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中药学9.解表药课件.ppt

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。,解 表 药,解表药概述,发散风寒药,发散风热药,解表药概述,解表药的含义,解表药的性能和功用,解表药的分类,解表药的使用注意事项,解表药的含义,凡以发散,表邪,,解除,表证,为主要功效的药物,称解表药,又叫发表药。,解表药的性能和功用,性能:,味辛,主归肺、膀胱经,功用:,主,:发汗解表,兼,:利尿消肿,止咳平喘,解表透疹,祛风止痛,透表消疮,主治,外感表证,风水水肿,咳嗽气喘,麻疹风疹,风湿痹痛,疮疡初起,恶寒、发热头痛、无汗 (和有汗)、脉浮等症,兼有表证,解表药的分类,辛温解表药,(发散风寒药),解表药,辛凉解表药,(发散风热药),主治,恶寒重,发热轻 口不渴,脉浮紧,恶寒轻,发热重 口渴,脉浮数,主治,因时 春季+辛凉解表药 夏季+祛暑化湿药 冬季+辛温解表药 秋季+滋阴润燥药,因地 北方严寒用药宜重 南方炎热用药宜轻,因病 体虚外感 +补养药 温病初期+清热药 中病即止不可过汗 药后防风盖被微汗 表虚自汗阴虚盗汗 疮疡日久淋病失血,因药 辛散之品不宜久煎 温服喝开水助药力,禁忌生冷油腻之品,解表药用量宜轻,解表药用量宜重,虽有表证,也应慎用,解,表,药,的,使,用,注,意,事,项,麻 黄,神农本草经,“主中风,伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破癥坚积聚。”,麻黄,的来源,草麻黄,麻黄科草本状小灌木草麻黄 Ephedra sinica Stapf.、木贼麻黄 Ephedra equisetina Bge.和中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk et CA.Mey.的草质茎。,主产河北、山西、内蒙古、甘肃等地。,立秋至霜降之间采收,阴干切段。,生用、蜜炙或捣绒用。,麻黄,药材,草麻黄,中麻黄,木贼麻黄,商品名,草麻黄,木贼麻黄,中麻黄,西麻黄。,以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩者为佳。,注意:在目前药材商品市场上,除上述三个品种外,尚有同属植物矮麻黄(山岭麻黄)(主产于云南、四川、西藏)、丽江麻黄(小麻黄)(主产于云南、四川)、膜果麻黄(主产于甘肃、青海、新疆和内蒙古)、双穗麻黄(主产于我国东北和新疆地区)、藏麻黄(主产于四川、云南、西藏)、单子麻黄(主产于我国东北、西北和西南等地)等的草质茎亦作麻黄入药使用,但非正品。多在当地自产自销。,麻黄,处方用名,中文:,麻黄、生麻黄、净麻黄:偏于发汗解表,炙(水、蜜)、麻黄、麻黄绒:偏于止咳平喘,英文:,麻黄【医】ephedra中药,麻黄,性能及功效,性能:,辛、微苦,温,,归,肺,、,膀胱,经。,功用:,发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,麻黄,归经,灵枢经脉:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。,手太阴肺经循行图 Lung Meridian,蓝色线条体内循行线,红色线条体表循行线,麻黄,归经,灵枢经脉:膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。,其支者:从巅至耳上角。,其直者:从巅入络脑,还出别下项,循肩膊,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。,足太阳膀胱经循行图 Bladder Meridian,蓝色线条体内循行线,红色线条体表循行线,麻黄,性能分析,味辛主散,轻扬升发,性温胜寒,发,散,风,寒,入太阳之经走肌表,入,肺,经,开毛窍,宣肺气,通水道,入太阳之腑温膀胱,开腠发汗而解表,肺气宣畅而喘止,气化正常而水消,麻黄,作用特点,宣肺气,散风寒,“宣”,“散”,麻黄,的功用,发汗解表 风寒感冒。,外感风寒表实证,阳气集于肌表,恶寒、发热、无汗、头身痛、脉浮有力,病因病机,临床表现,宣肺气,开腠理,邪正相争,腠理密闭,散风寒,风寒外袭,麻黄,发汗解表作用分析,麻黄,味辛发散,主入肺,膀胱经,性温散寒,肺外合皮毛,膀胱经主一身之表,宣肺气,散风寒以发汗解表,发汗作用较强,麻黄,主治风寒感冒掌握要点,辛温解表峻品,多用于外感风寒的感冒重证,即风寒表实证。,常与桂枝相须为用,(麻黄发汗力大小与配伍桂枝有关)如麻黄汤伤寒论。,多用生麻黄。,尚有散寒通滞作用,用治风寒痹证,阴疽,痰核。