第4章-传出神经系统概论.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,内容安排：,传出神经系统组成、功能、作用方式,传出神经系统的递质分类及过程,传出神经受体分类及功能,传出神经系统的生理功能,传出神经系统药物作用方式及分类,10/31/2025,1,NS,神经系统,CNS,传入NS,（感觉N）,传出NS,周 围,交感N,副交感N,运动N,运动NS:,自主NS,脑,脊 髓,心肌、腺体、,平滑肌,运动、呼吸、姿势,10/31/2025,2,10/31/2025,3,1、胆碱能神经(cholinergic nerve)：,(1)全部交感和副交感神经节前纤维；,(2)全部副交感神经节后纤维；,(3)运动神经；,(4),极少数交感神经,节后纤维：汗腺，骨骼肌血管,2、,去甲肾上腺素能神经,：,兴奋时神经末梢能释放NA的神经。,包括：,绝大部分交感神经,节,后,纤维,10/31/2025,6,传出神经分类模式图,ACh:乙酰胆碱 NA:去甲肾上腺素,10/31/2025,7,传出神经系统的递质和受体,递质(transmitter):,是由神经末梢膨体内合成、,贮存,当神经冲动到达末梢时,由前膜释放，,或与受体结合产生效应，或被酶所灭活。,10/31/2025,8,乙酰胆碱,(,ACh,),传出神经系统,递质,去甲肾上腺素,(,NA,或,NE),10/31/2025,9,1.,乙酰胆碱(ACh),（1）ACh的合成,10/31/2025,10,（2）ACh的贮存,ACh合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约含1000,50000分子的ACh。,（3）ACh的释放,胞裂外排和量子化释放。,（4）ACh的消失,ACh释放到间隙后，被间隙内的,乙酰胆碱酯酶,(acetylcholinesterase,AChE)所水解。,效率极高：,每一分子的AChE 1min内可水解10,5,分子ACh。,10/31/2025,11,2.,去甲肾上腺素(NA),（1）NA的合成,囊泡,胞浆,酪氨酸,多巴胺-,羟化酶,多巴脱羧酶,多巴,多巴胺,DA,酪氨酸羟化酶,NA,AD,NE-N-甲基转移酶,（2）NA的贮存,（3）NA的释放,10/31/2025,12,（,4）NA的消失,(1)摄取(uptake),摄取-1(uptake-1)或神经摄取(neuroal,uptake)或摄取贮存型。7590%被,神经末梢,10/31/2025,13,摄取-2(uptake-2)或,非神经组织,摄取,（non-neuroal up-take),心肌、血管及肠道的平滑肌,10/31/2025,14,受体,(receptor),：,能与药物产生特异性结 合，能传递信息和产生药理效应的 细胞蛋白组分.,一、受体命名,根据递质选择性与受体结合的不同而命名。,胆碱受体(acetylcholine receptor),肾上腺素受体(adrenoceptor),10/31/2025,15,分布：,1、胆碱受体,(1),M,胆碱受体(毒蕈碱受体，Muscarine receptor,),五种亚型，分布于中枢和外周：,心脏、,血管、瞳孔、腺体、胃肠平滑肌、支气管,(2)N 胆碱受体（烟碱受体，Nicotine receptor),两种亚型，分布于,神经节(,N,N,)、神经肌肉接头(,N,M,),10/31/2025,16,分布：,2、肾上腺素受体,(1),受体：,1,R：皮肤、粘膜血管，内脏血管,2,R：去甲肾上腺素能神经的突触前膜,(2),受体:,1,受体：,心脏,2,受体：支气管平滑肌,、,冠状血管、骨骼肌血管,3,受体：脂肪细胞,10/31/2025,17,自主神经支配效应器的特点,1、双重支配,2、优势支配,如：,胆碱能神经对胃肠道平滑肌支配占优势,去甲肾上腺素能神经对心肌支配占优势,3、对立统一,传出神经系统的生理功能 受体的效应,10/31/2025,18,NE能:机体应急反应,心脏兴奋,ACh能：静息、睡眠,节后兴奋：表现与NE能 相反,节前兴奋：,神经节,和肾上腺髓质分泌,1、心都要蹦出来了,2、脸都没血色了,3、眼瞪得好大,皮肤、粘膜、腹腔内脏血管收缩,瞳孔扩大,10/31/2025,19,传出神经系统药物作用方式与分类,(一)直接作用于受体,(二)影响递质,(1)影响递质,生物合成,如宓胆碱,(2)影响递质,释放,促进递质释放如麻黄素，间羟胺等。,抑制递质释放如可乐定，碳酸锂等。,(3)影响递质的,转化,如AChE抑制药：新斯的明，,有机磷酸酯类等。,(4)影响递质,转运和贮存,如利舍平，去甲丙咪嗪等。,10/31/2025,20,思考题,1.传出神经怎样按递质分类？,2.分述NA合成的限速酶、灭活酶以及,Ach的灭活酶。,3.简述传出神经系统的受体与功能。,4.传出神经系统药物有哪些基本作用？,10/31/2025,21,