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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,光,照,疗,法,目的:,应用光照疗法,治疗新生儿高胆红素血症,降低血清胆红素浓度,主 要 内 容,光照疗法简介,光疗前准备,操作步骤及护理,操作要点,1,2,3,4,一、光照疗法简介,光照疗法(phototherapy)是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使4Z,15Z胆红素转变为水溶性的4Z,15E胆红素异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外,。,二、光疗前准备,准备1:物品,光疗箱,:,一般采用波长420470nrn的蓝色荧光灯最为有效,还可用绿光或白光照射,光亮度约160320W为宜。分单面和双面光疗箱,单面光疗可用20瓦灯管68支,平列或排列成弧形,双面光疗时,上下各装20瓦灯管56支,灯管与皮肤距离为33-50cm,;,遮光眼罩,:,用不透光的布或纸制成,;,其它:长条尿布、尿布带、胶布等。,准备2:护士,了解患儿诊断、日龄、体重、黄疸的范围和程度,.,胆红素检查结果、生命体征、精神反应等资料。估计光疗过程患儿常见的护理问题。操作前戴墨镜,洗手,。,准备3:病人,患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;剪短指甲、防止抓破皮肤;双眼佩戴遮光眼罩,避免光线损伤视网膜;脱去患儿衣裤,全身裸露,只用长条尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊。,三、操作步骤及护理,清洁光疗箱,:,特别注意清除灯管及反射板的灰尘。箱内湿化器水箱加水至2/3满,接通电源,检查线路及光管亮度。并使箱温升至患儿适中温度,相对湿度55%65%。入箱将患儿裸体放入已预热好的光疗箱中,记录开始照射时间,入箱,:,将患儿裸体放入已预热好的光疗箱中(图56),记录开始照射时间。,光疗范围:,光疗应使患儿皮肤均匀受光,并尽量使身体广泛照射,禁止在箱上放置杂物以免遮挡光线。若使用单面光疗箱一般每2小时更换体位1次,可以仰卧、侧卧、俯卧交替更换。俯卧照射时要有专人巡视,以免口鼻受压而影响呼吸。,四、操作要点,物品准备迅速、齐全、有序、合理。,光疗箱清洁,性能良好,温湿度符合要求。,病人准备符合要求。,操作者了解病情、掌握光疗的目的、副作用,能准确估计和处理患儿在光疗中常见的护理问题。,操作熟练、敏捷、准确、安全,能掌握相关理论。,谢谢,观看,李明,
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