,麻黄,的功用,宣肺平喘 咳嗽气喘。,风寒外袭,咳喘,病因病机,临床表现,肺失宣降,肺气壅遏,散风寒,宣肺气,麻黄,宣肺平喘作用分析,麻黄,辛散苦泄,主入肺经,温通宣畅,肺主宣发肃降,开宣肺气而平喘,为平喘要药,麻黄,主治咳喘掌握要点,有良好的宣肺平喘之功,适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。,常配伍杏仁、甘草同用,如三拗汤。,经配伍可治疗多种咳喘症:,寒痰停饮,痰多清稀+细辛、干姜、半夏等:小青龙汤。,肺热壅盛,高热喘急+石膏、杏仁、甘草:麻杏石甘汤。,多炙用,麻黄,的功用,3.利水消肿 风水水肿。,风寒袭表,肺失宣降,散风寒,宣肺利水,水液代谢失常,表现特点,:,水肿兼恶寒、发热等表证,麻黄,利水消肿作用分析,麻黄,开宣肺气而利水消肿,主入肺,膀胱经,肺主通调,水道,下输膀胱,下输膀胱,上开肺气,麻黄,主治水肿掌握要点,宣肺利尿之要药,适用于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的水肿证。,每与甘草同用,即“甘草麻黄汤”。,若兼见内热及脾虚者,可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。,麻黄用量可逐渐加大。,麻黄,使用注意,用法用量:3-10克。,宜先煎,去浮沫。,禁 忌:表虚自汗、阴虚盗汗及肾不 纳气之喘咳忌用。,发汗用麻黄茎,止汗用麻黄根,发大汗去节(净麻黄),发小汗用水炙或,麻黄,现代研究,化学成分:,多种生物碱(麻黄碱、伪麻黄碱)、挥发油、糖类化合物、有机酸等,药理作用:,兴奋中枢神经,影响汗腺分泌,抗过敏和抗疲劳,利尿,抑制流感病毒,桂 枝,名医别录,珍珠囊:“主伤风头痛,开腠理,解表发汗,去皮肤风湿。”本经疏证:“其用之道有六:曰和营、曰通阳、曰利水、曰下气、曰行水、曰补中。”,桂枝,的来源,樟科常绿乔木肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的嫩枝。,主产于广东、广西及云南省。,春季割取嫩枝,晒干或阴干,切成薄片或切段。,肉桂,桂枝,桂枝,处方用名,桂枝段、嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木、炒桂枝、炙桂枝。,桂枝【医】cassia twig中药,桂枝,性能及功用,性能:,辛、甘,温,,归,心,、肺、膀胱经。,功用:,发汗解肌,温通经脉,助阳化气,桂枝,归经,灵枢经脉:心手少阴之脉,起于心中,出属心系下膈,络小肠。其支者:从心系,上挟咽,系目系。其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。,。,手少阴心经循行图 Lung Meridian,蓝色线条体内循行线,红色线条体表循行线,桂枝,性能分析,辛温发散,甘温助阳,外能发散风寒,内能温通血脉,为风寒外感、寒凝血滞、阳不化气等证之要药。其发汗之力虽不及麻黄,然其味甘力缓又无伤阳之弊,故风寒感冒虚实皆可应用。总之,桂枝能温通一身之阳气,流畅血脉。,桂枝,药性特点,桂枝作用特点,“温”,“通”,温阳气,通经脉,桂枝,的功用,1.外感风寒表证,表实无汗证:配麻黄,表虚有汗证:配白芍,风寒外袭,外感风寒表虚证,卫阳不足,腠理不固,恶寒、发热、自汗或汗出恶风,脉浮缓无力,病因病机,临床表现,辛散而不伤阴,解表而不大汗,营卫失调,桂枝,解表作用分析,桂枝,辛甘温煦,入肺,膀胱经,甘温助阳,可外行肌表而奏解表之功,发汗力较和缓,桂枝,温经作用分析,温通经脉(温经),经脉气血温通而条畅,助阳化气(助阳),温助人体阳气,温助心阳,温化水湿,桂枝,的功用,2.寒凝血滞诸痛证。,胸阳不振,胸痹心痛:,配枳实、薤白,中焦虚寒,脘腹冷痛:,配白芍、饴糖,血寒瘀阻,经闭腹痛:,配当归、桃红,风寒湿痹,肩肢酸痛:配附子、姜黄,3.痰饮,蓄水证。配茯苓、白术,4.心阳不振,心悸,脉结代。配炙甘草,结脉:脉来缓弱,不规则间歇,代脉:指规则间歇,多由心血不足,心阳不振所致,痰饮:心脾阳虚,水湿内停所致,蓄水证:膀胱气化不行所致水肿,小便不利,药品化义:,“专行上部肩臂,能领药至痛处。”,周 身,上,发汗解肌:风寒表证,中,温通胸阳:胸痹心痛,温通心阳:心悸脉代,温暖脘腹:胃痛腹痛,下,温暖胞宫:经闭痛经,温通经络:风湿痹痛,温通阳气:痰饮蓄水,桂枝,的功用总结,桂枝,使用掌握要点,作用特点:重在温通,外散风寒,内助阳气。温通周身之阳。,既治风寒表实无汗证,又治风寒表虚有汗证,有汗能止,无汗能发,与配伍有关。,主治寒凝诸痛症,尤以肩臂疼痛为主。,外感热病、阴虚火旺、血热妄行忌用。孕妇及月经过多慎用。,桂枝,现代研究,桂枝含挥发油,其主要成分为桂皮醛等。