超声诊断图像辨识.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,人体解剖学超声常用体位图像分析方法超声诊断原理超声诊断相关术语图像特征及病变之间的关系,人 体 解 剖 学,解剖基本概念,三个面：矢状面、冠状面、横断面,肝脏：,右起腋中线7肋间、上至4-5肋间、左叶,至6肋间左锁骨中线处。,肾脏：,左肾,C11-L2,下缘，右肾低半个椎体,仰卧（冠状切面）卧（纵切面）侧卧（冠状切面）,脾脏：,9-11肋间，长轴与10肋间一致上邻膈肌、下接 左肾。,膀胱：,前方邻耻骨、后方直肠或子宫,子宫：,位于膀胱、直肠之间。,常用的体位,横断面,图像,左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。,纵断面,图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。,斜断面,如,斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准；斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。,冠状断面,近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，,图像的下方为接近左侧的结构。,图像分析方法,外形,大小,边缘、边界、壁,管道结构,5.,脏器内部回声,强回声,高回声 等回声 低回声 弱回声,无回声,回声性质,6.局灶性病变,7.舒缩与运动,超声诊断原理,超声诊断基本原理是根据强弱不同的回声信号，在屏幕上由不同亮度的点所组成的二维切面图作为疾病诊断的依据。二维切面图所反映的是脏器的断面结构图。因此每个不同的断面所包含的结构是观察的重点。,但是人体切开观察会是怎样呢？超声切面又是怎样的呢？,超声诊断相关术语,回声均匀：,整幅,图象光点分布均,匀，无局部,强、弱表现。如,正常肝、脾。,边缘锐度：,图象表现在不同的界面回声清晰度高、,无光晕发灰现象。,回声模糊：,光点模糊、组织结构不清晰、边缘毛糙,衰减：,超声能量的分散与吸收，导致入射超声波的能量随,传播距离的增加而逐渐减弱，这种现象称为衰减。,超声在组织中的衰减规律：,超声在传播过程中会出现声能吸收和声能衰减，在,人体传播时组织中的衰减规律按能量衰减的大小排,列，各组织的衰减情况如下：肺骨骼肌肉肾肝,乳腺脂肪血液尿液、胆汁。,图象衰减：,后方图象回声变暗明显、组织结构显示,不清，加大增益效果不明显,增,强,区,衰,减,区,人体组织中的反射回声强度：,高回声、等回声、低回声、无回声,等回声,强回声,低回声,无 回 声 区,后方回声增强：,是超声束通过声衰减很小的器官或病变，在其后方的组织结构回声强度大于邻近组织的回声，例如囊肿、胆囊、膀胱等含液性结构的后方回声增强，尤其囊肿表现最明显。,图像特征和病变间的关系,1、炎症,2、液性,体腔、包膜腔积液；含液脏器内液体量增多；实质脏器内液体增多。,3、实质性占位,从以下几个方面分析：,存在及大小,定位,周围,内部回声,扩散,转移,4、纤维化,表现为点状回声、线状、网状、片状回声增强等,5、,钙化,前缘回声极强,病灶中部模糊,后缘回声难辨,后方衰减明显,6、,气体,团点状或线段状,处在腔或管道的最高处,自行活动，图中形态多变,可出现振铃状闪动,体位改变时作抗地,心引力活动,谢谢！,祝各位工作愉快！,