流病实习一.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,疾病频率测量,【,目的,】,掌握流行病学常用疾病频,率测量指标的概念、应用,条件和计算方法,【,学时,】4,学时,【,内容,】,流行病学研究中常用的疾病频率测量指标包括：,1.,发病频率测量指标,发病率（,incidence,）,累积发病率（,cumulative incidence,CI,）,发病密度（,incidence density,，,ID,）,罹患率（,attack rate,）,续发率（,secondary attack rate,，,SAR,）,【,内容,】,流行病学研究中常用的疾病频率测量指标包括,2.,患病频率测量指标,患病率（,prevalence rate,）,感染率（,infection rate,）,3.,死亡频率测量指标：,死亡率（,mortality rate,）,病死率（,fatality rate,）,生存率（,survival rate,）,【,课题一,】,某地,2000,年年初人口为,2528,人，,2000-2002,年三年间某病发病情况见图,1-1,，期间无死亡，迁入迁出或拒绝检查,问题,1,：分别计算,2000,年，,2001,年，,2002,年,1,月,1,日该病的患病率,;,2,：计算,2000,年,1,月,1,日,2002,年,12,月,31,日三年间该病的患病率,【,课题二,】,某地,2004,年登记的经临床确诊为肺癌、胃癌和大肠癌的新发病例数和因这些病死亡的病例数如表,1-1,，该地,2004,年总人口,305288,人，其中男性,151982,人，女性,153606,人,问题,1,：计算三种恶性肿瘤的分性别和总的发病率及死亡率；,问题,2,：对结果进行比较分析,【,课题四,】,2004,年,7,月,9,日,13,日，宁夏银川市,21,户居民从某商城水产品市场购买织纹螺。共,68,人食用，,53,人中毒发病，,1,人死亡,问题：,1.,本次食物中毒的罹患率；,2.,本次食物中毒的病死率。,【,课题五,】,水痘是一种传染性很强的疾病。疾病监测人员在对水痘病进行调查的同时，还进一步对其家庭成员进行流行病学调查，询问他们的水痘疾病史和疫苗接种史，并跟踪观察是否有续发病例。表,1-2,是某市,1997-2001,年间该地区部分水痘原发病例和续发病例的登记资料。其中原发病例均无水痘疾病史和疫苗接种史。,表,1-2,某地,1997,2001,年部分水痘原发病例和续发病例的登记资料,问题,1,：计算依据病史和疫苗接种史划分的不同类型接触者的水痘续发率；,问题,2,：对结果进行分析,家庭内原发病例,原发病例的接触者,续发,水痘疫苗接种史,水痘疾病史,接触者,人数,续发病,例数,续发率（,%,）,1088,无,无,1499,1071,112,有,无,166,25,397,无,有,620,44,【,课题六,】,假定对,5,名个体进行长期随访，观察某疾病结局的发生情况。每名研究对象的随访起止日期如表,1-3,，图,1-2,为随访示意图,问题,1,：计算累计发病率,2,：计算每名研究对象及合计的随访时间；,3,：计算发病密度；,4,：请分析在本例中使用那个指标更合适,开始随访日期,终止随访日期,随访时间,(,年,),1,1996.1,1997.12,2,1996.7,1999.6,3,1996.1,2000.12,4,1997.1,2000.12,5,1998.1,2000.6,合计,-,-,【,课题七,】,2005,年某地对,5,个监测点肾综合征出血热的传染源和发病情况进行监测。表,1-4,是监测点啮齿动物密度与带毒情况。,问题,：计算不同监测点及合计的啮齿动物捕获率和带毒率,表,1-4,监测点啮齿动物密度及带毒情况,监测点,布夹数,捕获数,捕获率,感染数,带毒率,1,3461,111,8,2,1798,55,9,3,2927,93,4,4,1447,108,13,5,1867,111,3,合计,11500,478,37,【,课题八,】,某市,1972-2000,年共报告,10613,例胃癌，假定同期该,地人口相对稳定，约,112,万，表,1-5,为该市胃癌年平,均年龄别发病率和世界标准化人口数,问题,:,1,：计算,1972-2000,年该市全人群的胃癌年平均,粗发病率（,1/10,万）；,2,：根据世界标准化人口构成，计算全人群的胃,癌年平均年龄标化发病率；,3,：对上述两个指标的含义和适用情况进行讨论,年龄组,(,岁,),年龄别发病率,世界标准化人口,0,0.00,120000,5,0.00,100000,10,0.06,90000,15,0.31,90000,20,0.81,80000,25,1.92,80000,30,5.76,60000,35,9.40,60000,40,20.13,60000,45,32.91,60000,50,54.20,50000,55,86.45,40000,60,149.98,40000,65,186.68,30000,70,246.49,20000,75,260.97,10000,80,243.06,10000,1000000,二简答题,1.,发病率、患病率的定义有何不同？两者有何联系？有何不同用途？,2.,比较两个不同人群的发病率或死亡率时应注意什么问题？怎样比较？,3.,试比较累计发病率和发病密度的基本概念及其用途。,4.,标准化法的目的是什么？常见的方法有几种？,