保定和治疗技术临床诊断技术培训课件.ppt

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,第一节 犬猫的接近与保定,一、犬猫的接近,(1)接近病畜前，应向畜主,了解,病畜的性情，向犬猫发出接近,信号,（呼唤犬、猫的名字或发出温和的呼声，以引起犬、猫的注意）。,(2)从其前方,徐徐,绕至前侧方动物的视线范围内，一面,观察,其反应，一面接近。,(3)接近犬猫后检查者用手掌或其他软物轻轻抚摸其头部或背部，并密切观察其反应，待患病犬猫,安静,时方可近行保定和诊疗活动。,(4)接近病畜时，一般由畜主在旁边进行,协助,。,二、犬猫的保定,在动物诊疗过程中，用人力、器械或药物等制动动物的活动和防卫能力的方法，称保定。,保定的目的是便于诊疗动物疾病、确保人和动物安全。,保定方法有多种，可根据动物种类、个体大小、行为和诊疗目的选择不同的保定法。动物对其主人有很强的依恋性，保定时，若有其主配合，可使保定更为顺利。,犬的保定法有多种，常用的几种保定方法。,一、口套和扎口保定法,二、站立保定法,三、侧卧保定法,四、颈圈保定法,五、体架保定法,六、静脉穿刺保定法,口套和扎口保定法,站立保定法,徒手保定法,侧卧保定法,颈圈保定法,体架保定法,颈圈保定法,倒提保定与怀抱保定,犬头静脉（前臂皮下静脉）穿刺保定,颈静脉穿刺保定,猫的保定,徒手保定,布袋保定,颈圈保定,常用治疗技术,一、注射法,1、皮内注射,：,指将药物直接注入皮内,药物敏感试验和变态反应（如结核病）诊断。常用小注射器和短针头注射。注射部位，一般选择,在肩胛部、颈侧中部上1/3处，大耳犬也可在耳部。,2、皮下注射,：,将药液注入皮下组织，经毛细血管、淋巴管吸收。,常用于刺激性较小的注射液及疫（菌）苗、血清等。注射部位一般选择在肩胛和臀部的背部，也可在股内侧。针头刺入皮肤，不见回血，即可注入药液。,3、肌肉注射：,肌肉注射适用于药量小、刺激性较小、吸收较难的药剂。如水剂、乳剂、油剂青霉素等均可肌注（刺激性较强的药物如氯化钙、高渗盐水等，不能进行肌肉注射）。,选择部位：肌肉丰满,血管神经分布较少,犬肌注部位,4、静脉注射,指将药液直接注入静脉血管内，随血液分布全身，可迅速发挥药效。主要用于大量补液、补钙、输血及注入急救强心等药物或刺激性较强的药物。,注射部位一般选择在前臂头静脉、后肢小腿外侧隐静脉。,漏出血管的药液若刺激性强或带有腐蚀性，则应向周围组织注入生理盐水加以稀释。如系氯化钙液可注入10%硫酸钠，使其变为硫二酸钙和氯化钠，局部温敷，以促吸收。,5、腹腔注射,指将药液直接注入腹膜腔。适用于动物小静脉注射困难或直接治疗腹腔疾病时。药物注射前应加,温至3738C，防止腹腔器官痉挛。,（倒提保定动物，耻骨前缘35cm腹白线两侧）,二、给药法：,经口投药法：,自食法、舐食法、灌服法,（1）片、丸剂（含胶囊片）给药,用药匙或药丸钳将药置于舌根部，刺激咽部，出现吞咽动作,在狗上，用药匙或药丸钳将药置于舌根部，如出现吞咽动作，说明药吞下。如果犬不吞咽，可刺激咽部或将犬鼻孔捏住，促使犬快速将药吞下。,给猫投药时，也是同样方法，如果猫出现舌舔鼻动作，则说明药已咽下。,（2）液体药物（水、油剂）给药,简易给药：投服少量水剂药物,胃导管给药：适用于投服大量水剂、油剂或可溶于水的流质药液。