用药常识讲解课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,用药常识讲解,*,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,第二节 常用药物的介绍,2,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,一、,药物的概念,二、药物的分类与常见剂型,三、药物的用法与用量,四、药物的合理使用与不良反应,3,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,一、药物的概念,药物是指用于治疗、预防或诊断疾病的物质。,中华人民共和国药品管理法对药品的定义作了法定的解释：药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。,4,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,二、药物的分类与常见剂型,（一）分类,按药物的来源分：天然药、合成药和生物技术药物；,按药物的管理分：处方药与非处方药,按药物出现的时间分：现代药与传统药,按药物的使用方法分：口服药、注射药和外用药,5,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,二、药物的分类与常见剂型,（二）药物的常见剂型,药物的剂型是临床使用的最后形式，其选择和给药途径有密切相关。是常见是按经胃肠给药和非胃肠给药。前者有：片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂等；,后者有：注射剂、喷雾剂、外用溶液剂、软膏剂、贴剂、栓剂、滴剂等。,6,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,三、药物的用法与用量,（一）药物的用法,口服,注射,局部用药,7,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,三、药物的用法与用量,（二）用药的时间与次数,服药次数,服药时间,（三）药物的用量,8,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,四、药物的合理使用与不良反应,（一）药物的合理使用,WHO1987年提出合理用药的标准为：处方的药物为适宜的药物；有适宜的时间，以公众能支付的价格保证药品供应；正确地调剂处方；以准确的剂量、正确的用法和用药日数服用药物；确保药物质量安全有效。,9,用药常识讲解,用 药 常 识,第一节 药物的基本知识,四、药物的合理使用与不良反应,（二）药物的不良反应,（1）药物的不良反应是指合格的药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。,（2）药物的不良反应包括：不良作用、毒性作用、变态反应和其它反应（成瘾、耐药等）,10,用药常识讲解,用 药 常 识,第二节 常用药物的介绍,一、抗感染类药,1、抗生素：青霉素及其合成类,头孢菌素类,氨基糖甙类,奎诺酮类,大环类脂类,磺胺类,四环素类等等,11,用药常识讲解,用 药 常 识,第二节 常用药物的介绍,一、抗感染类药,2、抗病毒药物,阿昔洛韦,金刚烷胺,吗啉胍（病毒灵）,干扰素,转移因子,12,用药常识讲解,用 药 常 识,第二节 常用药物的介绍,二、消化系统常用药物,多潘立酮（吗丁啉）,硫糖铝、铋剂、铝碳酸镁等,雷尼替丁、法莫替丁,奥美拉唑、兰索拉唑,酵母片、胰酶片等,13,用药常识讲解,用 药 常 识,第二节 常用药物的介绍,三、呼吸系统常用药物及其它药物,溴已新（必漱平）、氨溴索（沐舒坦）,各种止咳糖浆、,感冒类药物,解热镇痛类药物,风湿、类风湿关节炎类药物,四、抗肿瘤类药物,14,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,第二节 大便检查,第三节 尿液检查,15,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,一、血分析（常规）,二、红细胞沉降率（ESO）,三、网织红细胞计数,四、肾功能,五、肝功能,六、淀粉酶检查（AMY）,七、病毒性肝炎检查,八、电解质检查,九、风湿性疾病检查,十、甲状腺功能检查,16,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,一、血分析（常规）,1、RBC（红细胞）参数,参考值：RBC：男：40-5 510,12,/L (400万550万/uL),女：30-5 010,12,/L (350万500万/uL),HGB：男：120160g/L (1216g/dl),女：110150g/L (1115g/dl),临床意义：RBC、HGB减少各种原因导致的贫血（1）造血功能障碍如白血病、再障等；（2）造血原料不足；（3）溶血；（4）各种原因失血。