护考护理人际沟通.pptx

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,护理人际沟通,Communication in Nursing,2016,护考培训,护士职业资格考试命题趋势,1,、合格分数趋于恒定,合格分数区间在,75-80,分,年份,专业实务,实践能力,2011,年,77,分,76,分,2012,年,80,分,80,分,2013,年,76,分,78,分,2014,年,77,分,79,分,2,、各科目分值出现较大调整,2015,年护考各科分值比重有调整：,（,1,）,基础护理知识与技能,由原来的,20%,上升到,23%,；,（,2,）,呼吸、消化、循环,等重点内容与以往基本持平；,（,3,）,法规与护理管理，护理伦理、人际沟通,在考试的比重逐渐加大，三科合起来比例上升到,12%,；,（,4,）,传染病,分值也突然升到,6%,；,护士职业资格考试命题趋势,3,、题型比例的调整变化,A1,型题只考单个知识的掌握情况，不考实际应用能力；,A2,型题、,A3/A4,型题是案例题，需要综合判断能力。,A1,型题比重下降,（,32%,），,A2,型题（,55%,）、,A3/A4,型题（,13%,）比重上升。,比例的变化体现了护考改革的思路，即更侧重于对临床工作能力及分析问题、解决问题能力的考察。,护士职业资格考试命题趋势,人际沟通,概述：,本章约占护考分值的,6%,，出题量约为,15,题。,常考知识点：,1,、人际沟通的影响因素,2,、人际关系的基本理论,3,、护患关系的特点、模式,4,、医护关系的主要影响因素,5,、交谈时的距离,6,、非语言沟通的范围,2016,年大纲变化部分：,加入,“护患冲突的处理策略”,人际沟通,医疗现状,Company Logo,上,述举例只是冰山一角，近年来,全国发生多起患者杀医生、护士的恶性事件，如：福建、湖南、江西等省市。现阶段造成医患关系紧张,、,医疗纠纷不断的原因是多方面的，其中医患沟通不够、不充分是重要因素。,在当前的社会风气,.,目前的医疗环境下,.,我们急需做什么呢？,-,学会防范,!-,学会沟通,!,-,保护自己,!,医疗现状,一、人际沟通的概念及意义,（一）人际沟通的概念,（,interpersonal communication,）,人与人之间进行的沟通过程,借助语言和非语言行为完成,传递信息、思想及,感情,人际沟通,（二）人际沟通的类型,语言性沟通,非语言性沟通,语言性沟通（,35%,）,1.,概念 使用语言、文字或符号进行的沟通。,2.,类型,（,1,）书面语言,（,2,）口头语言,（,3,）类语言,（二）人际沟通的类型,3.,语言性沟通的技巧,选择合适的词语（,vocabulary,）,选择合适的语速（,pacing,）,选择合适的语调和声调（,intonation,）,保证语言的清晰和简洁（,clarity&brevity,）,适时使用幽默（,humor,）,时间的选择及话题的相关性（,timing&relevance,）,（二）人际沟通的类型,非语言沟通（,65%,）,1.,概念,不使用词语，而是通过身体语言传送信息的沟通形式,伴随着语言沟通而存在,非语言的表达方式和,情况,（二）人际沟通的类型,特点,多渠道,多功能,无意识性,真实性,情绪表现,多种含义,文化的,差异性,2.,非语言性沟通的特点,3,非语言性沟通的表现形式,（,1,）环境安排,（,2,）空间距离及空间位置,（,3,）仪表,（,4,）面部表情,（,5,）目光的接触,（,6,）身体的姿势,（,7,）触摸,1,、连接作用,2,、精神作用,3,、调节作用,（三）人际沟通的类型,二、,人际沟通,的影响因素,（一,）环境因素,1,、噪声,2,、距离,3,、隐秘性：,涉及个人隐私的沟通内容，应选择隐秘的环境，无关人员需离场，否则会影响沟通的深度和效果。,人际沟通,空间效应,【,亲密距离,】,为,50cm,内，是护理,病人员使用,触摸等安慰病人时的距离；,【,个人距离,】,为,50,100cm,，如在为病人做解释或低声谈话时；,【,社会距离,】,为,1.3m,4m,，如在讨论病历或开小型会议中；,【,公众距离,】,为,4m,以上，指在讲课或演讲时的距离。,二、,人际沟通,的影响因素,（二）个人因素,1,、生理因素,2,、心理因素,（,1,）,情绪：正面的,情绪可增强沟通兴趣和能力，负面的情绪可以干扰沟通的信息传递。,（,2,）个性：开朗、热情、善于倾听他人的个性沟通更高效。,（,3,）态度：诚恳、积极的态度有助于沟通的顺利进行,3,、文化因素,4,、语言因素,第二节 护理工作中的人际关系,一、人际关系的基本概念及影响因素,：,（一）概念,人在社会生活中，通过相互认知、请改互动和交往行为所形成的各种社会关系的总和。