通常慢病O2O全流程,,医保就医买药全线上,;,打破医疗处方流转壁垒,,激活互联网+医疗血液,;,实现医疗关键数据上链,,打牢医药监管精细底座,;,构建医疗区块链云平台,,助攻医疗产业智能发展,;,聚焦全民大健康全覆盖,,打造互联网就医生态圈,;,总体定位,最终打造“,线上线下同服务、数据互通认证、医保精准控费、医疗产,业智能、全民健康覆盖,”的智慧“互联网+”医疗新体系。,02,客户价值,政府:医疗保障局,规范认证,打造线上安全就诊,两定机构认证,针对允许医保电子凭证流转医,院、社康、药店等医疗机构进行准入管理。,A,政府赋能,互联网医院快速搭建,B,解决长慢病问题,通过平台快速孵化本地互联网医院端,,集约化快速搭建,敏捷服务。,E,打破依从性、场景家庭化、决策精准性,,满足慢病患者特定需求,提升医疗服务,效率,让患者少跑腿、更便利,。,赋能+,大数据分析赋能,D,C,医保基金核查控费,大数据分析药品进销存信息,电子处方信息等,,做到药品流通的全程透明、全程监管、全程追溯。,处方分析预警,为及时调整政策提供决策支持。,就医全流程监管,包括智能审核与药师,审方相结合,,全面实现政府医保基金全,场景精细化管控,。,02,平台定位,政府:卫生健康局,互联网医院药店准入资质,严格按照广东省互联网医院建设标准准,入标准审核。,引导医疗资源向基层下沉,全流程无死角监管,通过远程问诊、线上分诊,将常见病病患,引导向社康、卫生院,推进实现分级诊疗,,实现优质医疗普惠,做到“小病进社康、,大病去医院”。,对接省互联网医疗服务监管平台,满足,互联网诊疗全过程监管。,01,05,02,04,03,加强全民健康管理,全方位审核无遗漏,针对常见病、慢性病病患,从签约、问诊、,取药、治疗、随访全环节,让医生/健康,管理师远程指导、及时干预。,根据大数据分析,对药师资格、处方智,能审核,发现可能的医疗风险和隐患,,打造良好就医环境。,02,平台定位,医院价值,赋能互联网医院快速搭建,常见病/慢病大解放,无需自建平台,满足准入条件一站式搭建,常见病/慢病的解放,凭借线上常见病/慢病续方,实现医疗资源对,价值,通过互联网打破时空限制,树立医院品牌,优化医疗资源配置,集中于重点人员医疗护理,降低药占比,优化资源布局,共享医疗数据,实现资源互补,药房的部分转移到第三方,平台可有效降低药占比,将原本属于医院,实现医疗数据分析,加强医疗机构间数据共享,事件下的多医疗机构协作,实现医疗机构之间的优势资源互补,加强重大,医院可优化资源布局,创造更好医疗服务,02,平台定位,药店价值,病患需求,主动推送,病患健康状况,药店可收集病患购药信息,统计该区域,3,一键式入驻,医保结算,一键式网上开店;支持药品医保结算,打通药店的互联网宣传渠道,扩大药,1,药店可依据健康状况进行药品推送,店的宣传范围,精准药品进销存管理,为药店进购药品作参考,药店可经过对药品销售量进行统计,作,4,药店可对紧缺药品预警,做好药品储备,病患引流,增加营收,凭借电子处方,药店可吸引附近病患,就近取药,2,药店药品销售量提升,增加药店营收,区位分析,多样营销,5,按区域按人群布局营销策略,药店通过统计各区域的患者购药信息,,促进城市药店合理化分布,02,平台定位,个体用户价值,随时随地,线上问诊,个人健康,心中有数,01,04,足不出户,送药上门,02,05,多元评价,个性选择,让群众获得实实在,在的医疗便利,03,06,一码在手,医保无忧,应用丰富,服务智慧,总体设计,03,02,运行概念,智慧在云,专业