急救知识讲座-.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,掌握急救知识才能在紧急关头,自救,互,救,自我保护,科学,救人,常见急救知识,心脏猝死的急救,触电急救,骨折急救,中暑急救,溺水急救,中毒急救,如何正确拨打,120,急救原则,先“救”后“送”,先“救命”后“治伤”,一、心跳、呼吸骤停的原因,各种原因如冠心病、心肌炎、严重创伤、重度休克、张力性气胸、严重脑外伤、触电、溺水等,二、现场心肺复苏的意义：,心跳呼吸停止 组织缺血缺氧 脑组织不可逆损害,4-6分,心跳停止,3秒 10秒 40秒 60秒,头昏 昏厥 抽搐 呼吸停止大小,便失禁,心跳呼吸骤停的判断,病人突然意识丧失,大动脉如颈动脉、股动脉搏动消失,胸、腹部起伏停止,鼻孔无气体逸出、瞳孔散大、眼球固定、面色苍白或紫绀。,判 断 意 识,轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了？”无反应，指压人中穴仍无反应，立即行动。10秒钟内完成。,摆正病人体位：,为便于抢救，使病人处于仰卧位；如病人在软垫床上，则在背部要垫上一块板。,判断呼吸：,将耳朵贴近病人鼻部，面向胸部观察胸、腹部有无起伏，耳听鼻腔有无出气的声音，面部感觉有无气流通过。,判断脉搏：,用手触摸一侧颈动脉（位于喉结左右23,cm,），如无大动脉搏动则提示心脏搏动消失。,胸外心脏按压：,部位：两乳头连线中点。女胸骨剑突两横指上方。,方法：两手掌根重叠，十指交叉脱离胸壁，双手臂伸直，利用上半身体重和肩、臂部力量垂直向下用力按压。,深度：5,6cm。,频率：,100-120,次,/,分。,按压：呼吸,=30:2,人工呼吸,：畅通气道，抢救者深吸一口新鲜空气再张口将病人嘴包完，食指和拇指捏紧病人鼻腔，用力向病人口内吹气，同时观察病人胸部有无上抬。,人体接触,220V,或,380V,的电，都有自救的可能。,1,千伏及其以上的电压等级的电流，人体没有自救的可能。,二、触电急救,打,110,首先要使伤者脱离电源,1,、拉开电源开关，或切断电源。,2,、使用绝缘体（木棍，竹竿，塑料制品），使触电者与导电体解脱。,3,、立即就近送入医院，检查或治疗。,一、脱离电源,二、神志判断,1,、拍肩,3,、按人中,2,、呼叫,4,、放好体位,1,、仰头抬颏法,2,、清除异物,3,、看，听，试,三、呼吸判断,口对口人工呼吸,判断 颈动脉搏动,五、胸外心脏按压,四、心跳判断,触电急救过程示意图,三、骨折急救,限制骨折处的活动,放置软垫,用绷带,.,夹板或树枝、等妥善固定伤肢,.,如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干,;,如下肢受伤,将伤肢固定于另一下肢。,如,伤口有,脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也,不要将,裸露在伤口外的断骨复位,.,应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎,固定。,如伤口已嵌入异物,不要拔除,.,可在异物旁加上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口，造成更大伤害。,骨折急救,急救搬运脊椎损伤患者应注意事项,：用木板、门板或担架搬运。,（1）锁骨骨折,1,2,（2）四肢骨折,肱骨和尺、桡骨折,：有夹板时，先用小夹板固定，再悬吊前臂。,无夹板时，可用宽布带或三角巾将患肢固定于自身躯干上。,股骨和胫、腓骨骨折,：,有夹板时，用夹板固定。,无夹板时，利用健肢固定法固定。,（3）脊柱骨折,脊柱骨折有颈、胸、腰椎骨折，骨折严重时伴有脊髓的损伤，,主要危害为截瘫。,-,脊柱骨折的伤员必须睡在硬板上。,-,颈部的位置放垫子，腰部加垫子；俯卧位时先将双肩和腹部位置放好垫子，再在胸部、髋部、膝关节及踝关节处用4根布带将伤员与木板固定在一起，以防损伤脊髓。,四、中暑急救,定义：中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和（或）水、电解质丢失过量所致疾病。,病因及诱因,在高温（室温,35,）或在强热辐射下从事长时间劳动，如无足够防暑降温措施，可发生中暑；,在气温不太高而湿度较高和通风不良的环境下从事重体力劳动也可中暑。,立即移到阴凉通风处,中暑级别及急救处理,级别,症状说明,急救措施,先兆中暑,患者在高温环境中劳动一定时间后，出,现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、,心悸、注意力不集中、动作不协调等症,状，体温正常或略有升高。,1,、立即将病人移至阴凉通风处（脱离,现场）以增加辐射散热。