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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一.人类常见遗传病的类型,单基因遗传病,多基因遗传病,染色体异常遗传病,人类遗传病是指由于,遗传物质,的改变而引起的人类疾病。,各种遗传病的发病率,1.,单基因遗传病的类别(约,6678,种),受一对等位基因控制,(基因以,A,、,a,表示,),AA Aa,aa,X,A,X,A,、,X,A,X,a,X,A,Y,X,a,X,a,X,a,Y,1)常染色体隐性遗传,(1730种,),特点:,双亲正常,有女儿患病,,一定是常染色体隐性遗传,判断:下列情况下子女的发病率:,双亲之一患病,子女定有携带者;,双亲都患病,子女一定都患病;,双亲都正常,子女有可能患病。,男女患病几率相同,病例,:白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症等,苯丙氨酸,羟化酶,苯丙氨酸,酪氨酸,酪氨酸酶,黑色素,苯丙酮酸,基因,P,基因,A,尿黑酸,乙酰乙酸,CO,2,+H,2,O,蛋白质,有显性基因,(PP,、,Pp),的个体,能正常合成苯丙氨酸羟化酶,所以苯丙氨酸催化生成酪氨酸,基因型为,pp,的体内,不能生成苯丙氨酸羟化酶,这样苯丙氨酸不能按正常代谢途径变为酪氨酸,而是沿旁路转变成苯丙酮酸,大量的苯丙酮酸在人体内堆积,聚集在血液和脑脊液中,会造成发育障碍而成痴呆,此外由于酪氨酸形成减少,故苯丙酮尿症患者也会出现皮肤色素减少等症状,苯丙酮尿症(常隐):,2)常染色体显性遗传,(4458,种,),传递特点:,双亲都患病,,子女有正常的,一定是,常染色体显性遗传,判断:下列情况下子女的发病率,双亲之一患病,子女定有患者;,双亲都正常,子女都正常;,双亲都患病,,子女不一定患病,。,男女患病几率相同,如:并指、多指、软骨发育不全、,彭水县一家,6,人手指并指畸形,这名男婴是湖南某社会福利院收养的一名弃婴。他的左、右手分别长有7个和8个手指,两只脚分别有6个脚趾,其病状较为罕见。在湖南省人民医院接受切除多余手指和脚趾的手术治疗。,3)伴X显性遗传,特点:父亲患病,女儿都患病,,极可能是伴X,显性遗传,判断:下列情况下子女的发病率,父亲患病,女儿都患病;,母亲患病,子女有可能患病;,双亲都患病,子女有可能,患病,。,男女患病几率不同,:,病例:抗维生素,D佝偻病,4)伴X隐性遗传,(,X连锁遗传的412种),特点:,母亲患病,儿子都患病,,极可能是伴X,隐性遗传,判断:下列情况下子女的发病率,母亲患病,儿子都患病,,父亲患病,女儿一定有携带者,,双亲都患病,子女一定都患病。,男女患病几率不同:男多于女,病例:进行性肌营养不良、红绿色盲、血友病,Y,染色体的遗传,外耳多毛症,5)伴Y性遗传,19种,分析系谱图,找出传递特点:,所有男性都患病,极可能是伴,Y性遗传,患者全部是男性;致病基因“父传子、子传孙、传男不传女,,6)细胞质遗传,传递特点:,母亲患病,所有孩子都患病,,极可能是细胞质遗传,病例:,线粒体基因病,59,种,一定是常染色体隐性,一定是常染色体显性,极有可能伴,X,显性,伴,X,隐性、常显、常隐亦可,极有可能伴,X,隐性,伴,X,显性、常显、常隐亦可,极有可能伴,Y,遗传,伴,X,隐性、常显、常隐亦可,极有可能是细胞质遗传,伴,X,显性、常显、常隐亦可,2.多基因遗传病 (100多种)由多对基因控制的人类遗传病,传递特点:,表现出家族聚集现象,,较容易受环境因素影响。,病例:,唇裂、无脑儿、原发性高血压、青少年型糖尿病,多基因遗传病,唇裂、无脑儿、青少年型糖尿病等,3.染色体异常疾病:由染色体异常引起的遗传病,类别,:常染色体病性染色体病,病例:,21,三体综合征性腺发育不良,(先天性愚型)(特纳氏综合征),先天愚型,(21-,三体综合征,),正常现象,异常现象,第,21,对同源染色体在减数分裂时不分离,进入一个配子。