中枢性面瘫与周围性面瘫的区别课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中枢性面瘫和周围性面瘫的区别,内二科,田园,中枢神经系统,VS,周围神经系统,中枢神经系统（,central nervous system=CNS,），是,神经系统,的主要部分。包括位于椎管内的,脊髓,和位于颅腔内的,脑,，是反射活动的中心部位。其位置常在,动物,体的中轴，由明显的脑神经节、,神经索,或,脑,和,脊髓,以及它们之间的连接成分组成。在中枢神经系统内大量,神经细胞,聚集在一起，有机地构成,网络,或回路。中枢,神经,系统是接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为,学习,、,记忆,的神经基础。人类的,意识,、,心理,、,思维,活动也是中枢神经系统的功能。,周围神经系统,周围神经,系统,peripheralnervoussystem,联络于中枢神经和其它各系统器官之间，包括与脑相连的脑神经,cranialnerves,和与,脊髓,相连的脊神经,spinalnerves.,周围神经的主要成分是神经纤维。,面神经麻痹是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病（面瘫）,分为：中枢性面神经麻痹,周围性面神经麻痹,鉴别诊断（概念）,面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性,面瘫,，最常见的受损处是内囊,周围性面神经麻痹：指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫,鉴别诊断（病变部位）,中枢性面瘫,周围性面瘫,病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,面神经运动纤维发生病变,鉴别诊断（临床表现）,面神经损伤的定位：,核上瘫,对侧睑裂以下,表情肌瘫痪,核下瘫,-,同侧全部,表情肌瘫痪,相同与不同,周围性,中枢性,相同点,都有面部表情肌瘫痪,不,同,点,发病部位,核下（局部）,核上（伴肢体变化）,额纹,患侧变浅或消失,无变化,全身症状,仅局部病变,病灶对侧肢体瘫痪,健侧,.,思考题,此患者是哪侧面神经麻痹？,思考题,1,、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：,A.,是否口角歪斜,B.,是否鼻唇沟变浅,C.,能否皱额、闭目,D.,能否鼓腮,E.,能否吹口哨,思考题,2,、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左,侧，可能是,A.,左侧中枢性面瘫,B.,右侧中枢性面瘫,C.,左侧周围性面瘫,D.,右侧周围性面瘫,E.,双侧周围性面瘫,思考题,3,、患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常,A.,双侧周围性面瘫,B.,右侧周围性面瘫,C.,左侧周围性面瘫,D.,右侧中枢性面瘫,E.,左侧中枢性面瘫,谢谢！,