,2,、给予清凉含盐饮料；可选服仁丹、,十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等,用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴；,3,、体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必,要时可静脉滴注含,5%,葡萄糖生理盐,1000,2000mL,。,轻症中暑,除有先兆中暑症状外，出现面色潮,红、大量出汗、脉搏快速等表现，,体温升高至,38.5,以上。,重症中暑,包括：,1,）热射病；,2,）热痉挛；,3,）热衰竭。,1,、热痉挛：在补足体液情况,下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛,性疼痛，可缓慢静注射,10%,葡萄,糖酸钙,10mL,维生素,C0.5g,2,、热衰竭：滴注含,5%,葡萄糖,生理盐水,2000,3000mL,血压维,持在,12kPa,以上。,3,、热射病：病死率可达,30%,。,可采取措施：物理降温；药,降温 纳洛酮治疗；对症及支持治疗,预防措施,热适应锻炼；,补充含盐清凉饮料与营养；,改善劳动环境与居住条件；,重视老、弱、病、孕的夏季保健；,执行有关高温作业禁忌证规定。,五、溺水急救,分类：,1,、干性溺水：人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死；,2,、湿性溺水：因大量水进入呼吸道、肺部死；,医疗急救：,1,、立即去除杂草、污泥，保持呼吸道通畅。,2,、将患者放在抢救者屈膝的大腿上，面向下，按压胸腔、腹部（胃）倒出水，但时间不要过长，不能耽误复苏。,3,、脱去溺水者身上又湿又冷的衣服，可以的话，为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降；,4,、心肺复苏。,六、中毒急救,中毒是指有毒物质经口、呼吸道、皮肤接触,进入人体内引起机体的损害。,有药物中毒，酒精中毒、煤气中毒，食物中,毒等种类很多。,六、食物中毒急救,1,、,催吐：,如果毒物吃下去的时间在,2,小时以内，可以用催吐的方法。口服温水直至呕吐为止。还用手指等刺激咽喉引吐。,2,、导泻：,如果吃下去的中毒食物时间较长，已超过,2,小时，但精神较好，则服用泻药，促使中毒食物尽快排除体外。甘露醇、番泻叶导泻。,3,、利尿：,大量饮水，稀释血中毒素浓度，并服用利尿药。,4,、解毒：,如果吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，取食醋,100,毫升，加水,200,毫升，稀释后服下。若是误食了变质的饮料或防腐剂，是服用牛奶。,病人经过急救，如症状未见好转或中毒较轻，应尽快送医院治疗,.,安眠药中毒,因失眠或自杀服用大量安眠药，,服药用后出现乏力、精神萎糜、昏睡甚至昏迷。,现场急救方法：,立即催吐或简易洗胃，方法：先饮大量清水然后催吐，水吐出后再饮水再催吐，直到吐出的水无药味为止。以减少胃对药物的吸收,遇昏迷者，尽快呼救“120”,酒精中毒（即饮酒过量 醉酒）,有大量饮酒史。,表现为兴奋多语、喜怒无常、行为失常、昏睡，甚至昏迷、死亡。,面色紫绀，呕吐血性或咖啡色样物质。,一氧化碳中毒急救,1,、应尽快让患者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处，并立即打开门窗，流通空气。,2,、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，保证患者有自主呼吸。,3,、安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。,4,、神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。,5,、若呼吸心跳停止，应立即进行人工呼吸和心脏按压。,6,、病情稳定后，尽快将病人护送到医院进一步检查治疗。,7,、尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。即使是轻度、中度，也应进行高压氧舱治疗。,当有急救情况出现时，首先拨打“120”急救电话,当你听到“这里是120医疗急救中心”的提示语音后，表示“120”急救电话已接通。,七、怎样使用“,120,”急救电话？,当接线员说“您好，请讲”时，迅速说明以下内容：,（1）病人或伤员的姓名、性别、年龄；,（2）现在所在地址；,（3）病人现在主要的症状如头痛、心慌、呼吸困难、胸部受伤、骨折等。,或什么性质的灾难事故，如车祸、溺水、食 物中毒、一氧化碳中毒、伤病员人数 及有无死亡；,（4）既往病史：如糖尿病、高血压、冠心病、肝硬化等，告诉医生有利于诊断和带相应的急救设备；,（5）告诉接车地点，或家属在路口等车，便于救护车尽快到 病人。,谢谢各位！,