新型农村合作医疗政策课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,新型农村合作医疗政策,一、新型农村合作医疗的内涵,（一）新型农村合作医疗的含义,新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持、农民以家庭为单位参加，个人，集体和政府多方面筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度，它是党中央、国务院解决农民健康问题的重大举措。新型农村合作医疗的主要特点有：在农村合作医疗基金的筹集上政府拿大头，农民个人出小头；在农民参加的方式上要求以户为单位参加；在管理上实行以县为单位统筹，政策性强，随意性小；在解决问题的着力点上，重点以防止因病致贫、因病返贫，兼顾受益面。,新型农村合作医疗政策,（二）、新型农村合作医疗制度的原则,（1）自愿参加，多方筹款,（2）以收定支，保障适度,（3）先行试点，逐步推广,新型农村合作医疗政策,二、新型农村合作医疗的政策内容,（一）参加对象,凡居住在辖区内的农村居民，以家庭为单位自愿参加“新农合”，鼓励乡镇企业和外出打工、经商、上学和农村居民参加“新农合。,任何单位和个人不得以强迫命令要求农民参加合作医疗，也严禁硬性摊派。,新型农村合作医疗政策,（四）资金收交方式,农民个人的交费，由乡（镇）农税或财税部门一次性代收，开具由省级财税部门统一印制的专用收据。,（五）统筹模式,新型农村合作医疗有大病统筹加门诊家庭账户、住院统筹加门诊统筹和大病统筹3种模式。,新型农村合作医疗政策,(六)资金管理,1、管理机构：基金由“新农合”管委会和经办机构管理，国有商业银行设立基金专用账户。,2、基金收交：农民个人交费及乡村的扶持资金，存入基金专用账户。,3、基金使用：基金用于补助农民的医疗费用，重点对大额医疗费用或住院医疗费用进行补助。,新型农村合作医疗政策,（七）基金补偿范围,住院费用由县乡两级医疗机构提供服务的，不实行分段补偿，由县以上医疗提供服务的，可实行分段补偿，引导病人到基层医疗机构就诊。,门诊补偿分为家庭账户和门诊统筹两种形式。对当年没有享受补偿的农民，可组织进行一次体检。对参加合作医疗的孕妇计划内住院分娩给予适当补偿，对病理性产科的住院分娩按疾病补偿标准给予补偿。,新型农村合作医疗政策,三、农村医疗救助,（一）救助对象：农村五保户；农村低保对象的家庭成员；未开展农村低保的县农村特困户成员；因患大病造成生活特困又无自救能力的其他农村家庭成员。,（二）申请步骤：1、申请人向村委会书面申请，提供诊断书、医疗费收据、病历、领取的合作医疗补助凭证，经村民代表会议同意后报乡镇政府审核。2、乡政府审核后报县民政局审批。3、县民政部门进行复审，签署审批意见。对符合条件的核准其享受救助金额，对不符合条件的，书面通知申请人，并说明理由。,