中医妇科学总论1绪论课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,新世纪全国高等中医院校规教材,“十五”国家级规划教材,中医妇科学,广州中医药大学第一临床医学院,妇 科 教 研 室,张玉珍,大 医 精 诚,凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心,，,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼研蚩，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑凶吉，护惜身命。见彼苦恼，若己有之。深心凄怆，勿避昼夜，寒暑，饥渴，疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。.人所恶见者，但发誓愧凄怜忧恤之意，不得不,第一章 绪 言,第一节 中医妇科学的定义、范围 与特点,目的要求：,熟悉中医妇科学的定义；,了解中医妇科学研究范围和学术特点；,树立学习中医妇科学的专业思想，掌握学习方法。,定 义,中医妇科学是运用,中医学基础理论,与,方法,，,认识和研究妇女的解剖、生理、病因,病机,、,诊治,规律，以防治,妇女特有疾病,的一门,临床学科,。它是中医临床医学的重要组成部分，是高等中医药院校的,主干课程,之一。,范 围,女性生殖器官解剖、,生理,、,病因病机,特点，妇科病的诊断,辨证,、,治法,、预防；,常见,月经病,、,带下病,、,妊娠病,、,产后病,、,妇科杂病,的,诊断,、,辨证论治,与预防；,西医妇产科基础理论，现代检查和诊断方法、产科生理；,计划生育的基本知识与技能。,生殖健康为中心,中医妇科学具有特色和优势：,理论特色：,重视肾、肝、脾、天癸、气血、冲任、胞宫。,病种特有：,经、带、胎、产、乳，尤其在调经、助孕、安胎方面有优势和特色。,关注母亲健康。张景岳称“基址”,“求子者必先求母”，保障母子健康。“母子医学”,11？,中医妇科学的学术特点,10,个历史时期,夏、商、周,时期萌芽阶段,春秋战国,时期中医妇科学奠基时期,秦、汉,时期已具中医妇科学雏形,三国两晋南北朝,时期脉学与胚胎学发展,隋唐五代时期,趋向专科化,两宋时期,独立分科，产科迅速发展,辽夏金元时期,各家学说蜂起,明代,肾主生殖理论深化,清代、民国,时期,现代,一、夏、商、周时期萌芽阶段,甲骨文中有“疾育”(妇产科病),“坼剖而产”（剖腹产),史记,“妇孕不育”，“妇三岁不孕”,周易,“种子”和避孕的药物,诗经、山海经,原始的优生观点,列女传的“胎教”,曲礼“男女同姓，其生不藩”,出现了妇科医生,“带下医”,胎产书,最早记载胚胎发育,黄帝内经,：基础理论（生殖器官解剖、生理、病因病机、诊法、治则)；临床病证（经闭、崩、带下、子瘖、死胎、胎病、产后大出血、产后发热、癥瘕、不孕）；记载首张妇科药方（,四乌贼骨一芦茹丸,通涩兼用、补肾活血、通补奇经，也是妇科病食疗第一方。）,二、春秋战国时期奠基时期,最早的妇产科,病案,（秦）,难经,创命门学说及冲任督带理论,神农本草经,所收365种药物中指明治疗妇产科病有88种，并在紫石英条首见“子宫”之名。,仲景,金匮要略,奠定妇科治疗学基础，有经、带、胎、产、杂病分类与辨证论治，,首载,外治法。,华佗：,实施针刺与药物堕胎,出现了历史上最早的,“女医”,：义姁、淳于衍（汉）,三、秦、汉时期已具雏形,晋,脉经,首见,“月经”,之名和特殊月经（居经、避年、激经），记载妊娠脉、临产脉,妊娠各期保健要点 北齐徐之才,逐月养胎方,晚婚优育 南齐,褚氏遗书,：“合男子必当其年女虽十四而天癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳气完实而交合，则交而孕，孕则育，育而为子，坚壮强寿。”,四、三国两晋南北朝脉学与胚胎学,隋,诸病源候论,为病理学巨著，其中37 44卷共8卷是论述妇产科病证的，包括经、带、胎、产、杂病共283种证候。,唐,经效产宝,是现存产科最完备者。,唐 备急千金要方列“妇人方”为卷首，为“崇本之义”。,五、五代隋唐时期趋向专科化,六、两宋时期独立分科，产科迅速发展,世界上最早的,独立分科,：设置产科和产科教授；,陈自明,妇人大全良方,：第一部内容全面的妇产科专著，总结了南宋以前40多种医籍，附以家传验方和自己经验而成。,产科专著众多，记载对,异常胎位,的助产方法,。,标志着中医妇科学已经形成,七、辽夏金元时期各家学说蜂起,金元四大家对妇产科的观点：,刘完素,泻火通经，尤提出根据妇女不同生理阶,段分别重视肾、肝、脾的学术观点影响后世。,张子和,总结“贵流不贵滞”的理论，善用“汗、吐、,下”逐痰以通经，器械牵引助产方法。,李 杲,升阳泻火，除湿止带；滋阴固气止崩。,朱震亨,首次描述子宫形态、真假阴阳人；,提出痰湿致经、带、不孕机理；,提出黄芩、白术为安胎圣药；,创举胎法、皮工疗法、补气血以补瘘法等。,妇科学术发展，专著较多：,薛己,女科撮要,、,校注妇人良方,万全,广嗣纪要,王肯堂,证治准绳,女科,张介宾,景岳全书,妇人规,理论最全面，妇科病完备。现代有罗元恺点注,妇人规,专著。,对命门学说的发挥：,赵献可,医贯,、,描述命门“水火”见教材第页第行,张介宾,类经,李时珍对,月经,和,奇经,的认识,八、明代肾主生殖理论深化,妇产科专著：,傅山,傅青主女科,影响最大,萧赓六,女科经纶,亟斋居士,达生篇,沈尧封,沈氏女科辑要,教科书：吴谦,医宗金鉴妇科心法要诀,九、清代,谢 谢!,