,桂枝煎剂有降温解热作用,对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、常见致病皮肤真菌、流感病毒均有抑制作用。,桂皮油有健胃、缓解胃肠道痉挛及利尿、强心等作用。,桂皮醛有镇痛、镇静、抗惊厥作用。,麻黄与桂枝,的功用区别,味辛性温,肺、膀胱,发汗解表,麻黄,兼苦降泄,重在宣散,发寒力强,主治表实无汗;又宣肺平喘(咳喘)、利水消肿(风水),桂枝,兼甘入心,重在宣通,发寒力弱,主治有汗无汗;又温经通阳(风湿痹痛、胸痹、心悸,痛经腹痛、痰饮蓄水),相风,须寒,为表,用证,辛温解表药:掌握药的主要性能特点,散,寒,解,表,麻黄,重在宣散,表实无汗,兼平喘、利水(风水),桂枝,重在温通,有汗无汗,兼温经通阳(痹痛、痛经、腹痛、痰饮),紫苏,轻型感冒,兼行气宽中、安胎、(脾胃气滞:胸闷呕吐、胎动不安)解鱼蟹毒(鱼蟹中毒:腹痛吐泻),防风,风药润剂,风寒风热,兼胜湿止痛(风湿痹痛)止痉(破伤风证)止泻(肝郁侮脾:腹痛泄泻),荆芥,风药润剂,风寒风热,兼透疹消疮(麻疹不透,风疹瘙痒,疮疡初起兼表证)炒炭止血(出血症),羌活,祛风胜湿止痛较强,善治疗太阳头痛及风湿肩臂(上半身),疼痛,白芷,芳香通窍,止痛力强,善治疗阳明风湿疼痛(头痛、齿痛、鼻渊、风湿痹痛)兼燥湿止带(带下过多)消肿排脓(疮疡肿毒),细辛,阳虚外感,通窍止痛力强,治疗多种疼痛(头痛、牙痛、鼻渊、风湿痹痛)兼温肺化饮(寒痰停饮:气你喘咳),风,寒,表,证,发,散,风,寒,辛 荑,白 芷,苍耳子,细 辛,藁 本,羌 活,桂 枝,防 风,荆 芥,胡 荽,柽 柳,麻 黄,生 姜,善行头面而通鼻窍,善治阳明风湿头面疼痛,兼燥湿止带、消肿排脓(带下、疮痈肿毒),散风除湿 通窍止痛,善于止痛(阳虚外感)温肺化饮(肺寒痰饮、头痛牙痛痹痛),善治上半身疼痛及太阳疼痛,善治巅顶疼痛,表实表虚皆用、温通经脉、助阳化气(寒凝疼痛痰饮心悸),兼祛风止痉止痉,兼清利头目,理血消肿,消食开胃,祛风除湿,表实无汗症 宣肺平喘利尿(咳喘、风水、痹证),香 薷,善治暑月外感,兼解暑利湿(水肿脚气),紫 苏,兼理气安胎宽中,解鱼蟹中毒,兼温中止呕止咳,解南星、半夏毒,葱 白,兼散寒通阳解毒,通,鼻,窍,主,鼻,渊,祛,风,胜,湿,风药润剂,风寒风热,发表透疹,利水消肿,健胃,止呕解毒,风,寒,表,证,发散风寒药功效简表,发散风寒药功效(一),发散风寒药功效(二),发散风寒药主治(一),发散风寒药主治(二),发散风寒药主治(三),紫 苏,名医别录,别录:“主下气,除寒中。”滇南本草:“发汗,解伤风头痛,消痰,定吼喘。”,紫苏,来源,唇形科一年生草本植物紫苏Perilla frutescens(L.)Britt.Var Crispa(Tunb.)Hand-Mazz.和尖紫苏P.frutescens(L.)Brill Var acuta(Thunxb.)Kudo的,叶,。,紫苏,紫苏梗,紫苏叶,紫苏,要点,处方用名:,紫苏、紫苏叶、嫩苏叶:偏于发汗解表,紫苏梗、老苏梗、带叶苏梗、嫩苏梗:偏于行气宽中,性能功效:,辛、温。归肺、脾经。发汗解表,行气宽中。辛温行散,叶轻如肺,能发散风寒、宣肺止咳;梗如脾胃,善于行气和中,理气安胎。故为风寒咳嗽、脾胃气滞所常用,此外,又解鱼蟹之毒,与生姜相似。,临床应用:,外感风寒(轻型感冒),内兼气滞者用之更良。,脾胃气滞,胸闷呕吐。,适于鱼蟹变质,食后吐泻、腹痛。,不宜久煎。,生姜,姜,生姜,生姜片,姜科多年生草本植物姜Zingiber officinale Rosc.的根茎。,各地均产。,9-11月间采挖,除去须根,切片生用或煨熟用。,生姜,说明,处方用名:,生姜、生姜片、生姜汁。,性能功效:,辛,温。归肺、脾、胃经。发汗解表,温中止呕,温肺止咳。,药性说明:,生姜辛温发散,入肺经外能发汗,内能化痰,其解表力弱。善治风寒咳嗽,入胃经又善温中止呕,治多种呕吐。,掌握说明:,作用较弱,适用于风寒感冒轻证。,用于胃寒呕吐,素有“呕家圣药”之称。,生姜能解半夏、天南星及鱼蟹毒。,生姜,炮制品作用特点,生姜:发汗解表,温中止呕,温肺止咳-,辛 风寒感冒、胃寒呕吐、风寒咳嗽。,姜汁:温 止呕化痰开窍-呕吐、寒痰、闭证。,煨姜:温中止泻-中寒腹痛。,姜皮:辛凉 和脾行水消肿-水肿,小便不利。,生姜皮,生姜与紫苏,功效比较,辛温肺脾发汗解表解鱼蟹毒,生姜,紫苏,长于温中止呕,为止呕要药,又能温肺止咳,解半夏、天南星中毒。,长于行气宽中,并能安胎。苏叶偏于发散风寒,苏梗偏于行气宽中安胎。,外感风寒恶寒发热头痛鼻塞鱼蟹中毒腹痛吐泻等证,荆 芥,神农本草本经,“主寒热,鼠瘘,瘰疬生疮,下瘀血,除湿痹。”,荆芥,来源,唇形科一年生草本植物荆芥Schizonepetatenuifolia Briq.的地上部分。