岳西县中医院.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,佛山市疾病预防控制中心,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,登革热的流行现状和防控对策,佛山市疾病预防控制中心,杨泽锋,2013年3月25日,登革热及蚊媒基本常识,什么是登革热？,登革热,是由,登革热病毒引起,、,伊蚊传播,的一种急性传染病,临床特征为起病急骤，,高热、,头痛,、,全身肌肉、骨,骼,及关节痛，极度疲乏，,皮疹、淋巴结肿大、,白细胞减少,人群普遍易感,主要症状体征、实验室结果,传染源,患者,在发病前6-18小时，持续3d内,少数病例持续至病程6d,整个发热期均有传染性,隐性感染者,与显性比例可高达10：1,在流行期间，可达全体人群的1/3,内容提要,登革热及蚊媒基本常识,登革热的流行形势,全球疫情概况,全国及省内疫情概况,我市疫情概况,2013年防控工作要点,登革热流行形势,全球登革热流行态势,正在向全球迅速蔓延,传播迅速,发病率高,1779年首次发现,埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城,出现过多次大流行,累计患者达千万以上,世界卫生组织警告,登革热病例正在迅猛增加,已威胁到全球三分之一人口的健康安全。,全球登革热流行态势,全球有100 多个国家和地区流行登革热,主要为拉美、东南亚、西地中海和太平洋的热带和亚热带地区,估计全球约25亿人受威胁，每年5000万人感染，20万人死亡,75%亚太地区,亚洲地区受害较多的国家和地区是马来西亚、老挝、柬埔寨、泰国、越南、菲律宾、印尼、中国和台湾地区。,地理分布有扩大的趋势,流行频率也在增加，疫情从城市传播到农村地区,同比上升：柬埔寨,老挝,新加波,www.wpro.who.int,7 March 2013,我国登革热流行史,1873 厦门 75%居民发病,19281929年，在广州及珠江三角洲、厦门、杭州、宁波、上海、台湾和香港等地流行。,1940年，上海至南通等地、广州、潮汕地区流行本病，山东烟台及东北地区有散发病例。,19441945年，沿海地区福州，内地汉口（80%居民发病）,2000-2012全国登革热发病情况,白纹伊蚊,埃及伊蚊,伊纹地理分布,广东省登革热地区分布，1990-2010,广东省1990-2012年登革热疫情,广东省登革热发病月份分布,登革热病例年龄分布,报告输入病例所占比例逐渐增大，2005-2010,输入病例感染来源地，2005-2010,我市今年的疫情风险,去年疫情影响,蚊媒带毒过冬？,去年疫情持续时间长,春节期间气温高,输入性病例,国际间人员往来的增加,中国已成为亚洲第一大旅游客源输出国,全球最佳旅游目的地之一,商贸往来,毗邻广州,潜伏期、隐性感染难以发现,人群低免疫,登革热疫情对我市影响,疾病负担,病人负担,消耗医疗资源,爱国卫生城市、文明城市,政府形象,经济,2013年防控工作要点,2013年防控工作计划,环境整治和病媒生物防制（各有关单位职责）,常规爱国卫生工作和专项运动,人间监测,症状监测,血清学监测,人群抗体水平监测,蚊媒密度强化监测,幼虫、伊蚊成蚊、成蚊监测,专项监测,疫情控制,培训,宣传,疫情调查病例搜索,病例定义,时间（首例前推25天）,地点（病家100米半径、医院、诊所、卫生站）,人群特征,临床表现,发热+皮疹（或关节骨骼肌肉痛）,病家,挨家挨户+宣传+布雷图指数调查,查看医院、诊所、个体卫生站相关记录,医生访谈,群众访谈,事件研判,病例数,发生时间,病例分布,疫点环境,蚊媒密度,流行病史,疫情控制,传染源管理,病例隔离治疗（疫情早期意义大）,防蚊门窗,隔离至热退且病例7天,切断传播途经,翻、灭,保护易感人群,宣传、翻（灭）,蚊帐、驱蚊、纱门（窗）,杀灭成蚊,职责部门,爱卫、镇街（村居）,器械,背负式、车载式机动超低容量喷雾机、热烟雾机等,时间,早上7-10时和下午4-7时,药品,居民区及人群密集的场所：首选含高效低毒的拟除虫菊酯，如氯菊酯、醚菊酯、苯醚菊酯等,在一般外环境，可选用DDVP、甲基嘧啶磷、氯菊酯、高效氯氰菊酯、顺式氯氰菊酯、溴氰菊酯、高效氯氟氰菊酯等,杀灭成蚊,处理周期,疫点,每3天处理1次，连续3次,以后每周1次，直至应急处置结束,警戒区,开始与疫点同步处理1次后，再根据蚊虫监测结果考虑是否再进行处理,喷洒范围,少数散发，按疫点和警戒区,出现聚集性病例或疫情扩散时，疫区范围。,清理孳生地,居民区,市场,工地,集体单位,清理孳生地,人员,入户群众、志愿者,集体单位自行派员,外环境爱卫部门协调国土城建、城市管理执法、公安等,CDC进行培训、指导和质量控制,工作要求,疫点范围内，一周内蚊诱卵器不能发现伊蚊或卵,疫区一周内将布雷图指数5，诱蚊诱卵指数5,方法,评价灭蚊和清除孳生地的效果,灭蚊效果评估CDC,诱蚊诱卵器法,50-100只,每35户或每2550米距离一个,地点,家庭环境庭院、阳台、天台的花草树荫下,室外环境树木、花草、绿化带、灌木丛下,连续布放4天,频次,疫点每4天监测1次，警戒区每15天监测1次。,诱蚊灯法,每点3盏,清理孳生地效果评估CDC,布雷图指数,50100户,每35天进行一次,疫区涉及范围较大时，可抽取有代表性的35个点,关键,责任心、客观真实,评估促工作,谢谢大家！,