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2025年产科医师面试题及答案
一、单项选择题(总共10题,每题2分)
1. 关于妊娠期母体血液系统变化,下列哪项是错误的?
A. 血容量增加,于妊娠32~34周达高峰
B. 白细胞增加,主要是中性粒细胞增多
C. 血液处于高凝状态
D. 血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约50%
E. 血沉加快
答案:D
解析:血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约50%是错误的,应增加约50%~60%。
2. 早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确?
A. 停经伴恶心、呕吐
B. 阴道充血变软,呈紫蓝色
C. 子宫增大
D. B超探及妊娠囊
E. 自觉胎动
答案:D
解析:B超探及妊娠囊是早期妊娠最准确的诊断方法。
3. 妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是?
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变化
C. 水钠潴留
D. 底蜕膜出血
E. 低蛋白血症
答案:A
解析:全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化。
4. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于?
A. 子宫底部
B. 子宫前壁
C. 子宫后壁
D. 子宫侧壁
E. 子宫下段或宫颈内口处
答案:E
解析:前置胎盘指胎盘部分或全部附着于子宫下段或宫颈内口处。
5. 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括?
A. 胎心率异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 胎儿头皮血pH值下降
E. 胎位异常
答案:E
解析:胎位异常不是胎儿窘迫的主要诊断依据。
6. 妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅲ级的诊断标准是?
A. 一般体力活动稍受限制
B. 体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C. 不能进行任何体力活动
D. 一般体力活动不受限
E. 休息时亦有心功能不全症状
答案:B
解析:心功能Ⅲ级是体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史。
7. 产褥期是指从胎盘娩出至产后?
A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
E. 12周
答案:C
解析:产褥期是指从胎盘娩出至产后6周。
8. 关于产后出血的定义,正确的是?
A. 分娩过程中,出血量超过500ml
B. 胎盘娩出后,阴道流血超过500ml
C. 胎儿娩出后,24小时内阴道流血超过500ml
D. 胎儿娩出后,48小时内阴道流血超过500ml
E. 产后2周内阴道流血超过500ml
答案:C
解析:胎儿娩出后,24小时内阴道流血超过500ml为产后出血。
9. 下列哪项不是剖宫产的适应证?
A. 胎儿窘迫
B. 前置胎盘
C. 头盆不称
D. 妊娠合并心脏病
E. 胎膜早破
答案:E
解析:胎膜早破不是剖宫产的绝对适应证。
10. 新生儿Apgar评分的内容不包括?
A. 心率
B. 呼吸
C. 肌张力
D. 皮肤颜色
E. 体温
答案:E
解析:新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。
二、多项选择题(总共10题,每题2分)
1. 妊娠期母体生理变化包括?
A. 子宫增大变软
B. 乳房增大
C. 血容量增加
D. 血液处于高凝状态
E. 以上都是
答案:E
解析:妊娠期母体子宫增大变软、乳房增大、血容量增加、血液处于高凝状态等都是生理变化。
2. 下列哪些是早期妊娠的临床表现?
A. 停经
B. 早孕反应
C. 尿频
D. 乳房变化
E. 以上都是
答案:E
解析:早期妊娠临床表现有停经、早孕反应、尿频、乳房变化等。
3. 妊娠期高血压疾病的并发症包括?
A. 胎盘早剥
B. 脑出血
C. 急性肾衰竭
D. HELLP综合征
E. 以上都是
答案:E
解析:妊娠期高血压疾病并发症有胎盘早剥、脑出血、急性肾衰竭、HELLP综合征等。
4. 前置胎盘的处理原则包括?
A. 期待疗法
B. 剖宫产
C. 阴道分娩
D. 输血治疗
E. 以上都是
答案:AB
解析:前置胎盘处理原则是期待疗法和剖宫产。
5. 胎儿窘迫的处理措施包括?
A. 吸氧
B. 改变体位
C. 尽快终止妊娠
D. 纠正酸中毒
E. 以上都是
答案:E
解析:胎儿窘迫处理措施有吸氧、改变体位、尽快终止妊娠、纠正酸中毒等。
6. 妊娠合并心脏病患者,为预防心力衰竭提倡?
