第四章涎腺.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,涎 腺,1,涎腺,（,salivary gland,）,学习要求,：,掌握涎腺的基本组织学结构和各大涎腺的组织学特点,熟悉腺泡细胞及肌上皮细胞的的超微结构、涎腺的功能,了解涎腺的增龄性变化,2,涎腺又称唾液腺（,salivary gland,）,腮腺、颌下腺、舌下腺,三对大涎腺,很多小涎腺分布于口腔粘膜和粘膜下层，按其所在解剖部位而命名，如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺等,25,来自腮腺，,60,来自颌下腺，,5%,来自舌下腺，,5,10%,来自小涎腺,3,唾液,正常人每日唾液分泌量约,1000-1500ml,（联系可乐容量）,唾液是无色无味近中性的低渗液体，,PH6.7-7.4,之间，比重是,1.003-1.008,主要成分,-,水，占唾液量的,99%,。,包括无机物如钾、钠、氯、碳酸氢根等等。有机物如糖蛋白、黏蛋白、多种免疫球蛋白、各种酶，及凝血因子、葡萄糖、枸橼酸等。,4,唾液,四大功能：,1,、消化功能,口腔咀嚼对食物加工，形成食团。唾液将食物湿润、乳化、溶解,。（吃饼干的时候）,2,、湿润、保护和防御功能,黏蛋白等吸附于口腔黏膜和釉质表面。,3,、抗菌功能,溶菌酶、乳铁蛋白和免疫球蛋白可抑制微生物的生长，预防口腔内感染。,淀粉酶对淋球菌具有抑制作用。人类唾液分泌一种因子，可以阻断艾滋病病毒从感染的细胞中溢出。这也说明艾滋病为什么不会经口腔传染。,4,、内分泌功能,腮腺的分泌管上皮细胞可能分泌一种称为“腮腺素”的蛋白类激素。其主要作用是促进间质的生长，降低血钙，促进骨、软骨、牙齿等正常的发育和钙化，提高骨髓温度，促进造血。,5,涎腺：基本组织结构,涎腺实质：腺泡和导管形成腺小叶,涎腺间质：涎腺被膜、小叶间结缔组织（含神经、血管、淋巴管）、小叶内结缔组织（包绕腺泡、导管的结缔组织、基底膜等）,6,涎腺：基本组织结构,/,腺泡,腺泡的分类,浆液性腺泡（,serous acinus,）,腺泡细胞的结构,功能,9,形态：,球形,结构：由,浆液细胞构成,光镜：细胞呈,锥体,形，胞浆色深，嗜碱性，顶端胞浆内可见折光性很强的分泌颗粒，叫酶原颗粒。,电镜：有丰富的线粒体，核糖体，高尔基体，粗面内质网，可合成，贮存分泌蛋白。,分泌物：,稀薄，呈水样，含唾液淀粉酶和少量粘液。,10,11,涎腺：基本组织结构,/,腺泡,腺泡的分类,粘液性腺泡（,mucous acinus,）,腺泡细胞的结构,功能,12,形态：,管状结构：由粘液细胞构成,光镜：细胞呈锥体形，有粘原颗粒,电镜：高尔基体发达，但线粒体，核糖体不如浆液性多。,分泌物：粘稠，有大量粘液。,13,涎腺：基本组织结构/,腺泡,14,涎腺：基本组织结构,/,腺泡,腺泡的分类,混合性腺泡（,mixed acinus,）,以粘液性腺泡细胞为主,半月板（,demilune,）,15,由浆液细胞和粘液细胞两种构成。其中粘液细胞构成腺泡的大部分，紧接闰管，浆液细胞呈新月状覆盖在腺泡的盲端表面,半月板,（,demilune,）,混合性腺泡由浆液细胞和粘液细胞构成，粘液细胞构成腺泡的大部分，而浆液细胞呈新月状沟覆盖于腺泡的盲端表面。,16,涎腺：基本组织结构,/,肌上皮细胞,肌上皮细胞的形态,光镜下,电镜下,肌上皮细胞的位置,功能,SMA,MT,17,涎腺：基本组织结构,/,肌上皮细胞,18,涎腺：基本组织结构,/,肌上皮细胞,肌上皮细胞,功能：收缩,腺泡和闰管外表面有肌上皮细胞存在,纹管？