孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题2.doc

孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题（B卷）
一、A1型题为单个最佳选择题，只能选择其中最佳的一项答案
1、骨产道通常指的是下列哪项? ( )
A．骨盆 B．大骨盆 C.中骨盆 D．真骨盆 E．假骨盆
2、下列哪项属于正常骨盆( )
A．女型骨盆 B．男型骨盆 C．偏斜骨盆 D．扁平骨盆
E．类人猿型骨盆
3、关于子宫峡部，下列哪项是正确的?( )
A．下端是解剖学内口 B．上端是组织学内
C．非孕时长约2厘米 D．临产后可长达15厘米
E．妊娠时形成子宫下段
4、骨产道通常指的是下列哪项? ( )
A．骨盆 B．大骨盆 C.中骨盆 D．真骨盆 E．假骨盆
5、正常胎心率是：( )
A．80一i00次／分
B．100—120次／分
C．120"--160次／分
D．140—180次／分
E．160--200次／分
6、测量骶耻外径的标志点是：( )
A．耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下
B．耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cm
C．耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cm
D．耻骨联合上缘中点至菱形窝上角
E．耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm
7、关于腹部四步触诊法，下列哪项是错误的?( )
A．孕妇取仰卧两腿伸直位 B．第一步触宫底高度
C. 第二步触胎背及肢体侧 D．第三步触胎先露
E．第四步校对胎先露的诊断
8、目前我国采用的围产期概念是哪项?( )
A．妊娠满20周至产后4周 B. 妊娠满20周至产后1周
C．妊娠满28周至产后4周 D．妊娠满28周至产后1周
E．从胚胎形成至产后1周
9、首次产前检查后，正常妊娠期间还需做几次产前检查?( )
A．5次 B．6次 C．7次 D．8次 E．9次
10、骶耻外径的正常值是：( )
A．10—12cm B．12--14cm C．14—16cm D．16—18cm
E．18--20cm
11、一产后4天的产褥期妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象? ( )
A．出汗多 B．低热 C．乳房胀痛，双腋窝硬结
D．腹部阵发性绞痛，伴呕吐
E. 阴道流血量少于月经
12、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，，对产妇威胁最大原因是：( )
A．易合并妊高征
B．易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C. 易发生产后出血DIC
D．易发生宫缩乏力产程延长
E．易发生早产，围产儿死亡率增加
13、下列哪项不符合前置胎盘的表现( )
A．先露下降受阻
B．无痛性阴道流血
C．子宫下段闻及胎盘血流音
D．子宫张力较高，胎心音不易闻及
E．宫底高率与孕周相符
14、孕妇，25岁，G1P0，40周妊娠，宫口开全，胎儿偏大，接产时需会阴切开术，做局部阻滞麻醉应阻滞下列哪种神经? ( )
A．直肠下神经 B．会阴神经 C．阴部神经
D．阴唇后神经 E．坐骨神经
15、静脉滴注缩宫素激惹试验(OCT)，速度开始为0．0005u／min，此时胎心率监测20min内出现2次宫缩，强度为4KPA，胎心率无变化，应该如何处理? ( )
A．继续增加缩宫素静脉滴注速度
B．改做无应激试验(NST)
C．立即行剖宫产术
D．停止静脉滴注缩宫素
E．原缩宫素静脉滴注速度不变，延长监护时间
二、A2型题为病历摘要型最大佳选择题
16、孕妇，23岁，G1Po，妊娠32+周，近1周体重增加1．5kg，自觉腹部膨胀。检查胎心率、血压、尿常规均在正常范围，B型超声提示羊水过多。羊水过多有诸多并发症，但下列哪项除外? ( )
A．胎方位异常 B．胎膜早破 C．妊娠高血压综合征
D．继发性贫血 E．胎盘早剥
17、重度妊高征，红细胞比积0．4l，心率80次／分，血红蛋白110g／L，白蛋白28g／L，血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好( )
A．低分子右旋糖酐 B．白蛋白 C．全血
D．平衡液 E．5％葡萄糖液
18、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当( )
A．查看子宫形态 B．经肌肉注射催产素
C．察看外露脐带有否向外伸长
D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E．等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
19、妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送人院，查：血压12.0／8.0kPa(90／60mmHg)，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露、高浮、胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。请问选哪项处理最恰当? ( )
A．期待疗法 B．人工破膜 C. 在输血输液同时行剖宫产
D．臀位牵引术 E．催产素滴注引产
20、孕妇，28岁，G3P0，妊娠20周，曾有2次人工流产史。因中量阴道流血6h急诊人院。检查：一般情况好，血压15.96／10.64kPa(120／80mmHg)。无宫缩，胎头浮，胎心率140次／min。尿 蛋白(—)。该孕妇最可能的诊断是( )