,（二）人际关系的特点,1,、社会性,2,、复杂性,3,、多重性,4,、多变性,5,、目的性,（三）人际关系与人际沟通的关系,1,、建立和发展人际关系是人际沟通的目的,2,、良好的人际关系也是人际沟通的基础和条件,3,、人际沟通和人际关系在研究侧重点上不同,（四）影响人际关系的因素,1,、仪表：,相貌，服饰，仪态等,2,、空间距离与交往频率：,空间距离越近，交往的频率越高，人际关系越密切,3,、相似性与互补性：,相似的背景，性格互补易相互吸引,4,、个性品质：,优良的个性品质更具有持久的人际吸引力,三、人际关系的基本理论,（一）人际认知理论,1,、人际认知：指个体推测与判断他人的心理状态、动机或意向的过程,2,、认知效应：人际认知方面有一定规律性的相互作用,（,1,）首因效应,（,2,）近因效应,（,3,）社会固定印象,（,4,）晕轮效应,（,5,）先礼效应,（,6,）免疫效应,三、人际关系的基本理论,（一）人际认知理论,3,、人际认知效应的应用策略,（,1,）避免以貌取人,（,2,）注重人的一贯表现,（,3,）注重了解人的个性差异,（,4,）注意在动态和发展中全面观察、认识人,三、人际关系的基本理论,（二）人际吸引的规律,1,、人际吸引：一个人对其他人所持有的积极态度,2,、人际吸引的规律：,（,1,）相近吸引,（,2,）相似吸引,（,3,）相补吸引,（,4,）相悦吸引,（,5,）仪表吸引,（,6,）敬仰性吸引,四、护理人际关系,（一）护士与患者的关系,1,、护患关系的性质与特点,（,1,）护患关系是帮助与被帮助系统的关系,（,2,）护患关系是一种专业性的互补关系,（,3,）护患关系是一种治疗性的工作关系,（,4,）护士是护患关系后果的主要责任人,（,5,）护患关系的实质是满足患者的需要,四、护理人际关系,（一）护士与患者的关系,2,、护患关系的基本模式,（,1,）主动,-,被动型,（,2,）指导,-,合作型,（,3,）共同参与型,3,、护患关系的发展过程,（,1,）初始期,（,2,）工作期,（,3,）结束期,四、护理人际关系,（一）护士与患者的关系,4,、影响护患关系的主要因素,（,1,）信任危机,（,2,）角色模糊,（,3,）责任不明,（,4,）权益影响,（,5,）理解差异,5,、护士在促进护患关系中的作用,（,1,）明确护士的角色功能,（,2,）帮助患者认识角色特征,（,3,）主动维护患者的合法权益,（,4,）减轻或消除护患之间的理解分歧,历年真题,患者，男，,30,岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（,2012,）,A.,主动,-,主动型,B.,被动,-,被动型,C.,主动,-,被动型,D.,指导,-,合作型,E.,共同参与型,C,历年真题,患者，女，,62,岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（,2015,）,A.,准备期,B.,初始期,C.,工作,期,D.,结束期,E.,延续期,C,历年真题,患者，女，,72,岁。来自偏远山区，因次日要行胃部切除术，护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始不要喝水也不要吃饭。”患者答应。第,2,天术前护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水也没有吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素是（,2014,）,A.,经济收入,B.,疾病程度,C.,个人,经历,D.,理解差异,E.,情绪状态,D,四、护理人际关系,（二）护士与患者家属的关系,1,、影响护士与患者家属关系的因素,（,1,）角色期望冲突,（,2,）角色责任模糊,（,3,）经济压力过重,2,、护士在促进护士与患者家属关系中的作用,（,1,）尊重患者家属,（,2,）指导患者家属参与患者治疗、护理的过程,（,3,）给予患者家属心理支持,历年真题,患者，女，,2,个月。因肺炎、高热急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，,2,次穿针失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此次事件发生的主要因素是（,2014,）,A.,角色责任模糊,B.,角色期望冲突,C.,角色心理差位,D.,角色权利争议,E.,经济压力过重,B,四、护理人际关系,（三）护士与医生的关系,1,、影响医护关系的主要因素,（,1,）角色心理差位,（,2,）角色压力过重,（,3,）角色理解欠缺,（,4,）角色权利争议,2,、护士在,促进医护关系,中的作用,（,1,）主动介绍专业,（,2,）相互学习理解,（,3,）加强双方沟通,历年真题,建立良好医护关系的原则是双方应相互（,2015,）,A.,依存,B.,独立,C.,监督,D.,尊重,E.,补充,D,四、护理人际关系,（四）护际关系,1,、影响护理管理者与护士之间关系的主要因素,（,1,）护理管理者对护士的要求：,有较强的工作能力；能服从管理；能处理好家庭与工作的关系；有较好的身体素质。