,打开犬口腔，选择大小适合的胃导管（幼犬选用直径0.50.6cm，大犬选用1.01.5cm的橡胶管或塑料管）。投药前，用胃导管测量犬鼻端到第89肋骨的距离后，并在胃导管上做好记号。胃导管前端涂以润滑剂，插入口腔后从舌面上缓缓地向咽部推进，如出现咳嗽，提示胃导管插入气管，应重新插入。当犬出现吞咽动作时，顺势将胃导管推入食管直至胃内（判定插入胃内的标志：从胃管末段吸气呈负压，犬无咳嗽表现）。然后连接漏斗或大注射器，将药液灌入，灌药完毕，除去漏斗，压扁导管末端，缓缓拔出胃导管。,三、采血法,犬常用采血部位有前臂皮下静脉、颈静脉、或跗返静脉。猫常用股静脉。,四、导尿法,1、公犬导尿：导尿管插入通过坐骨弓尿道弯曲部时常发生困难，可用手指按压会阴部皮肤或稍退回导尿管调整其方位重新插入。小型犬种阴茎骨处尿道细也可限制其插入。,2、母犬导尿法：多数情况行站立保定，先用0.1%新洁尔灭液清洗阴门，然后用2%利多卡因溶液滴入阴道穹窿黏膜进行表面麻醉。,一手食指伸入阴道，沿尿生殖前庭底壁向前触摸尿道结节（其后方为尿道外口），另一手持导尿管插入阴门内，在前食指的引导下，向前下方缓缓插入尿道外口直至进入膀胱内。（盲目导尿法）,对于去势母犬，此法很难插入尿道外口，应仰卧保定，用附有光源的阴道开口器或鼻孔开张器打开阴道，观察尿道结节和尿道外口。,公猫导尿法：先肌肉注射氯胺酮使猫镇静。拉出阴茎后，在尿道外口周围喷洒1%盐酸地卡因溶液，如果导尿管向膀胱推进时，尿道内有尿石阻塞，可先向尿道内注射生理盐水或稀醋酸35ml，冲洗尿道内凝结物。,母猫导尿法：同于母犬。,五、灌肠术,1、浅部灌肠法：,是将液体等经肛门灌入直肠或结肠的方法；,多用于病犬猫食欲废绝时，进行人工营养；治疗直肠或结肠的便秘，通过灌入药液使直肠、结肠膨胀，刺激并引起其收缩，促使粪便排出；,病犬兴奋不安时，灌入镇静剂以及灌造影剂作X线诊断。,将连接注射器、吊桶或灌肠器的胶管徐徐插入肛门至直肠410cm（大犬610cm，小犬35cm）。灌注的液体要加温至40C，灌注速度要慢（持续35min)，否则会引起呕吐，尤其是猫。,每次灌注量按22ml/kg，灌肠后用尾根压迫肛门12min。,2、深部灌肠法：,适用于肠套叠或扭转、胃内异物或食入毒物等。,将大量药液经肛门灌入前部肠管和胃内，但是临床上慎用（易造成异物性肺炎或严重虚脱）,将药液加温至3839C，可灌入肥皂水、0.01%高锰酸钾溶液或生理盐水等。,将胶管缓慢插入肛门内并轻轻向直肠内推进（幼犬35cm，成年犬810cm）。,先灌入少量液体软化肛门内和直肠内积粪，待排净积粪后再灌入大量药液，直至动物从口中流出灌入的药液位置。,灌入量：幼犬8001000ml，成年犬15002000ml。,六、输血疗法,适应症：大失血、休克、中毒、败毒血症等,心脏病、心肺功能障碍时慎用,输血方法：犬8个血型系统，可进行交叉配血实验,间接输血，基本同采血法,抗凝剂：血液1：9,一般要求输血速度缓慢,不良反应：过敏、溶血反应等,停止输血、使用抗过敏药物,严重者（氢化可的松、肾上腺素,等、甚至要求进行气管切开，以,保证呼吸 顺畅）,七、麻醉,1局部麻醉,：,利用药物有选择性地暂时阻断神经传导，从而使其分布的相应局部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法，称为局部麻醉。