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2025年护理科急救护理临床实践试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）
1. 以下哪种情况不是心肺复苏的适应证？（ ）
A. 心脏骤停
B. 呼吸骤停
C. 休克
D. 昏迷
答案：C
解析：心肺复苏适用于心脏骤停和呼吸骤停，休克和昏迷不一定需要立即进行心肺复苏。

2. 成人胸外心脏按压的频率是（ ）
A. 60次/分钟
B. 80次/分钟
C. 100-120次/分钟
D. 140次/分钟
答案：C
解析：成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟。

3. 心肺复苏时，按压与通气的比例是（ ）
A. 30:2
B. 15:2
C. 20:2
D. 5:1
答案：A
解析：目前心肺复苏按压与通气比例为30:2。

4. 对电击伤患者进行现场急救时，首先应（ ）
A. 切断电源
B. 进行心肺复苏
C. 包扎伤口
D. 呼叫急救人员
答案：A
解析：电击伤现场急救首先要切断电源，防止进一步损伤。

5. 以下哪种中毒可导致瞳孔缩小？（ ）
A. 阿托品中毒
B. 有机磷中毒
C. 酒精中毒
D. 一氧化碳中毒
答案：B
解析：有机磷中毒可导致瞳孔缩小。

6. 中暑患者降温的最佳方法是（ ）
A. 用冰袋敷
B. 用酒精擦浴
C. 放入4℃冰水中浸浴
D. 空调房间休息
答案：C
解析：中暑患者降温最佳方法是放入4℃冰水中浸浴。

7. 溺水患者救上岸后，首先应（ ）
A. 清除口鼻异物
B. 进行心肺复苏
C. 保暖
D. 呼叫医生
答案：A
解析：溺水患者救上岸先清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。

8. 对骨折患者进行急救时，以下哪项是错误的？（ ）
A. 固定骨折部位
B. 避免搬动
C. 复位骨折端
D. 包扎伤口
答案：C
解析：骨折急救时不能轻易复位骨折端，以免加重损伤。

9. 以下哪种药物可用于过敏性休克的急救？（ ）
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 地塞米松
D. 多巴胺
答案：A
解析：肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物。

10. 心跳骤停最常见的原因是（ ）
A. 冠心病
B. 心肌病
C. 溺水
D. 触电
答案：A
解析：心跳骤停最常见原因是冠心病。

11. 心肺复苏有效的指标不包括（ ）
A. 颈动脉搏动恢复
B. 自主呼吸恢复
C. 瞳孔由大变小
D. 尿量增加
答案：D
解析：心肺复苏有效指标包括颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小等，尿量增加不是直接指标。

12. 对毒蛇咬伤患者进行急救时，以下哪项是错误的？（ ）
A. 绑扎伤口近心端
B. 切开伤口排毒
C. 用嘴吸出毒液
D. 尽快送医
答案：C
解析：不能用嘴吸出毒液，以免施救者中毒。

13. 以下哪种情况属于急危重症？（ ）
A. 轻度发热
B. 头痛
C. 呼吸困难
D. 腹痛
答案：C
解析：呼吸困难属于急危重症，需要紧急处理。

14. 急救药品和器材应做到“五定”，以下哪项不属于“五定”内容？（ ）
A. 定数量品种
B. 定点安置
C. 定人保管
D. 定期使用
答案：D
解析：“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

15. 以下哪种疾病可导致咯血？（ ）
A. 肺炎
B. 胃溃疡
C. 胆囊炎
D. 阑尾炎
答案：A
解析：肺炎可导致咯血。

二、多项选择题（每题至少有2个正确答案，每题3分，共15分）
1. 以下哪些是急救护理的基本原则？（ ）
A. 先救命后治伤
B. 争分夺秒
C. 就地取材
D. 保留标本
答案：ABC
解析：急救护理基本原则包括先救命后治伤、争分夺秒、就地取材等，保留标本不是基本原则。

2. 心肺复苏的操作步骤包括（ ）
A. 胸外心脏按压
B. 开放气道
C. 人工呼吸
D. 电除颤
答案：ABC
解析：心肺复苏操作步骤包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸，电除颤不是基本操作步骤。

3. 以下哪些中毒可通过洗胃进行急救？（ ）
A. 有机磷中毒
B. 安眠药中毒
C. 酒精中毒
D. 重金属中毒
答案：AB
解析：有机磷中毒、安眠药中毒可通过洗胃急救，酒精中毒、重金属中毒洗胃效果不佳。

4. 以下哪些是休克患者的护理措施？（ ）
A. 体位安置
B. 保暖
C. 观察病情
D. 建立静脉通路
答案：ABCD
解析：休克患者护理措施包括体位安置、保暖、观察病情、建立静脉通路等。