在端,电子处方流转服务,医保电子支付认证,处方,认证,“流动+”,线上问诊服务,“互联网+”,医疗,“连接+”,患者,认证,药品,认证,“健康+”,服务平台,慢病续方服务,医保大数据监管分,医保,认证,移动,支付,析,“赋能+”,“创协+”,“幸福+”,医院,卫健委,医保局,食药监局,药店,医生,患者,03,总体设计,四类应用,聚焦服务,“互联网+”医疗,统一集约,支撑应用,一平台,数据多跑路,患者少跑路,一中心,03,总体设计,搭建,“一中心、一平台、四类应用服务”,,孵化“,N个互联网医院,N个网上药店,”,,实现数据汇集、平,台开放的“互联网+”医疗信息化体系,打造具有,“数据连接+;服务流动+;政府治理赋能+;全民生态健康,+,产业创新协同+;人民生活幸福+”,的深圳市“互联网+”医疗服务平台。,深圳市“互联网+”医疗服务平台,一中心,一平台,四类应用服务,N个互联网医院,N个网上药店,“互,联,网,+,”,医,疗,服务,信,息,资,源,中心,“互,联,网,+,”,医,疗,共,用,支,撑平,台,政,府,监,管,赋,能,服,务,医,院,赋,能,服,务,药,店,赋,能,服,务,市,民,用,户,服,务,互,联,网,医,院,入,驻,网,上,药,店,入,驻,分项设计,04,04,分项设计,一中心:“互联网+”医疗服务信息资源中心,实现“连接+”,构建深圳市“互联网+”医疗服务信息资源中心,建设四大数据库,实现,医保、医疗、药店、防控一帐管理,;打造,政,府、医院、药店、参保人四方联动,的医保平台,全面实现政府医保基金全场景精细化管控。,04,分项设计,一中心:数据互连驱动应用快速流动,平台服务,数据接口,数据校验,“互联网+”医疗服务信息资源中心,用户管理,身份认证,用户管理身份认证,数据集成接口,应用访问接口,调用服务,区块链存证,数据集成接口,应用访问接口,身份认证,医嘱处方信息,业务发起,药师信息,药品进销存,药品进销存信息,信息,医师/药师,药品配送信,信息,息,APP,PC,公众号,定点医疗机构,公众,定点药店,04,分项设计,一平台:“互联网+”医疗共用支撑平台:打通流动+,通过微服务架构技术,整合应用服务共性能力,打造开放共享的,一站式“互联网+”医疗共用支撑平台,,为“互联网+”,医疗健康应用提供支撑,构筑,“大集成”,应用支撑体系,做好应用服务“连接+”集约化建设。,04,分项设计,四类应用服务,建立全市统一的,“互联网+”医疗健康服务门户,,提供集线上挂号、预约、问诊续方、买药、健康咨询等全流程服务,实,现线上线下同服务,构筑“不打烊”,服务便民体系,;同时实现,医疗行为全流程标准化管理,,提高医疗保健安全和质量。,04,分项设计,医院端应用:“创协+”,通过平台应用架构支撑,快速,孵化本地互联网医院端,,根据医院服务需求动态感知,个性化定制。以国家数字经济创新,发展试验区为载体,做好互联网医院集约化快速搭建敏捷服务,实现医院协同创新发展新模式。,入驻申请,预约管理,家庭医生签约,预约统计,资源预估,资格材料上传,患者健康档案,网上医生签约,慢病治愈率,床位、药物评估,审核通过,医师药师管理,医生品牌,门诊接待统计,临床综合评价,慢病管理服务,智能急救服务,药物统计,预期效果:民生幸福标杆,出台明确和完善互联网医疗支持政策,规范互联网医,打通药店的互联网宣传渠道,扩大药1,疗服务行为,推进互联网医疗服务发展。,医保基金不法行为处方AI人工智能审核,防止骗取。,实现医疗数据分析,加强医疗机构间数据共享,同时实现医疗行为全流程标准化管理,提高医疗保健安全和质量。