,（,2,）护士对护理管理者的期望：,有较强的业务能力和组织管理能力，能在各方面给予自己帮助和指导；严格要求自己，以身作则；公平对待每一位护士，关心每一位护士。,四、护理人际关系,（四）护际关系,2,、影响护际之间关系的主要因素,（,1,）新老护士之间：,年龄、身体状况、学历、工作经历等差异，缺乏理解、尊重。,（,2,）不同学历护士之间：,学历不同，待遇不同，心理上不平衡。,（,3,）护士与实习护士之间：,带教护士冷淡、不耐心，不指导；,实习护士不虚心、不懂装懂、懒散。,四、护理人际关系,（四）护际关系,3,、建立良好关系的策略,（,1,）营造民主和谐的人际,（,2,）创造团结协作的工作环境,历年真题,护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为影响了工作而不满，护士甲认为护士长对她不体谅，缺乏人情味，两人关系紧张。影响她们关系的主要原因是（,2015,）,A.,经济压力过重,B.,期望值差异,C.,角色压力过重,D.,角色权利争议,E.,角色责任模糊,B,历年真题,护士甲和护士乙同在一个病房工作，两人性格各异，乙觉得甲做事风风火火，不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以两人经常会差生矛盾，造成护际关系紧张的主要因素是（,2013,）,A.,职位因素,B.,年龄因素,C.,学历因素,D.,收入因素,E.,心理因素,E,历年真题,要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（,2012,）,A.,管理,沟通人性化,B.,形成,互帮互助氛围,C.,实现年龄、学历各因素的互补,D.,遇到冲突,时据理力争、坚守阵地,E.,构建和谐工作环境,D,第三节 护理工作中的语言沟通,一、语言沟通的基本知识,（一）语言沟通的类型,1,、口头语言沟通,2,、书面语言沟通,（二）护患语言沟通的原则,1,、尊重性,2,、科学性,3,、目标性,4,、规范性,5,、真诚性,6,、艺术性,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（一）交谈的含义,（,二,）交谈的基本类型,1,、个别交谈与小组交谈,2,、面对面交谈与非面对面交谈,3,、一般性交谈与治疗性交谈,历年真题,在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是（,2015,）,A.,最好一次把所有问题都提出,B.,问题要符合患者的职业、年龄和文化程度,C.,为了准确表达，应多使用专业术语,D.,为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写,E.,只能使用闭合式提问方式,B,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（三）护患交谈的技巧,1,、倾听,（,1,）目的明确 （,5,）及时反馈,（,2,）控制干扰 （,6,）判断慎重,（,3,）目光接触 （,7,）耐心倾听,（,4,）姿势投入 （,8,）综合信息,历年真题,在倾听病人的话语时，错误的做法是（,2012,）,A.,全神贯注,B.,集中精神,C.,不必保持目光的接触,D.,用心听讲,E.,双方保持合适的距离,C,历年真题,患儿，女，,3,岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时，护士始终采用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要是（,2014,）,A.,倾听,B.,触摸,C.,沉默,D.,目光沟通,E.,语言沟通,A,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（三）护患交谈的技巧,1,、倾听,（,1,）目的明确 （,5,）及时反馈,（,2,）控制干扰 （,6,）判断慎重,（,3,）目光接触 （,7,）耐心倾听,（,4,）姿势投入 （,8,）综合信息,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（三）护患交谈的技巧,2,、核实,（,1,）重述,（,2,）澄清,3,、提问,（,1,）开放式提问,（,2,）封闭式提问,历年真题,患儿：我每天都喝一点酒。