熟记臀大肌常用注射部位的定位方.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,肌内注射,1.熟记臀大肌常用注射部位的定位方,法并能实际操作;,2.,牢记肌内注射时需注意的问题,;,3.能够运用整体护理的思想，按规程,正确实施臀部肌内注射,。,教学目标,知识点回顾：,1.,不符合无痛注射原则的是：,A.,分散患者注意力,B.,进针后、注药前忌抽动活塞,C.,注射时做到“二快一慢”,D.,注射刺激性强的药物时，进针要深,2.,在护理计划的执行过程中,“三查”即,“七对”即,操作前、操作中、操作后,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法和时间,一、,概念：,将一定药液注入肌肉组织的方法。,（或称肌肉注射，,intramuscular injection,IM,）,二、目的：,注入药物，用于不宜口服、皮下注射、,静脉注射且要求迅速发挥疗效时。,三、肌肉注射部位：,一般选择有一定厚度、远离大血管及神经干、位置表浅易于暴露的肌肉部位。,临床常用的肌注部位有：臀大肌、臀中小肌、股外侧肌和三角肌。,臀大肌的注射,臀部解剖,坐骨神经起自,骶丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，,自大转子尖至,坐骨结节连线中点,向下至,腘窝。,（注射时注意坐骨神经体表投影）,臀大肌注射区定位方法,（,1,）十字法：,从臀裂顶点向,左或右划一水平线,，然后从髂嵴最高,点上作一垂线，在,外上象限（避开内,角）处为注射部位,。,（,2,）连线法：,取髂前上棘和,尾骨联线的外上三,分之一处为注射部,位。,臀大肌注射区定位方法,操作前准备,护士：洗手并擦干，戴口罩。,物品：,（,1,）按医嘱备药。,（,2,）注射盘内置皮肤消毒液，无菌棉签和治疗卡片。,环境：清洁、安静并遮挡病人。,病人：取,舒适卧位,合适体位：,想想臀部肌内注射时可以采取哪些体位？,1.,侧卧位,2.,平卧位,3.,坐位,4.,俯卧位,操作过程,核对解释,定位消毒,核对药物,排气,注射,拔针按压,再次核对,整理,左手拇指、食指分置消毒区域外侧缘，绷紧皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，与皮肤呈,90,角刺入针梗的,2/3,；固定注射器，松开左手检查回血，确认无回血后，缓慢注入药物,注意事项,(1),注意药物配伍禁忌。,(2),勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。,一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用,血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行,手术取出。,(3),刺激性强的药物进针要深部；需长期肌注的病,人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结。,若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗,等处理。,测试：,1、臀大肌注射取侧卧位时，正确的姿势是,A.下腿伸直，上腿稍弯曲,B.上腿伸直，下腿稍弯曲,C.两腿伸直,D.两腿弯曲,2、肌内注射时进针的角度为,A.5,15,B.20,30,C.30,40,D.90,3.,臀大肌“十字法”定位是从向,左或向右做一水平线，从做一,垂线，取避开内角为注射部位。,4.,怎样预防和处理肌内注射过程中常出现,的问题？,（提示：神经损伤、硬结、针头断入）,臀裂顶点,髂嵴最高点,外上象限,思考：,2,岁以内幼儿可否使用臀大肌,注射？为什么？,谢 谢,驻马店市卫生学校,