,（1）表面麻醉：丁卡因、利多卡因,（2）浸润麻醉：0.251普鲁卡因、0.5,利多卡因溶液（盐酸肾上腺素）。,（3）传导麻醉：普鲁卡因、利,多卡因溶液。,（4）硬膜外腔麻醉：椎管内麻醉、蛛网膜下腔麻醉,2全身麻醉,利用药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而暂时地使机体的意识丧失的一种麻醉方法，称为全身麻醉。,（1）常用吸入麻醉药：,氟烷、安氟醚、乙醚、氧化亚氮,（2）非吸入麻醉药：,盐酸氯胺酮、硫喷妥钠,846合剂,龙朋+盐酸氯胺酮,乙酰丙嗪+盐酸氯胺酮,动物安乐术实施技术规范,1范围,本标准规定了动物诊疗机构安乐术实施的条件、安乐术实施的法律要求、安乐术实施的场所及人员要求、安乐术的药物和方法、确认死亡等技术要求。,本标准适用于北京地区动物诊疗机构的动物安乐术实施技术操作。,3安乐术实施的条件,3.1 动物存在严重的疾病，同时对人类或其它动物构成威胁，没有治疗疾病的必需资源或手段时（如：狂犬病）。,3.2动物有感到痛苦的医学症状，且没有缓解症状的良好药物，或恢复后生活质量差，存在持续的痛苦时。这里供考虑的因素有：动物成长期未增重、无法有效控制的疼痛、过度的肿瘤增长、无法治疗的长期下痢、严重呼吸道感染、四肢无法行走、严重贫血、黄疸、异常的中枢神经反应(抽搐、颤抖、瘫痪、歪头等)、无法控制的出血现象、传染性疾病末期伴明显功能损伤。,3.3动物存在持续性的自残行为或生活环境极其恶劣，严重危及其心理及身体的健康，没有条件得到救助时。,3.4被收容的动物，因无人收养或经执业兽医评估后不适宜收养的动物。,5安乐术实施的场所及人员要求,痛苦的叫声、恐惧的行为、惊吓动物的气味等，皆引起其它动物的焦虑和不安。因此，动物在实施安乐术时，建议选择单独的房间或远离同种动物的非公共场所执行。,执行安乐术时需要注射药物及检查动物失去知觉的过程，同时保证动物的痛苦、焦虑最低化。其过程需要由接受过培训的兽医助理人员完成。建议各动物诊疗机构建立人员培训计划，使兽医助理人员学习正确的安乐术技术、了解动物安乐术的目的，并安排人员间的相互讨论，以舒解可能的心理紧迫。,6 安乐术的药物和方法,6.1动物保定,动物保定时动作必须轻柔，将动物承受的压力降到最低。严格避免其它有意识的动物同时在场。如果动物非常焦虑或有攻击性，可能给保定动物的人员造成危险时，建议使用镇静药物完成保定。,2术语和定义,安乐术 euthanasis,是指公众认可的，以人道的方法处死动物的过程。它的目的是在最短的时间内，使动物失去知觉和痛觉。,安乐术的实施是社会进步和社会文明的象征，也是现代社会动物福利的体现。,6.2安乐术药物,一、饱和硫酸镁法,硫酸镁的使用浓度约为40g/100ml，以1ml/kg体重的剂量快速静脉注射，可不出现挣扎而迅速死亡。,二、戊巴比妥钠法,用5%戊巴比妥钠注射液以1.5ml/kg体重的剂量快速静脉注射即可。,三、氯化钾法,用10%氯化钾以0.30.5 ml/kg体重的剂量快速静脉注射即可。,四、T61法,T61是国外常用于安乐死的一种药物。