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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016/2/15,#,拐杖的使用,一、拐杖的种类,手杖,:病状较轻的下肢功能障碍者辅助行走的用具,适用于偏瘫,下肢肌力减退,平衡障碍、下会关节病变和老年人。,多脚手杖,支撑面较大,稳定,放在一旁可以直立,特别适合偏瘫病人,椅拐又称带座手杖,可以在行走累时,打开座休息。,腋拐:用于下肢残疾及下肢病患者(下肢骨折、截瘫、截肢、下肢无力、平衡障碍)长距离行走的辅助用具,,前臂拐:是用前臂及手辅助支撑体重。特点不对腋下产生压迫,使用较为灵活,缺点是站立时不能像腋拐那样活动。,二、拐杖的测量,1.,腋拐:,(,1,),腋托高度,:,从患者腋前襞到 足外侧,15cm,处地面的距离,或腋前襞垂直到地面距离再加,5cm,(,2,),把手高度,:,伸腕握住把手时,肘部呈,30,度屈曲,或手柄与股骨大转子持平,2.,手杖:手柄高度:平股骨大转子,三、使用注意事项,根据病情选购合适的拐杖,调适患者心理,并注意使用安全。,使用腋拐时应用上肢的臂力和腋窝同时去撑身体,避免腋窝部位长期受压而损伤腋神经。预防压疮的发生,压疮的好发部位:腋下、肘部、腕部等处。,使用单拐时,一般置于健侧,以减轻患侧肢体负重,并保证较好的稳定性。,单侧肢体负重不足体重的,55,或双腿负重均不足体重的,50,的患者必须使用双拐。,四、持拐基本步态,基本步态,二点步,三点步,四点步,二点步,交替式两点步:,左拐与右足右拐与左足,特点:稳定性差,步行速度快,摆至步:,双拐向前重心移到双拐双腿向前摆,注意:双足着地点不能招过双拐的连线,摆过步:双拐重心至拐双腿摆过,注意:双足着地点必须超过双拐连线,适用于单侧下肢不能负重的患者,模拟现场,现有一患者左下肢骨折,需要使用双拐助行。请一组同学,一位扮演患者,一位扮演康复护士,由康复护士来教会患者选择合适自己的拐杖并教会患者一种合适的步态。,
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