A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．子宫破裂
D．凝血功能障碍 E．宫颈息肉
21、请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则。( )
A．0分 B．3分 C．5分 D．7分 E．10分
22、初孕妇，23岁，31周妊娠，因“子痫”人院，给予硫酸镁治疗。问应用硫酸镁时以下哪项是错误的? ( )
A．24h尿量≥600ml B．膝反射存在
C．呼吸≥16次／min D．心率≥80次／min
E．准备10％葡萄糖酸钙10ml
23、足月初产妇，合并心脏病临产人院。查：脉搏100次／分，心功能I-Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选哪项分娩方式最适宜? ( )
A．自然分娩
B．待宫口开全，阴道助产(胎头吸引或产钳)
C．剖宫产
D．催产素引产
E．适当加腹压缩短第二产程
24、初产妇，35周先兆子痫患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理最佳? ( )
A．人工破膜 B．催产素滴注
c．注射度冷丁调整宫缩 D．剖宫产术
E．宫口开全后行穿颅术
25、初产妇，月经周期正常停经43周，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内3次宫缩每次持续40-50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E3：15mg，现仅8mg。应如何处理( )
A．立即人工破膜引产 B．口服雌激素3天
C. 催产素引产 D．立即剖宫产 E．1周后复查
26、初产妇，27岁，妊娠40周，胎动消失1d而人院。10h后临产，顺产。娩出新生儿脐带较松绕颈l周，新生儿Apgarlmin评分为零。检查：脐带长60cm，直径2cm，脐带断面见1根动脉、1根静脉，脐根部稍细，直径约1.5cm，胎盘未见异常。分析胎儿死亡的原因是( )
A．脐带过长 B．脐带过短 C．脐带绕颈
D．脐带血管异常 E．脐带根部稍细
27、35岁，第l胎妊36周，有慢性 高血压病史，现合并妊高征，血压160／100mmHg，突然发生剧烈腹痛、恶心、呕吐、出汗，血压下降至60/40mmHg，有少量阴道出血，子宫体较硬，收缩与间歇交替不明显，胎心音不清，阴道检查：宫口未开，应采取哪种措施? ( )
A．立即抢救孕妇休克，如胎儿已死可等自然分娩
B. 抢救孕妇休克，尽快进行剖宫产终止妊娠
C．立即人工破水，加静脉点滴催产素
D．立即人工扩张宫口、剥膜，再加静脉点滴催产素
E．扩大宫口行碎胎术
28、初产妇26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次／分，无宫缩，正确的处理方法是：( )
A．左侧卧位 B．立即吸氧 C．立即剖宫产 D．人工破膜
E．催产素引产
29、重度妊高征，红细胞比积0．4l，心率80次／分，血红蛋白110g／L，白蛋白28g／L，血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好( )
A．低分子右旋糖酐 B．白蛋白 C．全血
D．平衡液 E．5％葡萄糖液
30、初产妇，孕39+周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开lcm，以5％葡萄糖、催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性。最恰当处理方法为：( )
A. 继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产
B．立即产钳助产
C．立即肌注度冷丁
D．会阴切开后头皮钳牵引助产
E．立即停滴催产素并作剖宫产
三、A3型选择题，每组2～3题共用题干，每题仅一个最佳答案
29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13．3／10．7kPa，脉率96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臂先露，未入盆，胎心音清楚，144次／分
31、应最先考虑的疾病是( )
A．早产 B．前置胎盘 C．胎盘早期剥离
D．宫颈息肉 E. 妊娠合并宫颈瘤
32、以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大( )
A．血常规 B．血小板测定 C．B超 D．X线摄片
E. 阴道检查
33、下述何项处理是错误的( )
A．住院观察 B．绝对卧床休息 C. 配血备用
D．口服镇静药片 E．肛指检查
第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20／13kPa(150／98mmHg)，心率112次／分，尿蛋白(3-+)，阴道有少量出血
34、体格检查最可能发现的子宫体征是( )
A．子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松
B．子宫局部隆起似包块状有压痛
C．子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷
D．子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松
E．子宫柔软，有压痛，无宫缩
35、此时对诊断最有用的检查是( )
A．血红蛋白 B．白细胞计数十分类
C．红细胞比积 D．B超 E．眼底检查
36、此时最有可能的诊断是( )
A．先兆早产 B．胎盘早剥 C．先兆子宫破裂
D．前置胎盘 E．子宫肌瘤红色变性
孕妇，32岁，G1P0，妊娠37周。下肢水肿1个月，伴头痛。血压19．95／13.97KPa(150／105mmHg)，尿蛋白(++)。因妊娠高血压综合征收住院。
37、下述哪项检查最能支持上述诊断，并估计病情?