,人类,21三体综合症的成因是在生殖细胞形成的过程中,第21号,染色体没有分离,。若女,患者与正常人结婚后可以,生育,其子女患该病的概率为,A.0,B.1/4,C.1/2 D.1,C,调查,、调查人群中的遗传病,1.,选哪种类型的遗传病?,发病率较高的单基因遗传病,2.,如果想调查,发病率,,如何操作?,在人群中普查,3.,如果想调查,遗传方式,,如果操作?,对患病家系进行调查、分析,4.怎样才能提高调查结果的准确性?,二、遗传病的监测和预防,我国遗传病现状:发病率,1/5-1/4,危害:,严重降低人口素质给本人、家庭及社会造成严重的经济、精神负担,我国遗传病现状:发病率,20%-25%,危害,:,严重降低人口素质给本人、家庭及社会造成严重的经济、精神负担,为什么要禁止近亲结婚?,祖父母,外祖父母,叔、伯、姑,父 母,舅、姨,叔伯姑的子女,自己,兄弟姐妹,舅、姨的子女,叔伯姑的孙子女 (或外孙子女),子女,兄弟姐妹的子女,舅姨的孙子女 (或外孙子女),叔伯姑的曾孙子女 (或曾外孙子女),孙子女(外孙子女),兄弟姐妹的孙子女 (或外孙子女),舅姨的曾孙子女 (或曾外孙子女),旁系血亲,旁系血亲,旁系血亲,直系血亲,直系血亲:,从自己算起,向上推数三代和向下推数三代。,三代以内的旁系血亲:,与祖父母(外祖父母)同源而生。,遗传咨询,提出防治对策和建议,身体检查,了解病史,,做出诊断,分析遗传病的传递方式,推算后代发病风险率,假设有一对健康夫妇,现在他们想要生一个孩子,听说色盲会遗传的,他们担心将来自己的小孩会遗传这种病,不知如何是好,因而来征求你的意见,假如你是遗传咨询医生,你会怎么做?,产前诊断,能诊断的疾病:,染色体疾病,先天性畸形,先天性代谢缺陷病,伴性遗传病,检测手段:,1.,羊水检查,2.B,超检查,3.,孕妇血细胞检查,4.,绒毛细胞检查,5.,基因诊断,优生措施,产前诊断,1990,年启动,2001,年公开发表工作草图,2003,年圆满完成测序任务,人类基因组由,31.6,亿个碱基对组成,已发现的基因约,2-2.5,万个。,1.,过程:,2.,结果:,中国承担了,1%,的测序任务,即,3,号染色体上的,3000,万个碱基对,四、人类基因组计划与人体健康,2000,年,6,月,28,日,人类基因图谱完成,2000,年,6,月,26,日,是人类科学史上值得纪念的日子。由,6,国,(,美、英、法、德、日、中,),合作、公众支持的国际人类基因组计划协作组在全球同一时间联合宣布:人类生命蓝图,人类基 因组“工作框架图”已经完成。这是人类基因组计划(,Human Genome Project,,,HGP,)取得 的重大成果,也是自然科学史上最重要的里程碑。它的问世标志着人类在研究自身规律的过 程中迈出了至关重要的一步,也预示着人类在探索生命奥秘的历史进程中翻开了新的篇章。这项全人类共同协作的伟大工程将永载人类发展的史册。,Total summary report(HTGS report on Sept.8,2001):,Total Total_bp P1 P1_bp P2 P2_bp P3 P3_bp-394 64025264167245844512 325060 225 39115753,我国科学家成功破译人类,3,号染色体部份遗传密码,The complete sequence map and initial analysis of the“Beijing Region”of the human genome,26 August,2001,请大家指出下列遗传病各属于何种类型?,(,1,)苯丙酮尿症,A.X,隐(,2,),21,三体综合征,B.,常隐(,3,)抗维生素,D,佝偻病,C.,常染色体病(,4,)软骨发育不全,D.X,显(,5,)进行性肌营养不良,E.,多基因遗传病(,6,)青少年型糖尿病,F.,常显(,7,)性腺发育不良,G.,性染色体病(,8,),男人毛耳,H.Y,显,再见,
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