正常心电图简介培训课件.ppt

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,*,正常心电图简介,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,*,正常心电图简介,*,正常心电图简介,大纲,了解心电图的原理,从心电监护上看懂常见异常心电图,掌握正常心电图的波型特点与正常值,熟悉心脏的传导系统,熟悉各波段的组成与命名,主要内容,2,正常心电图简介,一、心电图的原理,心电图：由于,心肌细胞,内外离子浓度不同，在静息和受到刺激后，细胞膜对离子通透性发生改变，产生了动作电位，所有心肌细胞电活动的综合，产生综合心电向量，,综合心电向量，在人体不同导联轴的二次投影就是心电图,，心脏的电活动传导到人体表面，在人体不同部位两点间均有变化着的电位差，通过仪器记录下来，就形成了心电图。,心电图表示心肌细胞的生物电活动。,3,正常心电图简介,二、心脏的传导系统,4,正常心电图简介,三、各波段的组成和命名,P波,QRS波,T波,U波,PR段,PR间期,ST段,Q-T间期,P,R,5,正常心电图简介,心房除极,房室传导时间,心室除极,心室复极的,缓慢期与快速期,P波,PR,段,QRS,波群,ST,段与,T,波,Q-T间期,心室除极与复极过程的总时间,U波,：多认为是心肌激动后的激后电位,各波段的形成及意义,6,正常心电图简介,P波：首先出现在参考水平以上的正向波,命名,心房除极,7,正常心电图简介,P-R间期：指以P波起点到QRS波群起点的时间间隔,房室传导时间,8,正常心电图简介,R,波：继P波后第一个正向波,Q波：R波前第一个出现的负向波,S,波：,R,波后的第一个负向波,QRS,心室除极,9,正常心电图简介,T波：与QRS主波方向一致,心室复极,的,快速期,（晚期）,10,正常心电图简介,S-T段：从QRS终点到T波起点,心室复极,（缓慢期）,早期,11,正常心电图简介,Q-T间期：指从QRS波群起点到T波终点的时间,心室除极与复极过程的总时间,12,正常心电图简介,四、正常心电图波型特点与正常值,P波,QRS波前，前半是右心房除极波，后半是做心房除极波,时限：,0.06-0.11秒,振幅：,0.25mV（肢导联）,0.2mV（胸导联）,方向：窦性心律,、avF,V4-V6导联,直立,；avR导联,倒置,、avL、V-V导联直立、倒置、或双相,14,正常心电图简介,P-R间期,代表了房室传导时间,时限：,0.12-0.20S,年龄越大，心率越慢，P-R间期越长,年龄越小，心率越快，P-R间期越短,心率，P-R.秒,15,正常心电图简介,QRS,波群,时限：,0.06,-,0.10,S,方向：,I,、,II,、,avF,向上,；,、,avL,变化较多,振幅：肢导正负波绝对值相加不小于0.5mv；,胸导不小于0.8mv,16,正常心电图简介,ST段,正常人为一等电位，可轻微向上或向下偏移所有导联,下移,0.05mV,；,上移在V1-V30.3mv；在肢导及V4-V60.1mv,17,正常心电图简介,T波,晚期心室复极电位,方向：正常时与QRS波群主波方向一致,I,、,II,、,V,4,-V6,导联直立，,avR,倒置,其他导联方向不定,振幅：,T,波电压应超过 同一导联,R,波的十分之一,在V1导联不超过0.4mv,18,正常心电图简介,Q-T间期,代表心室除极、复极的时间总和,时限：,0.32-0.44,S,心率上升，Q-T间期缩短,19,正常心电图简介,问问-答答,1、心脏,的,传导系统？,20,正常心电图简介,问问-答答,2、,各波段,的,组成与命名？,21,正常心电图简介,问问-答答,3、什么,是,正常心电图？,22,正常心电图简介,学学-判断,窦性心动过速,23,正常心电图简介,窦性心动过缓-PP间期延长,24,正常心电图简介,房性期前收缩,-,特点：各个波形正常，但是节律不一致,25,正常心电图简介,室性期前收缩,-,特点：出现宽大畸形的,QRS,波，,T,波与主波方向相反,26,正常心电图简介,房颤,-,特点：,P,波消失，代之以大小不等、形状各异的,f,波,27,正常心电图简介,I,LOVE,YOU,谢谢！,28,正常心电图简介,