A. 休息
B. 限制钠盐摄入
C. 吸氧
D. 预防感染
E. 以上都是
答案:E
解析:妊娠合并心脏病预防心力衰竭要休息、限制钠盐摄入、吸氧、预防感染等。
7. 产褥期的护理措施包括?
A. 产后2小时严密观察生命体征
B. 保持外阴清洁
C. 鼓励产妇尽早排尿
D. 指导母乳喂养
E. 以上都是
答案:E
解析:产褥期护理措施有产后2小时严密观察生命体征、保持外阴清洁、鼓励产妇尽早排尿、指导母乳喂养等。
8. 产后出血的原因包括?
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
E. 以上都是
答案:E
解析:产后出血原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。
9. 剖宫产术后的护理要点包括?
A. 观察生命体征
B. 腹部切口护理
C. 导尿管护理
D. 鼓励产妇早日下床活动
E. 以上都是
答案:E
解析:剖宫产术后护理要点有观察生命体征、腹部切口护理、导尿管护理、鼓励产妇早日下床活动等。
10. 新生儿窒息复苏的步骤包括?
A. 清理呼吸道
B. 建立呼吸
C. 维持正常循环
D. 药物治疗
E. 以上都是
答案:E
解析:新生儿窒息复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等。
三、填空题(总共4题,每题5分)
1. 妊娠全过程从末次月经第一日开始计算,平均约______日。
答案:280
解析:妊娠全过程平均约280日。
2. 胎盘由______、______和______构成。
答案:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
解析:胎盘由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成。
3. 妊娠期高血压疾病分为______、______、______、______。
答案:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期
解析:妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期。
4. 产后出血的主要临床表现为______、______、______。
答案:阴道大量流血、失血性休克、继发性贫血
解析:产后出血主要临床表现为阴道大量流血、失血性休克、继发性贫血。
四、判断题(总共10题,每题2分)
1. 妊娠早期超声检查是确定孕周最准确的方法。( )
答案:√
解析:妊娠早期超声检查可准确测量胎儿大小,确定孕周。
2. 妊娠期高血压疾病患者应严格限制钠盐摄入,每日不超过2g。( )
答案:×
解析:轻度患者可不必严格限制食盐摄入。
3. 前置胎盘患者禁止做肛门检查。( )
答案:√
解析:以免加重前置胎盘出血。
4. 胎儿窘迫时,胎动次数减少是最早出现的症状。( )
答案:×
解析:胎心率异常是胎儿窘迫最早出现的症状。
5. 妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅰ~Ⅱ级者可妊娠。( )
答案:√
解析:心功能Ⅰ~Ⅱ级者可在严密监护下妊娠。
6. 产褥期产妇应多取平卧位,以利于恶露排出。( )
答案:×
解析:应多取半卧位,利于恶露排出。
7. 产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力。( )
答案:√
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。
8. 剖宫产术后应尽早下床活动,以防止肠粘连。( )
答案:√
解析:尽早下床活动可促进胃肠蠕动,防止肠粘连。
9. 新生儿Apgar评分8~10分为轻度窒息。( )
答案:×
解析:4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。
10. 母乳喂养可促进子宫收缩,减少产后出血。( )
答案:√
解析:母乳喂养可刺激子宫收缩,减少产后出血。
五、简答题(总共4题,每题5分)
1. 简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。
答案:治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。解痉首选硫酸镁,降压药物根据血压情况选择,有指征时扩容,出现严重并发症如子痫等及时终止妊娠。
2. 简述前置胎盘的处理原则。
答案:处理原则依孕周、前置胎盘类型、胎儿情况及出血量等综合考虑。孕周小、胎儿存活、出血少、一般情况好可期待疗法;若出血多、反复出血或孕周大,应行剖宫产终止妊娠。
3. 简述产后出血的处理原则。
答案:处理原则是针对出血原因,迅速止血,补充血容量纠正失血性休克,防治感染。子宫收缩乏力者加强宫缩,胎盘因素及时娩出胎盘,软产道裂伤及时缝合,凝血功能障碍补充凝血因子等。
4. 简述新生儿窒息复苏的ABCDE方案。
答案:A是清理呼吸道;B是建立呼吸,通过触觉刺激等方法让新生儿建立呼吸;C是维持正常循环,按压心脏;D是药物治疗,如使用肾上腺素等;E是评估,复苏过程中不断评估新生儿情况以调整复苏方案。
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