,主产于江苏、浙江及江西等地。多系人工栽培。,秋冬采收,阴干切段。,生用、炒黄或炒炭。,荆 芥,荆芥药材,荆芥药材,荆芥,掌握要点,处方用名,荆芥、荆芥穗、荆芥炭。又荆芥发表散风、透疹、消疮宜生用,止血宜炒炭用。,性能功效,辛,微温。归肺、肝经。发表散风,透疹消疮,炒炭止血。,性能说明,本品性平不烈,以辛为用,长于散风,外感风寒、风热均为常用。炒炭止血。,应用特点,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,表寒表热皆可用之。,麻疹不透、风疹瘙痒。,疮疡初起兼有表证。,吐衄下血。可用于多种出血症。,本品气味芳香,入汤剂不宜久煎。,防风,神农本草本经,本经:“主大风头眩痛,恶风,风邪目盲无所见,风行周身,骨节疼痹。”,防风,来源,防风药材,防 风,伞形科多年生草本植物防风Saposhnikovia divaricata(Turez.)Schischk.的根。,主产于东北、河北、四川、云南等地。,春秋季采挖,晒干切片生用或炒炭用。,防风,掌握要点,处方用名,防风、关防风、北防风。,性能功效,辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。发表散风,胜湿止痛,止痉,止泻。,性能说明,本品辛散祛风,微温不燥,甘缓不峻,通治诸风,故名防风,不论外风内风均可应用。防风质松而润,祛风之力较强,为,“风药之润剂”、“治风之通用药”,。,应用要点,发表散风:用于感冒头痛,风疹瘙痒。主治外感,风寒头痛、风热头痛、,风疹瘙痒。胜湿止痛:可治风湿痹证,关节疼痛,四肢挛急。止痉:适于破伤风角弓反张、抽搐痉挛。止泻:用于肝郁侮脾,腹痛泄泻。,本品炒用,尚可治肠风下血。,荆芥与防风,功效比较,辛性微温,温而不燥,发表散风,炒炭止血,荆芥,防风,发汗力大,透散力强,兼能透疹、疗疮。,祛风力胜,为治风病之通用药,且能胜湿止痛、解痉。内、外风均治。,外感表证,风寒风热,便血崩漏,风疹瘙痒,香 薷,唇形科多年生草本植物海州香薷 Elsholtzia splendens Nakai ex F.Mackawa的全草。,主产于江西、安徽及河南等地。,果实成熟后割取全草,晒干、切段生用。,海州香薷,药材香薷,香薷,掌握要点,处方用名,香薷、陈香薷、香薷穗、西香薷。,性能功效,辛,微温。归肺、脾、胃经。发汗解表,化湿和中,利水消肿。,药性说明,本品辛温发散,外能解表,下能利尿,功似麻黄而力弱,适于夏月着凉及风水水肿。故有“夏月麻黄”之称。,应用特点,阴暑证,水肿脚气,香薷与麻黄,功效比较,性味辛温,发汗解表,利水消肿,麻黄,香薷,发汗之力较强、散寒之力较大,主要用于风寒表实证。其又能宣肺平喘、利水消肿,常用于肺气壅遏的咳嗽气喘,以及风水水肿等证。,发汗、散寒之力不如麻黄,而善于和中化湿,常用治阴暑证,其治水肿,偏于发越阳气,和中化湿以利水消肿,多用治脾虚湿盛之水肿。,外感风寒,水肿,小便不利,羌 活,药性论,用药法象:“治风寒湿痹,酸痛不仁,诸风掉眩,颈项难伸。”汤液本草:“羌活气雄,治足太阳风湿相搏,头痛、肢节痛、一身尽痛者,非此不能除。”,羌活,来源,伞形科多年生草本植物羌活Notopterygium incisum Ting ex H.T.Chang及宽叶羌活Notopterygium forbesii Boiss.的根茎及根。,主产于四川、甘肃及云南等地。,多于初春及秋季采挖,干燥,切片生用。,羌活,羌活药材,羌活,掌握要点,处方用名,羌活、西羌活、川羌活。,性能功效,辛、苦,温。归膀胱、肾经。散寒祛风,胜湿止痛。,药性说明,本品辛温发散,苦温除湿,既除肌表风寒之邪,又祛经络寒湿痹阻,作用较强,且偏上偏表,适于上半身风湿痹痛。,应用说明,散寒祛风:用于风寒感冒,头痛身痛。善治风寒湿邪袭表。,胜湿止痛:用于风寒湿痹,肩臂疼痛。本品善治腰以上风寒湿痹,气味浓烈,用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。血虚痹痛,阴虚头痛慎用。,羌活、白芷、细辛与藁本,功效比较,白 芷,神农本草经,本经:“主女人漏下赤白,血闭阴肿,寒热,风头侵目泪出。”本草纲目:“治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛、大肠风秘蛇伤、刀箭金疮。”,白芷,来源,伞形科多年生草本植物白芷 Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.或杭白芷Angelica dahurica(Fisch.ex Hoffm.)Benth.et Hook.f.var.formosana(Boiss.)Shan et Yuan的根。