,五、吸入法,1处死箱二氧化碳（钠瓶或干冰）,2处死箱或面罩氟烷或甲氧氟烷,6.3进行深度麻醉,注射安乐术药物之前必须进行深度麻醉，可使用加倍剂量的舒泰或丙泊酚静脉注射（注意此药物本身不足以完成安乐术）。,操作者应确保动物达到眼睑无反射、下颌骨松弛、按压脚趾无反应的深度麻醉状态。,6.4推注安乐术药物,动物进入深度麻醉无法感知痛苦时，可选择饱和硫酸镁或氯化钾药物快速静脉推注。,绝不允许在清醒或一般麻醉状态下单独使用上述安乐术药物，这会使动物感觉到痛苦。,7 确认死亡,安乐术是不可逆的，确认动物是否死亡是非常重要的事项。执行安乐术后兽医助理人员需检查动物，确保出现瞳孔扩张、无条件反射（眼睑、脚趾）、呼吸停止、心跳完全停止。停止呼吸不能作为判断死亡的依据，动物往往先停止呼吸，数分钟之后才停止心跳。执行人员要确保3分钟以上动物没有心跳才能宣布死亡。,不允许以电击、放血、溺水及心脏注射药物等不人道的方法致动物死亡。,临床基本检查方法,兽医人员为了发现和搜集作为诊断依据的症状和资料，应用自己的眼、耳、手、鼻等感觉器官，再借助于一些简单医用器械（如听诊器等），对动物进行直接检查的方法称为临诊基本检查法，,临床检查基本方法：,问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。,问 诊,问诊是动物医生通过对动物主人或有关人员的系统询问，而获得动物发病情况的过程。,问诊的主要内容包括：,现病史、既往病史、平时的饲养管理及使用等情况。,1.现病史：,(1)发病时间与地点 (2)临床表现,(3)疾病的经过和伴随症状 (4)是否经过治疗及效果(5)主诉者估计的原因 (6)群发情况,(7)免疫接种情况,2.既往史：,患病动物以前的健康状况、过去曾患过的各种疾病、外科手术、过敏、动物家族史等，特别是与动物现患病有密切关系的疾病,3.饲养管理及环境,：,（1）动物日粮,（2）动物饮水,（3）动物厩舍和动物个体的生活条件,（4）动物的使用情况,（5）繁殖和配种,视 诊,视诊是用肉眼或借助器械观察患病动物的全身概况或某些部位的异常表现的方法通过视诊一般可以发现很多有意义的症状，并可为进一步的诊断提供重要的线索。,(一)视诊的内容,1观察全身状态，如体格的情况、发育的程度、营养的状况、体质的强弱、胸腹及肢体的匀称性。,2精神状态及姿势与运动行为等。,3检查体表各部和可视粘膜及与外界相通的体腔粘膜，如被毛状态，皮肤的特性，体表的外科病变，口腔、鼻腔、阴道等部位的黏膜的颜色变化及完整性的破坏，并观察其分泌物的数量、性状等。,4注意器官生理功能的异常，如呼吸动作的节律及有无喘息、咳嗽、采食、吞咽等消化活动及有无呕吐、腹泻、粪和尿排出的姿态及其数量与性状等.,注意事项：,1.对于初来门诊的患病动物，应使其稍经休息，呼吸平衡，并先适应一下新的环境后再进行检查。,2.最好在自然光照的开阔场所进行检查，可防止灯光下对颜色的影响。,3.收集症状要客观全面。,触诊,触诊是利用手指、手掌或手背，也可用拳或借助器械(如胃管等)对动物体某部位进行检查的方法。,(一)触诊的内容和范围,(1)检查动物的体表状态,(2)感知某些器官的活动情况,(3)检查腹腔器官的位置、大小、形状及内容,(4)检查动物机体某一部位的感受力与敏感性。