护士：请问你每天具体喝多少？护士使用的沟通技巧是：（,2015,）,A.,叙述,B.,重复,C.,澄清,D.,反映,E.,反馈,C,历年真题,需要护士进一步澄清的患者陈述是（,2014,）,A.,我每天抽,2,包烟已经,10,年了,B.,我每天喝一杯酒,C.,我每天只吃,2,两米饭,D.,我痰中有血丝已经,10,天了,E.,这次住院的费用比我的预算多出,600,元,B,历年真题,护患沟通时提问首先应遵循的原则是（,2012,）,A.,中心性原则,B.,开放性原则,C.,鼓励性原则,D.,安慰性原则,E.,谨慎性原则,B,历年真题,属于开放式提问的是（,2012,）,A.,您昨天呕吐了几次？,B.,您早餐后服过药了吗？,C.,现在您头还晕吗？,D.,您需要吃点什么吗？,E.,您昨晚睡了几小时？,D,历年真题,属于开放式提问的是（,2013,）,A.,你今天,感觉怎么样？,B.,服药后您还觉得头痛吗？,C.,昨天的,检查结果是阴性，您知道了吗？,D.,您今天吃药了吗？,E.,您是第一次住院吗？,A,历年真题,下列护患沟通中，属于开放式提问的是,（,2014,）,A.,您今天早上吃过药了吗？,B.,您为什么不选择手术治疗呢？,C.,您的学历是本科吧？,D.,您现在有疼痛的感觉吗？,E.,您每天运动时间有,1,小时吗？,B,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（三）护患交谈的技巧,4,、阐释：阐述,+,解释,（,1,）了解患者基本情况,（,2,）以通俗易懂的语言向患者阐述,（,3,）用委婉的语气，使患者有选择权,5,、移情,（,1,）从他人角度感受、理解他人的感情,（,2,）不是表达自我，不是同情、怜悯他人,历年真题,护士从患者角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的是（,2014,）,A.,沉默,B.,核对,C.,阐述,D.,移情,E.,反应,D,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（三）护患交谈的技巧,6,、沉默,（,1,）表达同情和支持,（,2,）让患者思考、回忆、诉说和宣泄,（,3,）缓解患者过激的情绪和行为,（,4,）给自己思考、冷静和观察的时间,7,、鼓励,适时鼓励，增强患者战胜疾病的信心,历年真题,护士从患者角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的是（,2014,）,A.,沉默,B.,核对,C.,阐述,D.,移情,E.,反应,D,第三节 护理工作中的语言沟通,二、交谈的基本概念,（四）护患交谈的注意事项,1,、选择恰当的交谈环境和时机,注意环境和患者本身状态的适宜性,2,、尊重理解患者，以诚相待,首先尊重，礼貌、真诚友善；,其次理解患者的难处，多从患者角度考虑、分析,3,、注重非语言信息的传递,护士的姿态、表情、语调等能传达对患者的尊重、关注程度,历年真题,一位,住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（,2012,）,A.,找护士长来输液,B.,装作没听见患者的话，继续操作,C.,表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力,D.,让患者等着先去为其他患者输液,E.,找家属，让其劝说患者同意为其输液,C,历年真题,患者，男，,68,岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护，接诊护士在给患者，女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是（,2013,）,A.,正在对患者进行抢救,B.,护士着装不整齐,C.,护士介绍不到位,D.,护士表情不自然,E.,病房环境嘈杂,A,第四节 护理工作中的非语言沟通,一、非语言沟通的基本知识,（一）非语言沟通的含义,（二）非语言沟通的特点,1,、真实性：直接反应，无意识的,2,、广泛性：也可跨语言沟通,3,、持续性：自始至终存在,4,、情景性：不同环境中代表不同的含义,历年真题,呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（,2015,）,A.,补充作用,B.,替代作用,C.,驳斥作用,D.,调整作用,E.,修饰作用,B,第四节 护理工作中的非语言沟通,二、非语言沟通的主要形式,（一）表情,1,、目光,（,1,）目光的作用,（,2,）护士目光交流技巧,表达感情,调控,互动,显示关系,注视角度：平视,注视,部位：双眼及唇心形成的三角,注视,时间：,30%-60%,的谈话时间，异性每次不超过,10,秒,第四节 