,主产于四川、浙江、河南、河北、安徽等地,,秋季采挖,晒干切片生用。,白芷,药材白芷,白芷,掌握要点,处方用名,白芷、川白芷、香白芷、杭白芷。,性能功效,辛,温。归肺、胃经。解表散风,通窍,止痛,燥湿止带,消肿排脓。,药性说明,辛散祛风止痛,温燥除湿,芳香通窍,尤以善散阳明风寒见长,为阳明头痛、鼻渊头痛要药。兼可排脓疗痈。,应用说明,用于外感风寒,头痛、鼻塞。,用于阳明头痛,齿痛,鼻渊,风湿痹痛。本品辛散而燥,尤以善散阳明经的风湿之邪而止头额疼痛见长,且芳香上达,善通鼻窍。用于带下过多。本品善除阳明经湿邪而燥湿止带。用于疮痈肿毒。本品能消肿排脓,止痛。,此外,本品尚可用治皮肤风湿瘙痒及毒蛇咬伤。,细 辛,神农本草经,本经:“主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌明目,利九窍。”本草别说:“细辛若单用末,不可过半钱匕,多则气闷塞,不通者死。”,细辛,来源,马兜铃科多年生草本植物北细辛 Asarum heterotropoides Fr.Schmidt var.mandshuricum(Maxim.)Kitag.、汉城细辛Asarum sieboldii Miq.var.seoulense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq.的全草。,前两种习称“辽细辛”,主产于辽宁、吉林、黑龙江;后一种主产于陕西等地。,夏秋采收,阴干生用。,北细辛,华细辛,药材细辛,细辛,掌握要点,处方用名,细辛、北细辛、辽细辛、华细辛、炙细辛、细辛末。,性能功效,辛,温。有小毒。肺、肾、心经。祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。,药性说明,本品辛散温通,芳香走窜,能达表入里,既散表寒,又祛里寒,长于止痛,故为少阴头痛要药。此外,又有温肺化饮之功。,应用要点,用于风寒感冒,阳虚外感。本品祛风散寒,达表入里,表寒、里寒证均可使用。,用治头痛,鼻渊,牙痛,痹痛。辛香走窜,祛风寒,通鼻窍,止疼痛。,用于寒痰停饮,气逆喘咳。即可外散表寒,又能下气消痰,温肺化饮。,此外,本品辛温行散,芳香透达,吹鼻取嚏,有通关开窍醒神之功。,煎服,25g;入丸散剂,用0.51g。外用适量。,阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳忌用。反藜芦。,藁 本,源于本经,珍珠囊:“治太阳头痛,巅顶痛,大寒犯脑,痛连齿颊。”,本草正义:“藁本味辛气温,上行升散专主太阳太阴之风寒湿,而能疏达厥阴郁滞,功用与细辛、川芎、羌活近似。,”,藁本,药材藁本,藁本,掌握要点,处方用名,藁本、川藁本、香藁本、净藁本。,性能功效,辛,温。膀胱、肝经。祛风散寒,胜湿止痛。,药性说明,辛温香燥,气雄而烈,药性上达,善治风寒巅顶头痛,及风湿痹证。,应用要点,用于风寒感冒,巅顶头痛。善达巅顶,以发散太阳经风寒湿邪见长。,用于风寒湿痹。本品能除肌肤经络间寒湿之邪而祛风止痛。,寒滞肝脉脘腹疼痛。,苍耳子,源于本经,本经:“主风头寒痛,风湿周痹,四肢拘挛痛,恶肉死肌。”,要药分剂:“治鼻渊鼻瘜,断不可缺,能使清阳之气上行巅顶也。”,菊科一年生草本植物苍耳Xanthium sibiricum Patr.的果实,苍耳,药材苍耳子,苍耳子,掌握要点,性能功效,辛、苦,温,有小毒。归肺经。散风除湿,通窍止痛。,药性说明,辛散温通,苦温除湿,长于散风除湿通窍,为风寒头痛、痹痛、鼻渊所常用。,应用要点,用于鼻渊头痛,风寒头痛。,用于风寒湿痹。,本品与地肤子、白鲜皮、白蒺藜等药同用,治风疹瘙痒。又本品研末,用大风子油为丸,还治疥癣麻风,皆取散风除湿的作用。,血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒。,辛 夷,源于本经:“主五脏身体寒热,头风脑痛,面。”,本草纲目:“鼻渊,鼻鼽,鼻窒,鼻疮及痘后鼻疮。”“辛夷之辛温,走气而入肺,能助胃中清阳上行,所以能温中,治头面目鼻之病。”,木兰科植物望春花 Magnolia biondii Pamp.、玉兰Magnolia denudata Desr.或武当玉兰 Magnolia sprengeri Pamp.的花蕾。,望春花,玉 兰,药材辛夷,辛夷,掌握要点,处方用名,辛夷、木笔花、迎春花。,性能功效,辛、温。归肺、胃经。发散风寒,宣通鼻窍。,药性说明,辛散温通,芳香走窜,上行头面,善通鼻窍,为治鼻渊头痛要药。,应用要点,用于风寒头痛。用治外感风寒,头痛鼻塞。,用于鼻渊头痛。本品辛温发散,芳香通窍,其性上达,升达清气,药势上行于头面,善通鼻窍,专治鼻渊。为鼻渊头痛要药。,本品有毛,刺激咽喉,内服时宜用纱布包煎。