,确保民生服务便民利民;,搭建“一中心、一平台、四类应用服务”,孵化“N个互联网医院,N个网上药店”,件精神,为进一步方便参保人就医购药、发挥线上医疗,严格按照广东省互联网医院建设标准准,(五)明确线上服务监督。,台开放的“互联网+”医疗信息化体系,打造具有“数据连接+;,发展试验区为载体,做好互联网医院集约化快速搭建敏捷服务,实现医院协同创新发展新模式。,加强“互联网+”医学教育和科普,04,分项设计,医生端应用:“流动+”“健康+”,通过随时随地接诊,更合理分配时间更多更好的服务于患者,形成,流动式服务,。丰富服务模式,入加入“,互联网+”家庭,医生,能够全面了解患者信息,建立患者档案形成,“健康+”,服务,,了解患者深层次需求,建立个人品牌。,预约查看,在线问诊,续方服务,我的诊费,我的随访,预约统计,病历查验,问诊记录,我的患者库,处方数统计,随访记录,前置审方,处方记录,我的接诊,挂号数统计,已驳回处方,购药订单,家庭患者,病症统计,04,分项设计,关键技术:医保电子处方流转,04,分项设计,电子处方区块链追溯,04,分项设计,关键技术,04,分项设计,关键技术:药师审方,04,分项设计,关键技术:慢病续方服务,04,分项设计,特色服务价值,04,分项设计,患者端应用:智享“健康+”,拥抱“幸福+”,通过患者端实现线上化、移动化医疗服务随处可得;,线上线下同服务,线上医保一键式支付,,灵活选择就医模式和时间,地点,做到“幸福”就医,“智享”健康。,我要复诊,我要续方,我要买药,慢病关爱,我的服务,预约挂号,续方申请,按订单查找,慢病档案,我的订单,我的体检,上传病历,问诊记录,常见用药,复诊预约,我的问诊,我的挂号,在线候诊,处方记录,日常护理,患者随访,我的医生,健康档案,远程复诊,购药订单,对症下药,用药追踪,我的用药,我的报告,线上问诊,家庭医生服务,健康咨询,健康日记,智慧社区帮扶,专科门诊,名医挂号,健康课程,健康数据,社区健康档,一键求救,案,问医生,病案复印预约,健康咨询,健康计划,定期问诊,异常发现,无人药店,图文咨询,我的家庭医生,健康体检,健康测评,预警提示,中药代熬,04,分项设计,关键技术,融合前沿人脸识别技术,提供,人脸识别建档,、,刷脸登录,、,实名认证,等功能。,可通过人脸识别技术,核实用户身份,在线,创建患者就诊档案。,可通过扫描人脸验证,用户身份,登录账号,以及管理隐私数据。,可通过公安部人脸比,对,对用户身份进行,实名认证。,04,分项设计,特色服务价值,突破时间、空间限制,信息“对称”,1,随时随地与医生进行在线沟通,2,平台自动推送问诊结果和报告,随时随地查看,自主安排买药、检查等事项。,更方便地找到主治医生,获得更,加可靠的在线医疗服务。,5,6,智能导诊,服务自主灵活,3,避免盲目就诊,输入病症简介,,平台“导诊”到就诊专科。,44,根据患者需要,自主选择权变大。,按照平台评价自主选择医院、医,生、药店,04,分项设计,政府部门端应用:慧治理,“赋能+”,通过构建,监管大数据分析平台,,形成,防治管查一体化,全流程;,医保基金全场景精细化管控,;做好分析预估和服务升级,合,理分布医疗资源和产业布局。