护理工作中的非语言沟通,二、非语言沟通的主要形式,（一）表情,2,、微笑,（,1,）微笑的作用,（,2,）护士微笑的艺术,最常用,最,自然,最,容易被接受,传达情意，改善关系，优化形象，促进沟通,要真诚、自然、适度、适宜的微笑才有作用,第四节 护理工作中的非语言沟通,二、非语言沟通的主要形式,（二）触摸,1,、触摸的作用,（,1,）利于儿童生长发育,（,2,）利于改善人际关系,（,3,）利于传递各种信息,2,、触摸在护理工作中的应用,（,1,）健康评估,（,2,）给予心理支持,（,3,）辅助疗法,抚摸、握手、拥抱,第四节 护理工作中的非语言沟通,二、非语言沟通的主要形式,（二）触摸,3,、注意事项,（,1,）据情景、场合用不同的触摸方式,（,2,）据患者特点采取易于接受的触摸方式,（,3,）据关系程度选恰当的触摸方式,三、护士非语言沟通的基本要求,1,、尊重患者,2,、适度得体,3,、因人而异,抚摸、握手、拥抱,历年真题,初产妇，正常引导分娩，第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟，此时护士最恰当的沟通方式是（,2013,）,A.,劝其忍耐,B.,默默陪伴,C.,抚摸腹部,D.,紧握产妇的手,E.,投以关切的目光,D,历年真题,患者，,28,岁，主诉腹痛，腹泻,2,天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（,2015,）,A.,触摸,B.,眼神,C.,仪表,D.,手势,E.,表情,E,第五节 护理工作中的礼仪要求,一、礼仪的基本概念,（一）礼仪的概念,礼仪的完整含义：,1,、是一种行为准则或规范,2,、受文化传统、风俗习惯、宗教信仰及时代潮流的影响,3,、是个人学识修养、品质的外在表现,4,、目的是通过相互尊重达到人际关系的和谐,包括：礼貌、礼节、仪表、仪式,第五节 护理工作中的礼仪要求,一、礼仪的基本概念,（二）礼仪的原则,1,、遵守原则,2,、自律原则,3,、敬人原则,4,、宽容原则,5,、平等原则,6,、从俗原则,7,、真诚原则,8,、适度原则,第五节 护理工作中的礼仪要求,二、护理礼仪的基本概念,（一）护理礼仪的含义,（二）护理礼仪的特征,1,、规范性,2,、强制性,3,、综合性,4,、适应新,5,、可行性,在医疗护理和健康服务过程中，被大家公认和自觉遵守的行为规范和准则,第五节 护理工作中的礼仪要求,三、护士的仪表礼仪要求,（一）护士仪容礼仪要求,1,、面部仪容,礼仪,2,、头饰礼仪,（二）护士服饰礼仪要求,1,、护士着装原则,2,、护士着装具体要求,（,1,）护士服,（,2,）护士鞋,（,3,）袜子,（,4,）饰物,第五节 护理工作中的礼仪要求,三、护士的仪表礼仪要求,（三）护士基本行为礼仪,1,、站姿,2,、坐姿,3,、走姿,抬头，颈直，下颌微收，嘴唇自然闭合；双眼平视前方，面带微笑，两肩外展，双臂自然下唇，挺胸，收腹，双腿直立，两膝和脚跟并拢，脚尖分开。,抬头，上身挺直，下颌微收，目视前方；挺胸立腰，双肩平正放松；上身与大腿、大腿与小腿均成,90,度；双膝自然并拢，双脚并拢，平落于地或一前一后；坐在椅子的前部,1,/2,或,1/3,处即可；双手交叉相握于腹前。,上身正直，抬头，下颌微收，双眼目视前方，面带微笑；挺胸收腹，立腰；足尖向前，双臂自然摆动；步态轻盈，稳健，步幅适中，匀速前进。,历年真题,值班护士在听到呼叫器传来的呼救：,XX,床的患者突然昏迷了，此时护士去病室的行姿为（,2015,）,A.,慢性走,B.,快行走,C.,跑步,D.,小跑步,E.,快速跑步,B,历年真题,关于护士在工作中的坐姿叙述错误的是（,2013,）,A.,坐在椅子的前部,1/2-1/3,处,B.,上半身挺直，抬头,C.,两膝并拢，两脚并拢,D.,双手交叉相握于腹前,E.,目视前方，下颌微收,A,历年真,题,冲突处理,患者，男，,73,岁，慢性肾功能不全尿毒症患者，须进行维持性血液透析治疗，常抱怨家属照顾欠周到，今早对护士说“你们治来治去怎么也治不好，我不治了”下列忽视的答复中，最恰当的是（,2013,）,A.,您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合,B.,要是不治疗，你的病情比现在更严重,C.,尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的,D.,您觉得治疗效果不理想，可以找别的治疗途径,E.,您这样扰乱了病房的秩序，影响了我的工作,A,患者，女，,34,岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是（,2013,）,A.,今天您呕吐腹泻多次，过会给您输液,B.,您快点去趟卫生间，回来聚要输液了,C.,现在给您输液，请问您叫什么名字？