,(二)触诊的方法,(1)检查体表的温度、湿度时，应用手掌或手背接触皮肤进行感知，同时应注意躯干与末梢的对比以及两侧健区与病部的对照检查。,(2)检查局部与肿物的硬度时，以手指进行加压或揉捏，根据感觉及压后的现象去判断。如手指压后留有明显的压痕，是皮下浮肿的特征；如感觉有明显的波动感多提示其内容蓄积有液体；如肿胀柔软，有弹性，有气体向周围组织窜动，同时听到捻发音，则是皮下气肿的特点。,(3)以刺激为目的而判断动物的敏感性时，应在触诊的同时注意动物的反应及头部、肢体的动作，如动物表现回视、躲闪、嚎叫或反抗，是敏感疼痛的表现。,叩 诊,1叩诊是对动物体表某一部分进行叩击，根据所产生音响的性质来推断内部病理变化的一种方法。,2叩击后发出的音响是叩诊检查的基础和根据，各种器官和组织具有不同程度的弹性，叩击时就会产生不同的音响。应用叩诊和听诊法相结合对动物某些器官，特别是呼吸器官疾病的诊断具有重要的意义。,(一)叩诊的方法,1直接叩诊法是指用一个或数个手指或叩诊锤直接向动物体表的一定部位叩击的方法。,2间接叩诊法又分为指指叩诊法与锤板叩诊法。,(1)指指叩诊法：主要用于中、小动物的叩诊。通常以左手的中指(或食指)代替叩诊板，使之紧密地贴在检查部位上，用右手的中指(或食指)第二指关节呈90屈曲作为叩诊锤，并以右腕做轴而上、下摆动，用适当的力量垂直地向左手中指(或食指)的第二指关节处进行叩击。,(2)锤板叩诊法：即由叩诊锤和叩诊板进行叩诊。一般以左手持叩诊板，将其紧密地放在欲检查的部位上，用右手持叩诊锤，以腕关节做轴，将锤上、下摆动垂直地向叩诊板上连续叩击2或3次，以听取其音响。,（二）叩诊音：,清音：气体器官（肺区扣击音）,浊音：坚硬实质器官（臀部）,半浊音,：清浊音过渡（肺区边缘）,鼓音,：（鼓胀、气肿的器官）,（三）应用范围：,胃肠是否鼔气，以判断内容物性状、含气量、紧张度。,检查肺脏、心脏、等病变。,听 诊,用听诊器听取体内深部器官发出的音响，推测其有无异常的方法。,听心音及大血管的声音 呼吸系统呼吸音,胃肠蠕动音 (4)生殖系统音,听诊注意点,听诊时要保持环境安静；,尽可能地避免被毛的摩擦，以及其它摩擦杂音,每一个目标持续2-3min；,心音听诊区：,左侧第4-6肋间胸廓的下1/3处明显，其中第5肋间最为明显。,嗅诊,通过嗅闻来辨别动物呼出气体、分泌物、排泄物及病理产物的气味。,如：,1.动物呼出气体及鼻液的特殊腐败臭味，是提示呼吸道及肺脏的坏疽性病变的重要线索；,2.犬的粪便如有恶臭味则提示可能患有细小病毒性肠炎；,3.阴道分泌物的化脓、腐败味可能是子宫蓄脓引起的。,整体及一般检查,包括全身状态、被毛和皮肤、可视粘膜、耳朵的检查及体温、呼吸、脉搏数的测定。,一、整体状态观察,1.精神状态观察,方法：观察动物神态、面部表情及眼耳活动情况,正常状态：兴奋与抑制是平衡状态,病理状态：兴奋状态、抑制状态,2.营养状况,方法：观察动物肌肉的丰满程度、皮下脂肪结蓄量及被毛光泽度。,正常状态：营养良好、营养中等,病理状态：营养不良 恶病质,3.姿势与习性,病理状态：强迫站立、强迫卧地、站立不稳、强迫运动,4.运动、行为检查,二 被毛和皮肤检查：,通过被毛和皮肤检查，可以指示内脏器官的机能状态；发现早期诊断传染病的依据；判断疾病的性质。,除注意其全身各部被毛及皮肤的病变外，还应仔细检查特定部位（如鼻镜）,1.