,19,导管,闰管分泌管排泄管总排泄管口腔,管径从细到粗，细胞由扁平到高柱状，层次由单层到复层,20,涎腺：基本组织结构,/,导管,闰管（,intercalated duct,）,形态特点,位置,功能,导流唾液,干细胞（,stem cell,）作用,21,连接腺泡和分泌管，粘液细胞多闰管短；粘液细胞少闰管长。,光镜下管壁细胞为立方形，胞浆少，染色淡，胞核位于细胞中央。发挥干细胞的功能，可分化为分泌细胞或肌上皮细胞,22,涎腺：基本组织结构,/,导管,intercalated duct,23,涎腺：基本组织结构,/,导管,分泌管（,secretory duct,）,/,纹管（,striated duct,）,形态特点,位置,功能,导流唾液,转运水和电解质,24,光镜下由单层柱状细胞构成，核圆形，为与细胞中央或基底部，胞浆强嗜酸性，基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾，转运水，改变唾液的流量和渗透量。,25,涎腺：基本组织结构,/,导管,26,涎腺：基本组织结构,/,导管,排泄管（,excretory duct,）,形态特点,位置,功能,导流唾液,基底细胞干细胞作用,临床意义,27,和分泌管相延续，含有小的储备细胞，发挥干细胞的作用。,28,涎腺：基本组织结构,/,结谛组织,神经分布,上皮内型,上皮下型：腮腺和颌下腺,29,涎腺：分布与组织学特点,/,大涎腺,腮腺（,parotid gland,）,纯浆液性腺,闰管长、分泌管多,晶样体,30,涎腺：分布与组织学特点,/,大涎腺,颌下腺（,submandibular gland,）,混合性腺，以浆液性腺泡为主,闰管短分泌管长,31,涎腺：分布与组织学特点,/,大涎腺,舌下腺（,sublingual gland,）,混合性腺，以粘液性腺泡为主,浆液性细胞分泌颗粒少,导管系统不发达,32,大涎腺,淋巴组织,与颌面部发育相关,腮腺中有较小淋巴结,颌下腺、舌下腺中见散在淋巴组织,33,涎腺：,分布与组织学特点,/,小涎腺,特点：,粘液腺为主，导管不发达,部位：,唇、颊、腭、舌、磨牙后,34,涎腺：,分布与组织学特点,粘液性腺泡为主混合腺：唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺、舌下腺,浆液性腺泡为主混合腺：颌下腺,纯粘液性腺：舌腭腺、腭腺、舌后腺,纯浆液性腺：腮腺、味腺,35,涎腺的分布及其组织学特点,1.,腮腺：是涎腺中体积最大的纯浆液性腺体，闰管长，分泌管多。,2.,颌下腺：以浆液腺泡为主的混合性腺体，闰管短于腮腺，分泌管长于腮腺。,3.,舌下腺：以粘液腺泡为主的混合性腺体，闰管，分泌管发育不良，腺泡直接连于排泄管。,4.,小涎腺：,唇，颊，磨牙后腺，舌前腺,以粘液腺泡为主的混合性腺体。,舌腭腺，腭腺，舌后腺,纯粘液腺,味腺,-,纯浆液性腺,36,涎腺：功能及增龄变化,产生和分泌唾液（成分多、功能复杂）,消化功能,润滑、防御和保护：,抗菌：,内分泌：,腮腺素,嗜酸性变、腺泡萎缩、脂肪浸润,37,涎腺：组织结构的临床意义,肌上皮细胞：功能活跃的细胞,腺体内淋巴组织：某些肿瘤或病变的基础（淋巴上皮病、腺淋巴瘤、淋巴瘤）,唇腺活检的意义,增龄性变化：脂肪浸润可使腺体肿大,38,增龄变化：随着年龄增长（1）唾液量减少，粘稠（2）腺泡部分萎缩，导管部分增生，阻塞，炎细胞浸润，间质纤维性变，脂肪细胞增多。（3）嗜酸细胞增多,39,