,监管平台,风险预估,服务升级,产业布局,准入资质管理,药品价格监管,慢病爆发,药物储备,社区医院赋能,医疗服务下沉,智能审方监管,医药储备监管,医保资金短,医护短缺,养老型慢病服务,人口结构化产,缺,业布局,三大目录管理,医药销售统计,流行病传染,人口老年化,妇幼类精准服务,处方大数据分,病预警,预警,养老院、幼儿,两定机构管理,析,重病症分群分析,园、疗养所,短缺药品预,基层社区医,院能力分析,医保电子凭证,患者类型分析,警,医技人员培养,重病症人群补助,处方溯源管理,慢病统计分析,药品监管溯源,线上医保结算,家庭医生分析,医保报销监管,医患需求比例,打击药品犯罪,04,分项设计,关键技术,04,分项设计,关键技术,04,分项设计,特色服务价值,数据底数明,医保控费清,1,实现药品目录管理,药物进行医,保结算准入管理,实现两定机构管理,2,医保基金不法行为处方AI人工智能审核,防止骗取,。,医保费用大数据分析,心中账目,清晰。,5,6,预警分析智,医疗服务慧,3,大数据进行深度挖掘,对电子处,方流转运行进行分析预警,为及时,调整政策提供决策支持.,。,44,以患者就医感受为依托,加强对,就医各个环节医疗服务评价;指,导医疗服务,04,分项设计,药店端:基础服务,通过平台应用架构支撑,快速,孵化本级互联网医院端,,根据医院服务需求动态感知,个性化定制新型数字经济生产模式,,做好互联网医院集约化快速搭建,敏捷服务。,客户智能认证,处方审核,药店库存管理,药品出库,医保电子支付认证,入驻申请,线上销售,患者群体性分析,电商活动,精准物流,资格材料上传,药品进销存管理,药物库存分析,进货囤货,药师端:在线审方,处方列表,待审处方,处方审批,历史处方,已驳回处方,已完成处方,04,分项设计,特色服务价值,引流创收,扩大药品销售模式,提升药品销量,增加营收;,药品销售透明,提升购药服务,建立药店品牌效益;,盘活库存,对药品销售量进行统计分析,做好药品储备;,精确行业市场定位,通过统计各区域患者购药信息,调整市场定位;,预期成效,05,05,预期效果:,民生幸福标杆,O2O模式,指尖服务,病有良医,病有所保,随时随地,线上问诊,足不出户,送药上门,一码在手,医保无忧,资源充足,配置均衡,急慢分治,防治结合,因地制宜,多元服务,网上就诊;社区医养;,家庭医生,需求细化,精准医疗,疾病预防,智能云眼,病有所养,医患和谐,社区医养一体化,多元评价,个性选择,知未病,治未病,智慧医疗,未卜先知,个人健康,心中有数,“看得上病、看得好病、看得起病、少生病”,05,预期效果:健康城市,智慧医疗健康大发展,实现,智慧医疗新基建大发展,,建立健康城市信息基础设施、数据管控、,云上服务、安全监管全面提升,智慧医疗健康大发展。,O2O医疗服务更便民,构筑,“不打烊”流动+服务,;医疗行为全流程标准化管理、推动医疗数,据结果共享,医疗健康服务供给优化可及、医疗健康服务智慧精准、医患关系和谐、医疗健康服务业全面发展。,。,政府决策治理更精准,构建,防治管查一体化全流程,,构建疾病预防智能云眼;医保基金全场景,精细化管控;重点人群疾病管理,合理分布医疗资源避免“医院挤兑”现象。建立健全公共卫生服务体系;完善医,疗服务体系;加快建设医疗保障体系;建立健全药品供应保障体系。,医疗产业发展更合理,促进,医疗产业创协+,实现以医疗大数据、人工智能为主技术创新;以,“互联网+”医疗为主的模式创新;以客群细分催生医药供应链等业态创新,数字经济带动医疗相关产业发展。,城市医疗规划更智慧,城市医疗规划面临从“空间专项规划”向,“医疗服务管理”,的转变;,建立底数夯实、服务便捷、产业健康的城市医疗规划。,感谢聆听!,
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