人身意外伤害赔偿协议.docx

人身意外伤害赔偿协议甲方：（被损害人姓名）身份证号码：住址：联系电话：乙方：（责任方姓名）身份证号码：住址：联系电话：根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方经友好协商，同意达成以下协议：一、事故经过及责任认定1. 甲方因遭受人身意外伤害向乙方提出赔偿要求。该事故发生于（事故发生时间）、地点为（事故发生地点）。2. 经事故调查及相关证据核实，甲方为该事故的受害方，乙方为该事故的责任方。3. 甲乙双方同意以友好合作的原则，就本次事故所导致的损害进行赔偿协商。二、赔偿标准及范围1. 医疗费用赔偿：乙方同意承担甲方在治疗受伤过程中发生的合理医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。甲方应提供医疗费用发票及相关证明文件。2. 护理费用赔偿：乙方同意承担甲方因伤势严重而需要雇佣家庭护理人员或接受护理机构服务的费用。甲方应提供相关护理费用的发票及相关证明文件。3. 工资损失赔偿：由于事故造成甲方工作时间受到影响或无法继续从事工作所致的工资损失，乙方同意按照甲方的原工资水平进行赔偿。4. 伤残赔偿金：根据伤害程度、影响程度及相关法律法规，乙方同意根据伤残程度为甲方支付相应的伤残赔偿金。5. 精神损害赔偿：乙方同意为甲方因事故所导致的精神损害给予适当的赔偿。三、赔偿支付方式1. 乙方应在双方签署本协议后的（支付方式约定的时间期限内）向甲方支付赔偿款项。2. 赔偿款项应以人民币形式支付至甲方指定的银行账户。具体银行账户信息由甲方提供。任何与支付相关的银行手续费由乙方承担。四、其他约定1. 双方同意本协议的签署不代表乙方承认事故责任，仅为了友好解决损害赔偿事宜。2. 甲方同意在收到赔偿款项后，不再追究乙方相关赔偿责任。3. 如本协议任何条款发生争议或解释纠纷，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。注：本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。甲方签字： 日期：乙方签字： 日期：