核辐射防护.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,电离辐射标志,核医学辐射防护的目的,就是要把放射性对医务人员和病人的影响减少到最低限度。,放射线在造福人类的同时，可能对人体造成损害。,核医学辐射的特点,绝大多数放药是使用开放性放射源,对病人主要是内照射,对医务人员主要是外照射,因放药在体内的特殊分布，病人全身受照剂量小，个别器官、组织受照剂量高。,电离辐射生物效应,是指电离辐射的能量传递给生物机体后所造成的后果。,一方面在医学中可被应用于疾病治疗，另一方面又可导致人体的辐射损伤。,电离辐射生物效应的发生机制：,可分为,原发作用,和,继发作用,两个方面。,原发作用,直接原发作用：射线的能量直接引起核酸、蛋白质等发生电离、激发或化学键断裂等。,间接原发作用：,射线作用机体内水分子产生氧化性很强的自由基（,H,、OH,）、H,2,O,2,等导致生物分子的损伤。,继发作用,由于上述原发作用的结果，导致细胞的代谢、功能及结构的改变。,最终引起机体整体性代谢紊乱、功能障碍、病理形态变化及基因突变等损伤效应。,辐射生物效应的分类,分类方法很多，按剂量效应关系分为,确定性效应,与,随机效应,。,随机效应：,指效应的发生几率随照射剂量增加而增大，且无阈值的效应。如辐射致癌效应与遗传效应。,确定性效应：,指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值。如急性放射病等。,影响辐射生物效应的主要因素,与辐射有关的因素,辐射的种类和能量,辐射剂量与剂量率,照射条件,辐射的种类和能量：,、射线电离能力较强，辐射生物效应较射线大，射线能量越高，生物学效应越显著。,辐射剂量与剂量率：,辐射剂量与生物效应的关系曲线呈S型，通常以半致死剂量,（LD,50,）作为机体放射敏感性指标。剂量率越大，辐射生物效应越显著。,照射条件：,照射方式、范围、部位及照射分次次数和,时间间隔等。其中内照射时，生物效应以,；外照射时，生物效应以,影响辐射生物效应的主要因素,与机体相关的因素,物种,个体,组织和细胞,其他因素,物种,：,演化程度越高，敏感性越强。,个体敏感性,：,不同个体及同一个体在不同的发育阶段，其辐射敏感性各不相同，一般胚胎期较胎儿期敏感，幼年较成年敏感。,组织和细胞的辐射敏感性,：,机体的内环境,：,“氧效应”和“温度效应”。某些激素（雌激素）和化学药物（氨基硫醇类）也可改变机体的辐射敏感性（耐受性提高）。,组织和细胞的辐射敏感性,高度敏感的组织和细胞：,淋巴组织、胸腺、骨髓组织，淋巴细胞、胸腺细胞等。,中度敏感的组织和细胞：,性腺、胃肠上皮、皮肤、眼组织、生殖细胞、角膜晶体细胞等。,低度敏感的组织和细胞：,骨、肌肉、结缔组织、软骨细胞、成骨细胞、结缔组织细胞等。,低剂量辐射的兴奋效应,Wolff等报道，用1.5Gy X射线照射诱发的外周血淋巴细胞染色体畸变率较对照组减少70%。,进一步研究还发现其有免疫兴奋效应、DNA修复的兴奋效应，诱导自由基和活性氧的清除等。,低剂量辐射抑制肿瘤的研究也取得了一些进展。,放射防护的基本原则,放射实践的正当化：,利益大于代价,放射防护最优化：,指用最小的代价获得最大的净利益，避免一切不不要的照射，使一切必要照射保持在可以合理达到的最低水平。,个人剂量的限值：,同时保证个人的当量剂量不超过规定的限制。,放射防护的法规,放射诊疗管理规定,放射性同位素与射线装置安全和防护条例,放射卫生防护基本标准,辐射防护规定,放射性药物管理办法,放射性物质安全运输规定,放射性同位素及射线事故管理规定,电离辐射的防护之一,内照射的防护,内照射指放射性核素通过呼吸、饮食和皮肤接触等方式进入人体内，分布在器官或组织中形成的照射。,内照射防护的关键是重在预防。,内照射防护的原则是尽一切可能防止放射性核素进入体内，尽量减少污染和定期进行污染检查和监测。,内照射防护的主要方法,阻塞通道,药物预防,加速排除,阻塞通道：,通过呼吸道、消化道、伤口、粘膜、皮肤等途径进入体内。阻塞这些通道，阻止放射性物质入体，是内照射卫生防护的根本性措施。,室内要通风，要有适于密封操作的通风橱设备，工作人员要戴工作口罩，放射性工作人员要养成良好的卫生习惯，要有液体污物的处理措施等。,药物预防,检验核医学工作场所常用开放型,125,I标记物，为阻止放射性碘进入甲状腺，可采用口服碘剂药物（KI）预防法，让非放射性碘预先封闭甲状腺，可有效阻止放射性碘进入。常用简便的方法是经常食用富碘食物（海带等）。,加速排泄,催吐，洗胃,通过利尿措施加速肾脏排出,金属放射性核素可服用络合剂及泻剂，以促使其尽快脱离机体。,伤口沾染放射性物质时，在水冲洗的同时，应挤压伤口促使多流血。,电离辐射的防护之二,外照射的防护,外照射指电离辐射源处于体外，其射线（X、射线）作用于人体。,外照射的照射量与受照时间成正比，与距离的平方成反比。,外照射防护三原则,：,时间、距离和屏蔽,。,时间,防护：,尽量,缩短操作,或接触的,时间。,距离防护：,尽量增大人体与放射源的距离。,屏蔽防护,：,在人体与放射源之间安装屏蔽物，,借助,于,物,质,对射线的吸收减少人体受照射剂量。,屏蔽防护,不同射线种类可用不同防护材料,：,光子用铅、铁、水泥等重元素物质,；,粒子用铝、有机玻璃或塑料。,防护屏可制成固定式或移动式，形状大小可,按需要制作，如铅围裙、铅眼镜等。,放射性废物,放射性工作中产生的废物有气态、液态和固态三种，即放射性废水、废物、废气，称为放射性三废。,放射性废物的处理方法,放置衰变法：,T,1/2,30d的废水、废物，集中放置10个半衰期以后，可按一般废物处理。,稀释排放法：,废气和废水经可经过大气或水的稀释后，最终符合排放条件后可排入大气或水沟。,浓缩贮存法：,适于长半衰期放射性核素。废水可经蒸发、沉淀、过滤、离子交换等方法浓缩；废气可用吸附、过滤、洗涤等方法浓缩；固体废物可用焚烧浓缩，但须在专门焚化炉中进行。,Thank You!,Thank You for your attention!,