儿童白血病或与遗传有关-最初有贫血表现.doc

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儿童白血病或与遗传有关 最初有贫血表现（专业文档）
白血病是由于造血干细胞白细胞大量繁殖造成的，白细胞在骨髓中大量繁殖，侵染其他的组织和器官，危害人类的身体健康，贫血是白血病的前兆，而白血病有多发在儿童身上，因此对，预防儿童的白血病是每个妈妈的重要任务，那么，什么会引起儿童得白血病呢？
儿童白血病的发病原因至今仍不完全清楚，部分病人可能与下列因素有关：
1、遗传因素
某些先天性疾病易并发白血病，如先天性愚型、Bloom综合征、Fanconi贫血等。同卵孪生儿中的一个如发生白血病，另一个发生白血病的可能性为1/4。
2、电离辐射因素
1945年日本广岛、长崎两地原子弹爆炸后接触射线的幸存者白血病发生率高于其他地区5倍。无论是全身或局部大剂量照射均可增加发生白血病的危险性。母亲接受放射治疗和小儿在宫内时接受X线诊断可能对胎儿有一定影响。
3、化学因素
药物中环磷酰胺、氯霉素、保泰松等可增加并发白血病的危险性。现有数篇报告乙双吗啉引致继发白血病。
4、病毒因素
病毒对某些动物的致癌作用及致白血病作用已得到证实。成人T细胞白血病病毒（HTLV）可引起成人T淋巴细胞白血病。在小儿白血病中，尚未证实有特异病毒感染的病例。
儿童白血病病因就是以上的四种，儿童白血病的临床表现主要有以下几种：
1、起病
小儿急性白血病半数以上病例急性发病，初期主要表现为贫血、出血、发热、感染等症状，病程拖延后器官受浸润的症状体征越来越明显。少数病儿缓慢起病，表现为乏力、纳差、精神不振，面色苍白日趋明显，并出现轻微出血现象。
2、贫血
贫血出现早且进行性加重，多为正细胞正色素性贫血。患者表现为进行性皮肤黏膜苍白、易倦、虚弱、活动后气促等。年长儿可诉头昏、头痛、心悸、耳鸣。
3、出血
大部分急性白病儿有不同程度的出血，症状以鼻出血、牙龈出血及皮肤紫癜最常见。轻者仅见下肢少量瘀点、瘀斑和少量鼻出血；重者可见全身广泛出血，出现皮肤大片瘀斑、鼻出血、牙龈出血、尿血等。
4、肝、脾、淋巴结肿大
急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著。慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。
治疗儿童白血病的方法：
儿童白血病的治疗以化疗为主，其具体治疗方法如下所述。
一、治疗原则
早诊、早治，有间歇、交替用药，坚持长期治疗，预防复发。采用以化疗为主的综合治疗。可配合支持疗法、免疫疗法或做骨髓移植。
二、化疗
儿童白血病的治疗以化疗为主，只有少数高危患者需要放疗或造血干细胞移植。化疗的原则是多药联合和多疗程治疗，化疗强度及方案根据临床危险度分组而定。虽然各组治疗方法有所不同，但治疗原则不变；诱导缓解治疗后给予强化治疗（或称巩固治疗）和维持治疗，以此消除残留的白血病。中枢神经系统治疗开始于临床早期，其治疗时间长度根据患者的复发风险、全身治疗的强度和是否使用了颅脑放射而定。
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