被毛的检查：,正常状态：健康动物的被毛，平顺而富有光泽，每年春、秋两季脱换新毛。,病理变化：被毛蓬松粗乱、失去光泽或逆立，易脱落或换毛季节推迟，局部脱毛,2.皮肤的检查,主要通过视诊和触诊进行，宜注意其颜色、温度、湿度、弹性及疹疱等病变。,（一）颜色,主要检查白色皮肤的动物，其他颜色的皮肤因有色素而不易观察。,（二）温度,用感觉灵敏的手背或手掌触诊来判定。应注意皮温分布的均匀性，并与对称相应部位进行比较。,（三）湿度,犬、猫的汗腺欠发达，仅在鼻端及四肢足垫皮肤有少量的汗腺，这项检查意义不大。,（四）弹性,通常可于颈侧、胸脊部、肩部等部位用手将皮肤捏成褶皱并轻轻提起，然后放开，根据其褶皱恢复的速度判定。,皮肤弹性降低，可见于营养不良、失水及皮肤病等。（皮肤弹性为判脱水指标之一）,（五）皮肤肿胀,主要有水肿、气肿、血肿、脓肿、淋巴肿、炎性肿胀，注意区别各种病理性变化。,三、可视粘膜的检查,可视粘膜包括眼结膜、鼻粘膜、口粘膜、外阴及阴道粘膜等。正常犬猫的眼结膜为淡红色（反映全身血液循环状态和血液化学成分）,检查内容包括：,1、眼睑及分泌物。,眼分泌粘稠脓性分泌物，见于感冒、犬 瘟热、恶病质等。角膜混浊，见于犬传染性肝炎和角膜实质性炎症。,2、眼结膜颜色变化。,病理变化有：潮红、苍白、黄染和发绀等。,1潮红,(1)弥漫性潮红(2)树枝状潮红,2苍白,(1)急剧苍白 (2)逐渐苍白,3黄染 （胆红素升高）,(1)肝实质性的(2)胆管阻塞性 (3)溶血性,4发绀 结膜呈蓝紫色，缺氧所致，原因有：,(1)呼吸系统疾病,(2)心血管系统疾病,(3)中毒疾病,四、耳道检查,犬猫外耳道易进入异物和发炎，异物刺激时，表现为用力摇头，后肢抓耳，歪头竖耳，或一侧耳下垂，触诊耳根部疼痛，有“咕、咕”声，常见于外耳炎，严重可见外耳道脓性分泌物。,五、体温、脉搏及呼吸的测定,、体温的测定（通常测直肠温度）：,犬的正常体温：37.539.2 (幼犬38.239.2，成年犬 37.538.7 )，猫：38.1 39.5（成年猫38.1-39.2 幼猫38.5-39.5）。,早晨低，晚上高，体温升高见于多数传染病、炎症及日射病和热射病等，体温降低主要见于重度衰竭、濒死期等。,、脉搏检查：一般在后肢股内侧的股动脉处做脉搏检查。,正常犬的脉搏数为70160次min，猫：110240次min。,、呼吸率测定：一般根据胸腹部的起伏动作而测定。胸壁的一起一伏为一次呼吸，寒冷季节也可观察呼出气流或将手背放在鼻孔前感觉呼出的气流来测定。,正常犬的呼吸数为10-20次min。,正常猫的呼吸数为14-20次min。,系统检查,一、消化系统的检查,（）食欲检查：,食欲减退：各种热性病、代谢病、各种胃肠病等,食欲亢进：见于重病恢复期、肠道寄生虫病、甲状腺机能亢进、糖尿病、慢性消化道疾病。,异嗜：营养缺乏病、代谢病、慢性胃肠道疾病、肠道寄生虫病等。,（）饮欲检查：,饮欲增强,饮欲减退,（3）口腔、咽及食管检查,口唇外形、粘膜颜色、口腔湿度；是否流涎；舌苔厚薄、颜色变化；有无气味甚至酸臭味；牙齿有无松动、脱落，齿龈有无肿胀、出血等。,（4）咽的检查：,触压咽部。,（5）食管检查：,食管触诊和食管探诊。,（6）腹部检查,视诊：腹围膨大、腹围缩小。,触诊：双手缓慢用力感觉腹壁及腹腔脏器状态。