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2025年自考药理考试题及答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)
1. 药物的治疗指数是指
A. ED50/LD50
B. LD50/ED50
C. ED95/LD5
D. LD5/ED95
答案：B
解析：治疗指数是指半数致死量与半数有效量的比值，即LD50/ED50，其值越大越安全。

2. 药物的副作用是
A. 药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用
B. 药物用大剂量时出现的不良反应
C. 药物治疗后所引起的不良反应
D. 药物用量过少时出现的不良反应
答案：A
解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是药物固有的作用，多数较轻微并可以预料。

3. 药物的首过效应是指
A. 药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合的现象
B. 药物与机体组织器官之间的最初效应
C. 药物口服后，在胃肠道中被破坏的现象
D. 药物口服后，经门静脉进入肝脏，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象
答案：D
解析：首过效应指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象。

4. 毛果芸香碱对眼睛的作用是
A. 缩瞳、升高眼压、调节麻痹
B. 缩瞳、降低眼压、调节痉挛
C. 扩瞳、升高眼压、调节麻痹
D. 扩瞳、降低眼压、调节痉挛
答案：B
解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小；降低眼压；调节痉挛，使晶状体变凸，屈光度增加，只适合视近物，难以看清远物。

A. 增加肾素分泌
B. 减少肾素分泌
C. 增加肾上腺素分泌
D. 减少肾上腺素分泌
答案：B
解析：普萘洛尔为β受体阻断剂，可减少肾素分泌。

6. 下列属于一线抗高血压药物的是
A. 可乐定
B. 氢氯噻嗪
C.
D. 硝普钠
答案：B
解析：一线抗高血压药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

7. 强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是
A. 降低心肌耗氧量
B. 正性肌力作用
C. 使已扩大的心室容积缩小
D. 减慢心率
答案：B
解析：强心苷主要药理作用是正性肌力作用，可加强心肌收缩力，增加心输出量，从而改善心力衰竭症状。

8. 硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是
A. 选择性扩张冠脉，增加心肌供血
B. 阻断β受体，降低心肌耗氧量
C. 减慢心率，降低心肌耗氧量
D. 扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量
答案：D
解析：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。

9. 下列不属于糖皮质激素的不良反应的是
A. 满月脸、水牛背
B. 高血压、高血糖
C. 骨质疏松、肌肉萎缩
D.
答案：D（题目选项不全，无法准确作答，糖皮质激素不良反应有满月脸、水牛背、高血压、高血糖、骨质疏松、肌肉萎缩等）

10. 青霉素最常见的不良反应是
A. 过敏反应
B. 耳毒性
C. 肾毒性
D. 肝毒性
答案：A
解析：青霉素最常见的不良反应是过敏反应，严重时可导致过敏性休克。

二、多项选择题(总共10题，每题2分)
1. 影响药物作用的因素包括
A. 药物剂量
B. 给药途径
C. 联合用药
D. 患者年龄
E. 患者性别
答案：ABCDE
解析：药物剂量、给药途径、联合用药、患者年龄、性别、病理状态、心理因素等都会影响药物作用。

2. 下列属于胆碱酯酶复活药的是
A. 碘解磷定
B. 氯解磷定
C. 新斯的明
D. 毒扁豆碱
E. 加兰他敏
答案：AB
解析：碘解磷定和氯解磷定属于胆碱酯酶复活药，能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性。

3. 下列药物中，属于β受体阻断剂的有
A. 普萘洛尔
B. 美托洛尔
C. 阿替洛尔
D. 拉贝洛尔
E. 卡维地洛
答案：ABCDE
解析：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛均为β受体阻断剂。

4. 抗高血压药物的分类包括
A. 利尿药
B. β受体阻断剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
答案：ABCDE
解析：抗高血压药物分为利尿药、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等几类。

5. 强心苷的不良反应包括
A. 胃肠道反应
B. 中枢神经系统反应
C. 心脏毒性
D. 过敏反应
E. 血液系统反应
答案：ABC
解析：强心苷不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应、心脏毒性等。

6. 硝酸酯类药物包括
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 单硝酸异山梨酯
D. 亚硝酸异戊酯
E. 戊四硝酯
答案：ABCDE
解析：硝酸酯类药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、亚硝酸异戊酯、戊四硝酯等。

7. 糖皮质激素的临床应用包括
A.
B. 严重感染或炎症
C. 自身免疫性疾病
D. 过敏性疾病
E. 休克
答案：BCDE（题目选项不全，糖皮质激素临床应用有严重感染或炎症、自身免疫性疾病、过敏性疾病、休克、血液系统疾病、局部应用等）

