洁净手术部日常监管副本.ppt

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,需要明确,一、洁净手术部现状,参加调查的,66,家医院中，,54.54%,的医院手术间总数,15,间，,31.82%,的医院手术间总数为,1625,间，,13.64%,的医院手术间总数为,2631,间,;,其中，普通手术间数占,15.71%,，,洁净手术间数,占,43.32%,，,百级手术间数,8.44%,，千级手术间数,10.65%,，万级手术间数占,21.8;,手术量（台,/,月）,医院级别,医院数,构成比,二级,12,18.2,三级,54,81.8,合计,66,100,床位使用率,构成比,90.0,33.96,90.8100,47.17,100.4157.8,18.87,合计,100,床位数,构成比,500,22.22,518800,22.22,8181000,19.05,10302040,36.51,合计,100,手术数量（台,/,月）,构成比,500,46.03,520800,14.29,8011000,12.7,10701500,17.46,15802634,9.52,合计,100,66,所医院一般情况,擦拭方法,手术室数,构成比,清水,9,14.52,清水、化学消毒剂,15,24.19,化学消毒剂,38,61.29,合计,62,100.00,擦拭频率（次,/,天）,手术室数,构成比,1,9,16.36,2,28,50.91,3,8,14.55,4,8,14.55,5,1,1.82,6,1,1.82,合计,55,100.00,手术室环境清洁消毒方式,手术室环境清洁消毒,:,方法,:,无明显污染清洁,有明显污染,消毒,频度,:,每台,?,每天,?,范围,?,每周,?:,二、误区与问题,洁净手术间能效控制手术切口感染,洁争手样间是等级评审的必要条件,洁净手术间按普通手术间的方法进行管理,监测方法,清洁方法,环境控制,空调系统等于净化系统,文献研究,英国医学研究委员会（,MRC,）在,19,所医院内对,8000,多例髋关节置换术进行对照试验，随诊期,1-4,年感染率为,0.6%;,而由同批医生在普通手术室进行同样手术,感染率为,1.5%,。相差显著（,P60%,的事件不得发生,2,次以上,连续,2,天,30%,的事件不得发生,2,次以上,II,8,7,150,III,5,8,450,IV,5,9,500,洁净区对非洁净区,10,、检测对象：百级洁净手术部两间,/,医院；万级两间,/,医院；负压一间,/,医院。,、检测项目：空调净化系统的密封性、,过滤器完好性,手术中卫生学指标（动态）、术后室内,CO,2,浓度、正负压手术室的切换功能是否正常、洁净手术部的日常管理和医院手术部感染管理整体情况。,、委托部位：国家建筑工程质量监督检验中心；北京友谊医院微生物室；北京市医院感染管理质量控制和改进中心。,、检测质控：专家组统一检测方法、统一制订检查表格、由专人操作。,五、管理成效,建立了医院洁净手术部的专业维修队伍,完善了相关的管理制度与流程,维修人员的专业水平得到不断的提高,日常监测方法更简便，操作性强,监测效果更敏感，安全隐患能得到及提的排除,手术间安全更有保障,小结,总体而言，在我国目前的,医院洁净手术部,工程项目中，,送风高效过滤器,存在产品或安装质量缺陷是普遍现象，存在问题的手术室比例约在,40,50%,。,定期检测对洁净手术室进行综合评价（过滤器漏泄缺陷等）,选用可靠的送风天花产品；,定期进行检测；,控制污染应关注过滤器边框泄露,就手术患者的安全而言,日常维护与建设一样重要,谢谢,