临床科室医院感染风险评估检查表.doc

临床科室医院感染风险评估检查表
科室： 评估日期： 年 月 日
编号
医院感染风险项目
检查结果
1
科室既往感染率是否高于全院平均水平？
是□ 否□
2
是否为外科手术科室？
是□ 否□
3
经常有患者进行气管插管操作
是□ 否□
4
经常有患者进行导尿管插管操作
是□ 否□
5
经常有患者进行深静脉置管操作
是□ 否□
6
多重耐药菌感染或定植患者检出的较多
是□ 否□
7
危重患者较多（超过20%）
是□ 否□
8
院感质控小组是否发挥作用？
是□ 否□
9
医护人员是否注重手卫生（手卫生依从性）？
是□ 否□
10
医护人员是否注重感染患者的隔离防护措施？
是□ 否□
11
消毒隔离制度是否落实到位
是□ 否□

根据以上项目，该科室的医院感染风险为高风险□ 中风险□ 低风险□

存在主要问题
危重患者较多；侵入性操作多； 患者住院、卧床时间较长等，医院感染发生机会较高；易产生多重耐药菌感染。

控制措施
1、监督科室做好留置导尿管感染预防与控制的措施
2、监督科室做好医院内肺炎感染预防与控制的措施
3、药剂科监督科室合理使用抗菌素，院感办监督科室落实多重耐药菌预防与控制的措施。
4、不定期检查、及时总结、分析、反馈。

科室整改措施

科室负责人 年 月 日

整改后效果评（复查结果）：

复查者签名： 年 月 日

注：1-7题答“是”每题得1分，答“否”每题得0分；8-11题答“是”每题得0分，答“否”每题得1分，
高风险为≥6分 中风险4--5分 低风险≤3