,辛夷与苍耳子,功效比较,发散风寒,宣通鼻窍,辛夷,苍耳子,药势上行于头面,善通鼻窍,专治鼻渊。,又能祛风湿、止痛,又可用于风湿痹痛、四肢拘挛,以及风疹瘙痒等证。,鼻渊头痛,鼻塞流涕,不闻香臭,外感风寒,葱 白,源于本经:“主伤寒,寒热,出汗,中风,面目肿。”,本草从新:“发汗解肌,通上下阳气,仲景白通汤、通脉四逆汤并加之以通脉回阳。若面赤格阳于上者,尤须用之。”,百合科多年生草本植物葱Allium fistulosum L.近根部的鳞茎。,葱,药材葱白,葱白,掌握要点,处方用名,葱白、葱白头。,性能功效,辛、温。归肺、胃经。发汗解表,散寒通阳。,药性说明,本品辛散温通,其性走窜,外能发汗解表,内可通达阳气,然药力较弱,用于风寒外感及阴盛格阳证,多作辅药用。,应用要点,用于风寒感冒。适用于风寒感冒症情较轻者。,用于阴盛格阳下利脉微,阴寒腹痛。,外敷有散结通络下乳之功,可治乳汁郁滞不下,乳房胀痛等证;治疮痈疔毒,兼有解毒散结的作用。,胡 荽,源于嘉祐本草“拔四肢热,止头痛,疗痧疹,豌豆疮不出,作酒喷之,立出。”,本草纲目:“胡荽辛温香窜,内通心脾,外达四肢,能辟一切不正之气。”,伞形科一年生草本植物芫荽Coriandrum sativum L.的全草。,芫荽,药材胡荽,胡荽,掌握要点,处方用名,胡荽、芫荽、香菜。,性能功效,辛、温。归肺、胃经。发表透疹,开胃消食。,应用要点,用于麻疹不透。辛温香散,能发表散寒,透疹外达,用治风寒束表,疹发不畅,或疹出而又复隐者,可单用煎汤局部熏洗,或配伍其他解表透疹药同用。本品能开胃消食,增进食欲,可用于食疗及饮食调味。,因热毒壅盛疹出不透者忌服。,柽 柳,源于 开宝本草,本草图经:“治痧疹热毒。”,本经逢原:“独入阳明,故其功专发麻疹。”,柽柳科落叶灌木或小乔木柽柳Tamarix chinensis Lour.的嫩枝叶。,本品又名观音柳、西河柳、赤柽柳。,柽柳,药材柽柳,柽柳,掌握要点,处方用名,柽柳、赤柽柳、西河柳、观音柳。,性能功效,辛,平。归肺、胃、心经。发表透疹,祛风除湿。,应用要点,用于麻疹不透。辛散透发,功专发表透疹,主治麻疹初起,表邪外束,疹毒内陷,疹发不畅者。,本品煎汤沐浴,治风疹瘙痒。用于风湿痹痛。本品有祛风除湿作用,配羌活、独活、秦艽还治风湿痹证。,麻疹已透者不宜用,用量过大令人心烦。,解表药,发散风热药,李根林,薄 荷,新修本草,新修本草:“主贼风伤寒,发汗,治恶气心腹胀痛。”用药法象:“清头风,除风热。”本草纲目:“利咽喉口齿诸病,治瘰疬、疮疥、风瘙瘾疹。”,薄荷,来源,唇形科多年生草本植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的茎叶。,我国南北均产,尤以江苏产者为佳。,收获期因地而异,一般每年可采割23次。,鲜用或阴干切段生用。,薄荷,药材薄荷,薄荷,处方用名,商品名,太仓薄荷、苏薄荷、南薄荷、杭薄荷、薄荷。,以叶多而肥、色绿、无根、干燥、香气浓者为佳。,处方名,中文:薄荷、卜荷,薄荷叶:长于疏风透疹,薄荷梗:长于下气宽胸,英文:薄荷【标】peppermint,薄荷,药性说明,性能,辛,凉。归,肺,、,肝,经,功效,疏散风热,清利头目,利咽消肿,宣发透疹,疏肝解郁,薄荷,药性分析,味辛清散,性凉清热,芳香走窜,入肺经,入肝经,散上焦风热而利咽喉,疏肌表风热而透疹毒,清肝经风热而利头目,行肝胆气滞而解肝郁,疏,散,风,热,薄荷,应用,1.风热感冒,温病初起。,辛以发散,凉以清热,清轻凉散,疏散风热,风热感冒或温病初起,邪在卫分,头痛、发热、微恶风寒者,芳香辟秽,感受暑湿,腹痛吐泻,薄荷,发散风热要点,善散上焦风热,为外感风热,发热咳嗽的要药。,治疗该证一是配伍少量辛温之品。二是与清热解毒、芳香辟秽之品相配伍。常配伍银花、连翘,如银翘散。,对于外感风寒及湿热病初起则当禁用,不宜久煎。,薄荷,应用,轻扬升浮,芳香通窍,2.清利头目 头痛目赤,利咽消肿咽喉肿痛,疏散上焦风热,清头目,利咽喉,风热上攻,头痛目赤,风热壅盛,咽喉肿痛,薄荷,应用,3.宣毒透疹麻疹不透,风疹瘙痒。,质轻宣散,疏散风热,宣毒透疹,止痒,风热束表,麻疹不透,风疹瘙痒,薄荷,应用,4.疏肝解郁肝郁气滞,胸闷胁痛,肝气郁滞,情志抑郁,暴怒伤肝,肝失条达,疏泄不利,气阻络痹,胁肋胀痛、走窜不定,舒肝解郁,薄荷,使用注意,煎服,3-6g;宜后下。,其叶长于发汗,梗偏于理气。,有汗时,薄荷宜炒用,去其辛味,减低走表之力,以防汗后过多。,入药以苏产为佳。,薄荷炭入血分阴分,清血分阴分之风热和虚热。,龙脑薄荷又叫鸡苏,散热解毒比薄荷力强,凡口舌喉腐臭,以此泡汁漱口。,芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者,不宜使用。