（将两前肢提高；从右侧最后肋内后方，向前上方触压可以触摸肝脏）,听诊：主要检查肠蠕动音。,排粪检查：观察粪便的物理性状，表面有无粘液、伪膜，粪中有无血液及其颜色和数量等。,二、循环系统检查：,包括心脏检查和血管检查。,、心脏听诊,（1）心音：每个心动周期中，“嗵嗒”两个心音。,第一心音（缩期心音），第二心音（张期心音）,（2）心音异常：,心音增强、心音减弱、,心音混浊、心律不齐、心脏杂音等,2.血管检查,（1）动脉压测定（股动脉压）：,健康犬：收缩压为16.018.7kPa（120140mmHg）,舒张压为4.05.3 kPa（3040mmHg）,脉压为12.013.3kPa（90100mmHg）,血压降低可见于心机能不全、休克等，血压升高可见于急、慢性肾炎。,（2）毛细血管充盈时间测定,指压齿龈粘膜12s，观察粘膜恢复原色所需时间。,健康犬齿龈粘膜毛细血管再充盈时间为1s左右。,毛细血管再充盈时间延长，见于心力衰竭、脱水及休克。,三、呼吸系统的检查：,（1）呼吸运动的检查：呼吸数、呼吸式、呼吸节律的检查。,健康犬呼吸式为胸式呼吸,如果呈现胸腹式或腹式呼吸即为病态，表明病变多在胸部（胸膜炎、心包炎、肺泡气肿和肋骨骨折等）,吸气时间：呼气时间=1：1.6,呼吸困难：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。,（2）鼻及鼻液的检查、咳嗽检查,鼻液病理变化：浆液性鼻液、粘液性鼻液、脓性鼻液。,干咳：喉气管内异物、慢性支气管炎、胸膜炎等,湿咳：咽喉炎、支气管肺炎、肺脓肿等,稀咳：感冒、肺结核等。,阵咳：急性喉炎、传染性上呼吸道卡他、上呼吸道异物及异物性肺炎等。,痛咳：见于急性喉炎、喉水肿等。,（3）胸部检查,视诊：观察胸廓形状、对称性及呼吸是否匀称。,触诊：主要是感觉胸壁的温度和敏感性。,叩诊：指指叩诊。,听诊：诊断支气管、肺和胸膜疾病。,四、泌尿及生殖系统的检查,1、泌尿系统的检查,：排尿状态和泌尿器官,（1）排尿状态检查：姿势、次数和尿量,健康成年犬一天的尿量平均为22ml/kg.b.w.，,幼犬为40200ml/kg.b.w.。,（2）泌尿器官的检查：对肾脏和膀胱进行触诊,犬猫的左侧肾脏位置靠后有比较游离，可在左,腰窝的前角触到，右肾常不易触到。小犬也可,于其横卧时进行肾脏触诊（通过腹部触诊或,膀胱直肠检查感知充盈度、敏感性、结石等）,2、生殖系统的检查,（1）雄性犬、猫生殖器官检查,阴茎、尿生殖道，检查有无肿瘤、粘连、炎症等。,（2）雌性犬、猫生殖器官检查,经腹壁触摸子宫，判断大小、质地、内容物等，,犬妊娠28天，子宫明显膨大，为最 易触诊期,（猫在妊娠1824天时最易触诊）。35天后不易触,摸辨认。临产期，可经腹壁或直肠触摸胎儿。,妊娠35天，可见乳头增大及乳头丰满。临产前一,周，能挤出乳汁。妊娠43天后，X线检查可见胎,儿骨骼轮廓。,五、神经系统的检查,精神状态、运动机能、感觉机能和反射活动,1、精神状态：,颜面表情、耳的动作、身体姿势以,及各种防卫性反应等现象。,2、运动机能,：强迫运动、共济失调、痉挛瘫痪等。,3、感觉机能,：浅感觉检查、深感觉检查和瞳孔光,反射检查。,4、反射检查,：耳反射、腹壁反射、肛门反射、膝,反射以及跟腱反射等。,