8. 下列属于抗生素的是
A. 青霉素
B. 头孢菌素类
C. 四环素类
D. 氨基糖苷类
E. 喹诺酮类
答案：ABCDE
解析：青霉素、头孢菌素类、四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类均属于抗生素。

9. 下列药物中，可用于治疗心律失常的是
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 美西律
答案：ABCDE
解析：利多卡因、胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮、美西律等均可用于治疗心律失常。

10. 药物的体内过程包括
A. 吸收
B. 分布
C. 代谢
D. 排泄
E. 转运
答案：ABCD
解析：药物体内过程包括吸收、分布、代谢、排泄。

三、填空题(总共4题，每题5分)
1. 药物的基本作用包括____和____。
答案：兴奋作用、抑制作用
解析：药物对机体的基本作用是使机体原有生理、生化功能增强称为兴奋作用，使机体原有功能减弱称为抑制作用。

2. 传出神经系统药物可分为____和____两大类。
答案：拟胆碱药、抗胆碱药（或拟肾上腺素药、抗肾上腺素药）
解析：传出神经系统药物可分为拟胆碱药和抗胆碱药，或拟肾上腺素药和抗肾上腺素药。

3. 常用的抗心律失常药物分为____、____、____、____四类。
答案：Ⅰ类钠通道阻滞剂、Ⅱ类β肾上腺素受体阻断剂、Ⅲ类延长动作电位时程药、Ⅳ类钙通道阻滞剂
解析：抗心律失常药物按作用机制分为这四类。

4. 利尿药可分为____、____、____三类。
答案：高效能利尿药、中效能利尿药、低效能利尿药
解析：根据利尿作用强度和作用部位不同，利尿药分为这三类。

四、判断题(总共10题，每题2分)
1. 药物的效能越大，疗效越好。
答案：错误
解析：效能是指药物所能产生的最大效应，而疗效还受其他多种因素影响，效能大不一定疗效就好。

2. 副作用是药物在大剂量时出现的不良反应。
答案：错误
解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。

3. 药物的肝肠循环可使药物在体内停留时间延长。
答案：正确
解析：肝肠循环指经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象，可使药物在体内停留时间延长。

4. 毛果芸香碱可用于治疗青光眼。
答案：正确
解析：毛果芸香碱能降低眼压，可用于治疗青光眼。

5. 阿托品可用于缓解内脏绞痛。
答案：正确
解析：阿托品能解除平滑肌痉挛，可用于缓解内脏绞痛。

6. 普萘洛尔可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等。
答案：正确
解析：普萘洛尔是β受体阻断剂，可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等多种心血管疾病。

7. 氢氯噻嗪是治疗高血压的基础药物之一。
答案：正确
解析：氢氯噻嗪是常用的一线抗高血压药物，是治疗高血压的基础药物之一。

8. 强心苷可用于治疗各种类型的心力衰竭。
答案：错误
解析：强心苷主要用于治疗以收缩功能障碍为主的心力衰竭，对舒张性心力衰竭疗效差。

9. 硝酸甘油只能通过口服给药。
答案：错误
解析：硝酸甘油口服首过效应明显，一般舌下含服给药。

10.糖皮质激素可用于治疗所有类型的休克。
答案：错误
解析：糖皮质激素可用于感染性、过敏性、低血容量性等多种休克，但不是所有类型休克。

五、简答题(总共4题，每题5分)
1. 简述药物不良反应的类型。
答案：药物不良反应类型包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副作用是治疗剂量下与治疗目的无关的作用；毒性反应是用药剂量过大或时间过长引起的；后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应；停药反应是突然停药后原有疾病加剧；变态反应是机体对药物异常免疫反应；特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感。

2. 简述抗高血压药物的联合应用原则。
答案：抗高血压药物联合应用原则有：①协同降压，增强疗效，减少不良反应；②作用机制不同的药物联合，如利尿剂与β受体阻断剂、钙通道阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂等；③避免不良反应相同的药物联用；④小剂量联合，减少单药大剂量带来的不良反应。

3. 简述强心苷的中毒表现及防治措施。
答案：强心苷中毒表现：①胃肠道反应，如恶心、呕吐等；②中枢神经系统反应，如头痛、头晕等；③心脏毒性，如心律失常等。防治措施：①监测血药浓度；②及时停药；③补钾，纠正低血钾；④使用苯妥英钠、利多卡因等抗心律失常药治疗心律失常；⑤严重中毒可用地高辛抗体Fab片段解救。

4. 简述糖皮质激素的禁忌证。
答案：糖皮质激素禁忌证有：①严重精神病或癫痫病史者；②活动性消化性溃疡病；③骨折、创伤修复期；④角膜溃疡；⑤肾上腺皮质功能亢进症；⑥严重高血压、糖尿病；⑦孕妇；⑧抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。