,薄荷,现代研究,化学成分,薄荷新鲜叶含挥发油0.8-1%,干茎叶含1.3-2%,油的主要成分为薄荷醇,含量8-12%,以及薄荷酮、异薄荷 酮等。,药理作用,解热作用,解痉作用,消炎作用,桑 叶,神农本草本经,本经:“除寒热,出汗。”本草纲目:“治劳热咳嗽,明目长发。”本草求真:“清肺泻胃,凉血燥湿,去风明目。”,桑叶,来源,桑科落叶乔木植物桑树 Morus alba L.的叶。,分布于我国南北各省。,经霜后采收,晒干,生用或蜜炙用。,桑,桑叶,桑叶,处方用名,桑叶、冬桑叶、经霜桑叶,晚桑叶、老桑叶、,炙桑叶。,桑叶,药性,性能,苦、甘,寒。,归肺、肝经。,功效,疏散风热,清肺润燥,平肝明目,桑叶,药性分析,苦能清泄,甘寒清润,轻清疏散,肺 肝,外:疏散风热,风热感冒,肝火上亢,内:清肺平肝,燥热伤肺,肝火上扰,肝阴不足,桑叶,应用,1.疏散风热:风热感冒,头痛咳嗽,温外,病感,初风,起热,侵犯,肌,体,发热、头痛、咳嗽,甘寒质轻,轻清疏散,凉散风热,清肺止咳,配菊花、连翘(桑菊饮),桑叶,应用,2.清肺润燥:肺热燥咳,燥热,肺,干咳少痰,甘寒益阴,凉润肺燥,苦寒清泄,轻散肺热,轻者+杏仁、沙参(桑杏汤),重者+石膏、麦冬(清燥救肺汤),桑叶,应用,3.平肝明目:肝阳眩晕,目赤昏花,肝,肝阳上亢,头,晕,目,眩,苦,寒,清,泄,平降肝阳,配菊花、白芍,肝经风热,肝火上炎,目赤,涩痛,多泪,(实证),疏散风热,清泄肝火,益阴养肝,凉血明目,配菊花、枯草,肾,肝肾不足、眼目昏花(虚症),滋补精血:黑芝麻,桑叶,应用,4.凉血止血:血热妄行吐血、衄血,桑叶,使用注意,煎服,510g;或入丸散。,外用煎水洗眼。,桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。,菊 花,神农本草经,本经:“主诸风头眩、肿痛,目欲脱,泪出。”药性论:“治头目风热,风旋倒地,脑骨疼痛,身上一切游风,令消散,利血脉。”本草便读:“平肝疏肺,清上焦之邪热,治目祛风,益阴滋肾。”,菊花,来源,菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的头状花序。,由于产地、花色及加工方法的不同,又分为白菊花、杭菊花、滁菊花。,主产于浙江、安徽、河南和四川等省。,花期采收,阴干生用。,菊花,菊花,药材菊花,菊花,处方用名,菊花、白菊花、甘菊花,滁菊花、亳菊花,杭白菊、黄菊花、杭菊花,菊花,药性说明,性能,辛、甘、苦,微寒。,归肺、肝经。,功效,疏散风热,平肝明目,清热解毒,菊花,药性说明,辛寒疏散,甘凉清润,苦寒清解,肺肝,发散风热,平肝明目,消肿疗疮,菊花,应用,1.疏散风热:风热感冒、发热头痛。,肌体,外感风热,温病初起,发热,头痛,咳嗽,体轻达表,气清上浮,微寒清热,疏,散,风,热,桑叶、连翘,(桑菊饮),菊花,应用,疏风清热,肝,肝,经,风,热,肝,火,上,炎,目赤肿痛,肝,肾,不,足,目暗昏花,清肝泻火,益阴明目,补益肝肾,枸杞、熟地,2.平肝明目:目赤昏花,菊花,应用,3.眩晕惊风:清热平肝,肝,肝,阳,上,亢,肝,风,内,动,头痛,眩晕,痉厥,抽搐,性寒入肝,清热平肝熄风,石决明,珍珠母,羚羊角,钩 藤,(羚羊钩藤汤),菊花,应用,4.清热解毒:疔疮肿毒,肌,体,热毒,疔疮肿毒,甘寒益阴,清热解毒,善解疔毒,银花,甘草,(甘菊汤),菊花,使用注意,煎服,1015g。,疏散风热多用黄菊花(杭菊花),平肝明目多用白菊花(滁菊花),菊花,现代研究,化学研究,含挥发油,油中为龙脑、樟脑、菊油环酮等,此外,尚含有菊甙、腺嘌呤、胆碱、水苏碱、微量维生素A、维生素B1、氨基酸及刺槐素等。,药理研究,1115菊花水浸剂或煎剂,对金黄色葡萄球菌、多种致病性杆菌及皮肤真菌均有一定抗菌作用;高浓度时,对流感病毒PR3和钩端螺旋体也有抑制作用。,菊花制剂有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌耗氧量的作用,并具有降压作用,还能抑制毛细血管通透性而有抗炎作用;,菊花浸膏灌胃,对人工发热家兔有解热作用。,菊花与桑叶,功效比较,甘苦性寒,归肺肝经,疏散风热,平肝抑阳,清肝明目,菊花,桑叶,疏散力强,且能清肺,,润肺止咳,兼能凉血止血,疏散力强,且能清肺,,润肺止咳,兼能凉血止血,风热感冒,温病初起,肝阳上亢,(头痛眩晕),风热上攻,肝火上炎,(目赤肿痛),肝肾不足,(目暗昏花),柴 胡,神农本草经,本经:“主心腹肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。”本草正义:“约而言之,柴胡主治,止有二层:一为邪实,则为外邪之在半表半里者,引而出之,使达于表而外邪自发;一为正虚,则为清气之陷于阴分者,举而升之,使返其宅,而中气自振。”