,RBC、HGB增多见于脱水、高原生活、肺气肿、肺心病等，真性红细胞增多症,17,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,一、血分析（常规）,3、血小板（PLT）,参考值：100,-40010,9,/L (100万400万/uL),PLT增多见于骨髓增生异常、慢粒、真红、反应性增多（溶贫、失血、排异反应、某些肿瘤早期）,PLT减少见于生存减少（各种白血病、再障）、破坏亢进、消耗增多、先天性PLT减少症等,19,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,二、红细胞沉降率（ESO）,参考值：男性：,015mm/小时 女性：020mm/小时,增快：见于各种感染,结缔组织病活动期,组织损伤反应期,恶性肿瘤,低蛋白血症等等,20,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,三、网织红细胞计数,网织红细胞计数检测是反应骨髓的造血功能。,参考值：相对值：0,5%-1 5%，绝对值,2484）10,9,/L,增多：造血功能旺盛，增生性贫血、急和慢性溶贫。,减少：造血功能不良，再障,21,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,四、肾功能,1、血清尿素氮（BUN）,正常值：13 66mmol/L；增高见于各种肾脏疾病，减少见于严重肝病。,2、血清肌酐（CREA）,正常值：40115ummol/L；增高见于肾实质受损。,3、血尿酸（UA）,正常值：140420ummol/L；增高见于各种肾脏疾病、,痛风,22,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,五、肝功能,1、酶学检查,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）正常值：040IU/L；,意义：增高见于急、慢性肝炎、肝癌、脂肪肝及饮酒等。,2、血糖检查,血糖（BLU）正常值：3 99-6 1mmol/L。,糖尿病诊断标准：111mmol/L。,3、蛋白质代谢检查,血清总蛋白（TP）正常值：6080g/L,血清白蛋白（ALB）正常值：3560g/L,23,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,五、肝功能,4、脂代谢检查,总胆固醇（TC）正常值：2 87-5 70 mmol/L。,甘油三酯（TG）正常值：0 48-1 88 mmol/L。,低密度脂蛋白（LDL）正常值：1 55-3 36 mmol/L。,高密度脂蛋白（HDL）正常值：0 91-1 81 mmol/L。,5、胆红素代谢检查,总胆红素（TBLL）正常值：220ummol/L。,直接胆红素（DBLL）正常值：06 84ummol/L。,间接胆红素（IBLL）,总胆红素直接胆红素,24,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,六、淀粉酶检查（AMY）,血淀粉酶正常值：0103IU/L，急性胰腺炎812小时升高，1224小时达高峰，25 天降至正常。,尿淀粉酶正常值：010003IU/L，急性胰腺炎1224小时开始升高，下降比血AMY慢。,25,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,七、病毒性肝炎检查,病毒性肝炎分甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎，常见为甲、乙、丙肝炎,实验室检查：,甲型肝炎（HAV）：查HAV-IgM,丙型肝炎（HCV）：查HCVIgG,乙型肝炎（HBV）：查HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb；,乙肝核心抗体IgM、乙肝病毒DNA多聚酶,26,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,八、电解质检查,1、血K测定 正常值：3 5-5 5 mmol/L。,2、血Na测定 正常值：132-148 mmol/L。,3、血氯化物测定 正常值：96-108 mmol/L。,27,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,九、风湿性疾病检查,抗链球菌溶血素O(ASO)简称“抗O”，正常值：0200IU/L。,ASO增高多见于急性风湿热、急性肾小球肾炎等。,类风湿因子（RF）正常：0-20 IU/L，或阴性。增高见类风湿关节炎、肝硬化、红斑狼疮等。,28,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第一节 血液检查,十、甲状腺功能检查,1、,游离三碘甲腺原胺酸（FT3），正常值：1.453.48pg/ml,2、游离甲状腺素（FT4），正常值：0.711.85ng/ml,3、促甲状腺素（TSH），正常值：0.494.67uIU/ml,29,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第二节 大便检查,一、大便常规,外观：糊、稀、粘液、脓血及鲜血便等；,镜下：WBC、RBC、虫卵、细菌等,二、大便潜血（OB）,30,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第三节 尿液检查,一、尿液肉眼观,二、尿液干化学检查,尿糖：,（）尿比重：1.0151.025,尿蛋白：（-）尿pH值：58,尿胆红素（-）尿酮体（KET）（-）,尿胆原（）尿RBC和潜血：（-）,31,用药常识讲解,常见检验及其结果和临床意义,第三节 尿液检查,三、尿沉渣检查,RBC：小于3个/HP,WBC：05个/HP,管形：正常偶见透明和颗粒管形，RBC管形是肾小球炎症的标志，WBC管形是肾盂肾炎症的标志。,32,用药常识讲解,谢谢！,33,用药常识讲解,