,D.,等会扎针时，有什么不舒服您可以告诉我,E.,输液的滴速已经调好了，请您不要自行调节,B,历年真,题,冲突处理,某患者因“腹痛,6,小时”被家属送来急诊。患者意识模糊，面色苍白，脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎半休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样了？”“他能活过来吧？”（,2014,）,A.,我们正在抢救别的病人，完事以后医生会跟您交代情况,B.,您必须签署知情同意书，办完入院手续我们才能开始治疗,C.,医生正在积极的抢救您的家人，请配合我们，谢谢,D.,我们处理过很多这样的病人，病情不算重，放心,E.,你们家属送来这么晚，我们没法保证结果,C,历年真,题,冲突处理,患者，女，,38,岁。,1,周前因“发热待查”收入院，护士自采集血标本时，患者说“我都住院,1,周了，病情怎么一直没有好转？”护士恰当地回答应该是（,2014,）,A.,别担心，你的病很容易治愈,B.,是吗？那你的病可能很严重吧,C.,我只负责采血，有事问医生吧,D.,你觉得主要是哪些方面没有变化？,E.,你的主管大夫可是我们的骨干，要相信他,D,历年真,题,冲突处理,患者，女，,45,岁。患子宫肌瘤住院治疗，护士在收集资料时提出若干问题。正确的是（,2014,）,A.,您出过括约肌痉挛的现象吗？,B.,您服药后感觉好多了吧？,C.,您怎么还躺在床上？,D.,您一天喝,1000ml,水还是喝,1500ml,水？,E.,您用过青霉素吗？,E,历年真,题,冲突处理,某护士为一患儿进行输液治疗，输液,30,分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入,ICU,继续治疗。对此，患儿家属反映强烈，质疑护士输液有误。护士应首先进行的重要工作是（,2015,）,A.,向护士长汇报抢救经过,B.,与医生一起分析患儿病情,C.,继续与患儿家属沟通，做好解释,D.,帮助患儿家长完成抢救用药的缴费,E.,按照规定封存未输完的液体,E,历年真,题,冲突处理,患者，男，,19,岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：会不会很疼呀，下面回到较妥当的是（,2015,）,A.,放心，一点也不疼！,B.,当然会疼，谁让你受伤了呢！,C.,不太清楚,D.,为了治病，疼也得忍着,E.,会有一些疼，我会尽量帮你减轻痛苦,E,历年真,题,冲突处理,患者，女，,44,岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍。近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评价。护士对其心理护理中，正确的是（,2015,）,A.,经常与患者讨论单位同事对她的评价,B.,明确告诉患者没有人陷害他,C.,与患者争辩其说话的对象不存在,D.,耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求,E.,在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑,D,历年真,题,心理护理,支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险，患者最可能出现的心理反应是（,2013,）,A.,抑郁,B.,悲伤,C.,恐惧,D.,愤怒,E.,震惊,C,历年真,题,心理护理,患者，男，,28,岁，因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动。对医护人员说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了？你们怎么治的？我家就这么一个孩子！”此事影响家属心理心理状态的主要因素是（,2013,）,A.,医院急救设备陈旧,B.,护士和家属交流受限,C.,家属对结果无法接受,D.,医护人员技术水平欠佳,E.,家属缺乏对护士的信任,C,历年真,题,心理护理,患者，女，,45,岁，小学文化，刚刚知道自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：我是不是活不了多久了？针对该患者的心理护理，错误的是（,2014,）,A.,耐心倾听患者的诉说,B.,讲解疾病有关知识及治疗措施,C.,安排家庭成员和朋友定期看望患者,D.,指导患者立遗嘱安排后事,E.,安慰患者，保持积极情绪,D,历年真,题,心理护理,Thank You!,