5. 以下哪些情况需要进行气管插管？（ ）
A. 心跳骤停
B. 呼吸衰竭
C. 昏迷
D. 气道梗阻
答案：AB
解析：心跳骤停、呼吸衰竭时需要进行气管插管，昏迷和气道梗阻不一定需要气管插管。

三、填空题（每空1分，共15分）
1. 急救护理的目的是挽救患者生命，减少伤残率，提高______。
答案：治愈率
解析：急救护理目的是挽救生命、减少伤残率、提高治愈率。

2. 成人心脏骤停时，按压部位在______。
答案：两乳头连线中点
解析：成人心脏骤停按压部位在两乳头连线中点。

3. 人工呼吸的频率一般为每分钟______次。
答案：10-12
解析：人工呼吸频率一般为每分钟10-12次。

4. 中毒患者洗胃时，每次灌入量一般为______ml。
答案：300-500
解析：中毒患者洗胃每次灌入量一般为300-500ml。

5. 判断心脏骤停最主要的依据是______。
答案：意识丧失和大动脉搏动消失
解析：判断心脏骤停最主要依据是意识丧失和大动脉搏动消失。

6. 休克患者应采取______卧位。
答案：中凹
解析：休克患者采取中凹卧位。

7. 中暑患者分为______、______和______三种类型。
答案：热痉挛、热衰竭、热射病
解析：中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。

8. 毒蛇咬伤后，应在伤口______端绑扎。
答案：近心
解析：毒蛇咬伤后在伤口近心端绑扎。

9. 骨折固定的目的是避免______，减轻______，便于______。
答案：骨折端移位、疼痛、搬运
解析：骨折固定目的是避免骨折端移位、减轻疼痛、便于搬运。

10. 心肺复苏时，按压的深度至少为______cm。
答案：5
解析：心肺复苏按压深度至少为5cm。

四、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述心肺复苏的操作要点。
答案：
（1）判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，判断患者有无意识。
（2）呼救：立即呼叫急救人员并寻求周围人帮助。
（3）摆放体位：将患者仰卧在坚实平面上。
（4）胸外心脏按压：按压部位在两乳头连线中点，按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5cm，按压与通气比例为30:2。
（5）开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法开放气道。
（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，每次吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏。
（7）持续心肺复苏：直至急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
解析：心肺复苏操作要点需准确判断意识后及时呼救，正确摆放体位进行胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸，持续进行直至专业救援。

2. 简述中毒患者的急救原则。
答案：
（1）立即终止接触毒物：尽快将患者撤离中毒现场，脱去污染衣物等。
（2）清除尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻等。
（3）促进已吸收毒物的排出：利尿、吸氧、血液净化等。
（4）使用特效解毒剂：根据毒物种类选择合适解毒剂。
（5）对症治疗：针对患者出现的症状进行相应治疗，如维持呼吸、循环功能等。
解析：中毒患者急救原则首先要终止接触毒物，然后清除未吸收毒物，促进已吸收毒物排出，使用特效解毒剂并对症治疗。

五、病例分析题（20分）
患者，男性，35岁，在工地劳动时突然晕倒，意识丧失，呼吸停止，工友紧急呼叫120。
1. 现场急救人员到达后，首先应采取什么措施？（5分）
答案：立即判断患者意识和大动脉搏动，若意识丧失且大动脉搏动消失，立即进行心肺复苏。
解析：现场急救首先要迅速判断病情，确定为心脏骤停后立即开始心肺复苏。

2. 简述心肺复苏的具体操作步骤。（10分）
答案：
（1）将患者仰卧在坚实地面上。
（2）胸外心脏按压：按压部位在两乳头连线中点，双手掌根重叠，手指翘起，垂直用力按压；按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5cm。
（3）开放气道：清除口腔内可见异物后，采用仰头抬颌法开放气道。
（4）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气，每次吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏，每30次按压后进行2次人工呼吸。
（5）持续进行心肺复苏，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
解析：按照心肺复苏标准操作步骤进行，确保有效按压和通气，维持患者生命体征。

3. 若患者心跳恢复，但仍昏迷，后续还需要进行哪些护理措施？（5分）
答案：
（1）保持呼吸道通畅，防止误吸。
（2）监测生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等。
（3）建立静脉通路，遵医嘱给予药物治疗。
（4）做好基础护理，如定时翻身、拍背、口腔护理等，防止并发症。
（5）密切观察病情变化，及时与医生沟通。
解析：心跳恢复后仍需密切观察和护理，维持呼吸道通畅、监测生命体征、进行药物治疗和基础护理，防止出现并发症。