A．血常规 B．肝、肾功能检查 C．眼底检查
D．胎盘功能检查 E．心电图
38、首选下列哪项处理为宜? ( )
A．硫酸镁静脉滴注 B．立即行剖宫产术
C．检查羊水US比值
D．行人工破膜术及静脉滴注缩宫素引产
E．胎盘功能检查
39、产后2周，血压 17．96／11．97kPa(135／90mmHg)，此时正确的建议是( )
A．待血压正常后出院
B．测血压每日3次
C．出院，定期随访
D．加强产后锻炼
E．口服避孕药避孕
某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次／分，血压10.7／5.3kpa(80／40mmHg)，尿蛋白(+++)血红蛋白50g／L，浮肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。
40、下列哪项诊断应除外? ( )
A．胎盘早期剥离 B．妊高征 C．失血性休克
D．子宫不完全性破裂 E．失血性贫血
四、A4型选择题(共17分)每组>3题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案
孕妇，26岁，G1P0，20周妊娠，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与关闭不全。近2天突感，心悸、气促、晚间不能平卧而入院。检查：孕妇端坐呼吸，口唇紫绀，血压13．97／9．98kPa(105／75-mmHg)，心率130次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音和Ⅱ级舒张期杂音，呼吸28次／分，两肺闻及细湿罗音。
41、首选处理方法为( )
A．立即终止妊娠
B. 控制心力衰竭后继续妊娠
C. 控制心力衰竭后静脉滴注缩宫素引产
D．控制心力衰竭后行剖宫取胎术
E．边控制心力衰竭边终止妊娠
42、心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是( )
A．妊娠24--26周
B．妊娠28-31周
C．妊娠32-34周 D．妊娠35～36周
E．妊娠37-40周
43、若上述心脏病孕妇妊娠至足月，下列哪项不是剖宫产术的指征? ( )
A．肺动脉高压 B．心功能Ⅲ级
C. 曾有心力衰竭病史
D．同时伴有急性心内膜炎
E．心功能工、Ⅱ级
44、该孕妇经治疗后病情稳定，妊娠38周行剖宫产术，下列哪项处理是错误的? ( )
A．胎儿娩出后在产妇腹部放置砂袋加压
B．预防性应用抗生素
C. 术中进行心脏监护
D．控制补液速度
E．产后24h鼓励下床活动，以防止肠粘连
45、为预防妊娠过程中发生心力衰竭，下列哪项与预防无关? ( )
A．上呼吸道感染 B．急性风湿热
C．妊娠高血压综合征
D．过期妊娠 E．贫血
初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。
46、最主要的诊断是( )
A．胎膜早破 B．胎儿窘迫 C．臀位
D．先兆子宫破裂 E．横位
47、应立即采取的主要措施是( )
A．阴道检查 B．立即剖宫产 C．与上下对齐，后移半格
D．静注抗生素 E．吸氧

48、不及时处理对母婴的最严重危害是( )
A．感染 B．休克 C．胎儿窘迫 D．难产
E. 子宫破裂
49、以下哪种说法是正确的( )
A．胎儿右手脱出，胎位为肩右后或肩左前
B．胎儿右手脱出，胎位为肩左后或肩右前
C. 胎儿左手脱出，胎位为肩右后或肩左前
D．胎儿左手脱出，胎位为肩左后或肩左前
E．足月胎儿横位，若胎儿较小可阴道安全分娩
50、28岁，孕38周，妊1产0，胎膜早破20小时，已临产，宫口开大3cm，S-1cm，此时病人寒战，查T38.2℃，BPl30／80mmHg，P112次／分，阴道流出羊水混浊有粪臭味，FHRl56次／分，急查WBC+DC:WBCl9000／mm3，中性86%，此时处理 ( )
A．输新鲜血 B．宫缩剂 C．官腔填塞纱布
D．手取胎盘 E．检查软产道

个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。
在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。
在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。
在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。
在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。
在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。
一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作：
1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。
2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。
3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。
4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》，现已通过评审。
6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力：
1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。
2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。
3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘 Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。
4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。
5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。
二、工作中尚存在的问题
从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。
三、今后的工作打算
通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。