,柴胡,来源,伞形科多年生草本植物柴胡(北柴胡)Bupleurum chinensis DC.和狭叶柴胡(南柴胡)Bupleurum scorzonerifolium Willd.的根或全草。,前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地;后者主产于湖北、江苏、四川等地。,春秋两季采挖,晒干,切段,生用或醋炙用。,柴胡,狭叶柴胡,药材柴胡(左:北柴胡 右:南柴胡),柴胡,处方用名,柴胡,北柴胡、硬柴胡,南柴胡、细柴胡、软柴胡,醋炒柴胡,鳖血炒柴胡,柴胡,药性说明,性能,苦、辛,微寒。,归肝、胆经。,功效,疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷,柴胡,药性说明,辛散苦泄,芳香升散,入肝,胆,散半表半里之邪,具疏肝升阳之功,疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷,柴胡,应用,1.疏散退热:寒热往来,感冒发热。,少,阳,外感之邪,少,阳,症,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干,辛苦微寒,芳香疏泄,善于疏散少阳,半表半里之邪,黄芩,(小柴胡汤),热甚+葛根,(柴葛解肌汤),外感发热,(柴胡注射液),退热截疟,治疗疟疾寒热,柴胡,应用,2.疏肝解郁:肝郁气滞,月经不调,胸胁疼痛。,肝,外感六淫,内伤七情,肝郁气滞,月经不调、胸胁疼痛,当归、白芍,(逍遥散),条达肝气,疏肝解郁,调经止痛,内伤外感,胸胁疼痛,(香附、芍药),柴胡疏肝散,柴胡,应用,3.升阳举陷:气虚下陷,久泻脱肛。,内伤,气,虚,下,陷,神倦发热,食少便溏,,久泻脱肛,胃、子宫下垂等症,中焦,脾胃,人参、黄芪,(补中益气汤),升举脾胃清阳之气,柴胡,使用注意,煎服,310g。,和解退热宜生用,疏散肝郁宜醋炙,骨蒸劳热当用鳖血拌炒。,柴胡性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,若肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。,葛 根,神农本草经,本经:“主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。”别录:“疗伤寒中风头痛,解肌发表,出汗,开腠理。”“生根汁,疗消渴,伤寒壮热。”用药法象:“其气轻浮,鼓舞胃气上行,生津液,又解肌热,治脾胃虚弱泄泻。”,葛根,来源,豆科多年生落叶藤本植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi 或甘葛藤 Pueraria thomsonii Benth.的根。,分布于我国南北各地。,春秋两季采挖,切片,晒干。,生用,或煨用。,野葛,甘葛藤,药材葛根(野葛),药材葛根(粉葛),葛根,处方用名,葛根,粉葛根,干葛根,煨葛根,葛根,药性说明,性能,甘、辛,凉,归脾、胃经,功效,解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻,葛根,药性分析,辛凉升散,甘凉而润,入脾胃,善散肌腠,经俞之邪,升阳透疹,生津止渴,外感项强,麻疹,久泻,津伤口渴,等证,葛根,应用,1.解肌退热:外感表证,外,邪,肌,体,邪郁化热,发热重、恶寒轻、头痛鼻干,微渴、苔薄黄,风寒表证,恶寒无汗、项背强痛,甘辛性凉,轻扬升散,入脾胃,发汗解表,解肌退热,柴胡、黄芩,(柴葛解肌汤),桂枝、白芍,(葛根汤),葛根,应用,2.透发麻疹:麻疹不透,外,邪,肌,表,表,邪,外,束,疹发不畅,发表散邪,解肌退热,透发麻疹,葛根,应用,3.生津止渴:热病口渴,阴虚消渴,热,病,津,伤,内,热,耗,津,口渴,甘凉,于清热,之中,,又能鼓,舞胃气,上升,生津止渴,芦根,知母,乌梅,花粉,葛根,应用,4.升阳止泻:热泄热痢,脾虚泄泻。,表,证,未,解,邪,热,入,里,泄泻,清透邪热,升发清阳,鼓舞脾,胃清阳,之气上,升,止泻止痢,黄芩黄连,葛根芩连汤,脾虚泄泻,党参、茯苓,七味白术散,葛根,现代研究,化学研究,主要含黄酮类物质:大豆素、大豆甙,还有大豆素-4,7-二葡萄糖甙、葛根素、葛根素-7-木糖甙,葛根醇、葛根藤素及异黄酮甙和淀粉。,药效研究,葛根能扩张冠脉血管和脑血管,增加冠脉血流量和脑血流量;,葛根总黄酮能降低心肌耗氧量,增加氧供应;葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状。,葛根素能
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