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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,外科教研室制作,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,外科教研室制作,*,中医外科学范围病名术语,明清:,#,将骨伤、耳鼻咽喉、眼科另开设专科分治。,#,统称疮疡科,:,以疮疡、皮肤、肛肠疾病为主,.,#,包括男性前阴、乳房、颈部、四肢等各部位的疾病以及金创、跌仆、烧伤、虫咬、岩瘤、内痈等。,外科教研室制作,2,现代中医外科学范围,概念:以中医药理论为指导,阐述外科疾病证治规律和预防保健的一门临床学科。,范围:生于人的体表,能够用肉眼直接诊察到的,有形可证的以及需要以外治为主要疗法的疾病。,包括:痈、疽、疔、疖、发、流注、流痰、瘰疬、乳房病、瘿、瘤、岩、男性前阴病、外周血管病、皮肤病、肛肠病、虫兽咬伤、水火烫伤等。,外科教研室制作,3,现代:与现代外科学接轨。,还包括:内痈(如肝痈、肠痈)、急腹症、疝、泌尿生殖和性传播疾病等。,外科教研室制作,4,中医外科疾病命名:,一、部位,+,病性,部位:,颈痈、,臀痈、乳痈、子痈、对口疽、,背疽、手,发,背、,臁疮,穴位:人中疔、委中毒、膻中疽,脏腑:肠痈、肝痈、肺痈,二、病因,+,病性,损伤性:破伤风、冻疮、烧伤、漆疮,传染性:疫疔、大头天行、时毒,外科教研室制作,5,中医外科疾病命名:,三、发病特点,形态特征:瘰疬、蝼蛄疖,蛇头疔、岩、红丝疔、托盘疔、烂疔、流痰,病变特点:烂疔、流注、湿疮、蛇头疔、鹅掌风,范围大小:疖、痈、,发,颜色变化:白驳风、丹毒,病程长短:七日风、千日疮,外科教研室制作,6,外科文献专有术语,疡:,又称外疡,一切外科疾病的总称。,疡科:外科;疡医:外科医生,疮疡:,广义:一切体表外科疾患的总称。,狭义:发于体表的化脓性疾病。,肿疡:,一切体表外科疾病尚未溃破的肿块。,溃疡:,一切外科疾病溃破的疮面。,外科教研室制作,7,外科文献专有术语,(,疮疡类,1),痈,(,壅塞,),:,气血被毒邪壅聚而发生的化脓性疾病。,外痈:,生于体表皮肉之间的化脓性疾病,范围在,6,9cm,。,内痈:,生于脏腑的化脓性疾病。,外科教研室制作,8,外科文献专有术语,(,疮疡类,2),疽,(,阻,),:,气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。,有头疽:,发生在肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医“痈”,范围,9,30cm,。,无头疽:,发于骨骼或关节间深部组织的化脓性疾病。相当于西医骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎。,外科教研室制作,9,外科文献专有术语,(,疮疡,),根盘:,肿疡基底部周围坚硬区,边缘清楚,收束,多为阳证,平塌,多为阴证,根脚:,肿疡的基底根部,(,疔,),收束,多为阳证,软陷,成脓,散漫或塌陷,可能走黄,外科教研室制作,10,外科文献专有术语,(,疮疡,),应指:,患处已化脓,或有其他液体,按压,时有波动感。,护场:,疮疡在正邪交争时,正气能约束邪,气,使之不致深陷或扩散所形成的,局部作肿的范围。,有护场,正气充足,易愈。,无护场,正气不足,预后差。,外科教研室制作,11,外科文献专有术语,(,疮疡,),袋脓:,疮疡溃后疮口缩小,或切口不当,,致使空腔较大,犹如口袋,脓液不,易排出而蓄积袋底。,胬肉:,疮疡溃破后出现过度生长高突疮面,或暴翻于疮口之外的肉芽组织。,需与中医眼科的胬肉区别。,外科教研室制作,12,外科文献专有术语,(,疮疡,),漏:,溃疡疮孔处脓水流出淋漓不止,尤,如滴漏的病变。包括:,*,瘘管,:,体表与脏腑之间的病理性管道,具有内口和外口。如肛漏。,*,窦道,:深部组织通向体表的病理性盲管,一般只有一个外口。如乳漏。,痔,(,峙突,),:,肛门或耳鼻等孔窍处有小肉突,起。,外科教研室制作,13,外科文献专有术语,(,痰核,),痰:,发于皮里膜外,筋肉骨节之间,或软或,硬,或按之有囊性感的包块,属有形之,征,多属阴证。,疮痨性疾病:流痰、子痰。,囊肿性病变:痰包、痰核。,病因与痰有关的病变:气瘿、肉瘿。,结核:,泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。,(结聚成核,结如果核,结核累累、乳中结核),外科教研室制作,14,外科文献专有术语,(,岩毒,),岩:,病变部位肿块坚硬如石,高低不平,固定不,移,形似岩石;破溃后疮面中间凹陷较深,状,如岩穴。相当于癌肿。,毒:,凡导致机体阴阳平衡失调,对机体产生不利,影响的因素统称为毒。,中医外科以毒取名的疾病包括范围较广,通常指:,*,有传染性的疾病:时毒,*,火毒症状明显、发病迅速的疾病:丹毒,*,尚难定出确切病名的疾病:无名肿毒,外科教研室制作,15,外科文献专有术语:疾病预后,善,好的征象;,恶,坏的征象;,顺,正常征象;,逆,反常征象,顺证,:按疾病发展过程顺序出现应有症状者,逆证,:不以顺序、出现不良症状者。,病程中出现善症状者:预后较好,出现恶症状者:预后较差。,善恶:多指全身症状的表现。,顺逆:多指局部情况。,判断预后好坏,须两者合参。善恶顺逆可以互相转化。,外科教研室制作,16,五善:,心善,:精神爽快,言语清亮,舌润不渴,寝寐安宁。,肝善,身体轻便,不怒不惊,指甲红润,二便通利。,脾善,唇色滋润,饮食知味,脓黄而稠,大便和调。,肺善,声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽。,肾善,并无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静。,外科教研室制作,17,七恶:,心恶,:神志昏糊,心烦舌燥,疮色紫黑,言语呢喃。,肝恶,:身体强直,目难正视,疮流血水,惊悸时作。,脾恶,:形容消瘦,疮陷脓臭,不思饮食,纳药呕吐。,肺恶,:皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动。,肾恶,:时渴引饮,面容惨黑,咽喉干燥,阴囊内缩。,脏腑败坏,:身体浮肿,呕吐呃逆,肠鸣泄泻,口糜满,布。,气血衰竭,(,阳脱,),:疮陷色暗,时流污水,汗出肢,冷,嗜卧语低。,外科教研室制作,18,顺证:,初起,疮顶高突,红肿疼痛,根脚不散。,已成,顶高根收,皮薄光亮,易脓易腐。,溃后,脓稠色鲜,腐肉易脱,肿消痛减。,收口,疮面红活,新肉易生,疮口易敛。,逆证:,初起,疮顶平塌,根脚散漫,不痛不热。,已成,疮顶软陷,肿硬紫暗,不脓不腐。,溃后,皮烂肉坚无脓,时流血水,肿痛不减。,收口,脓稀淋漓,新肉不生,色败臭秽,疮口,难敛,疮面不知痛痒。,外科教研室制作,19,外科文献专有术语:变证,走黄,:,由疔毒走散入血,内攻脏腑而引起的一种全身性化脓性感染。,内陷,:,凡生疮疡,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内攻脏腑而引起的全身性化脓性感染。,外科教研室制作,20,
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