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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腹腔镜,临床应用科室:,1、普外科,2、妇产科,3、胸外科,4、泌尿科,利用腹腔鏡可做手術有:,胆,囊切除,脾切除术,肝癌肝叶部分切除术,疝修,补,阑尾切除,术,胃,间质瘤术,胃修補,术,结肠癌切除术,直腸癌根治术,前列腺癌根治,肾上腺切除,肾切除,卵巢囊肿切除,子宮全切,子宮肌瘤剔除,畸胎瘤,肺大泡切除,肺叶切除,普外,泌尿科,婦科,胸科,做腹腔鏡手术所需的设备器械:,光学视管(,镜头,),套管(,戳卡,),,气腹针針,手术器械,气腹机,光源,高頻电刀,电视系統(,显示器,摄像机,),高清主机,光源,摄像机,显示器,超声刀,气腹机,多功能电刀,手术时位置图,主刀医生,一助,手术步骤,四孔法,穿,刺,套,管,的,放,置,手术步骤,三孔法,穿,刺,套,管,的,放,置,三孔法,胆囊,切除术步驟 1):,制造气腹,將气腹針插入腹腔,然后吹入二氧化碳制造气腹,气腹針,气腹针,胆囊囊切除术步驟 2):插入套管,將气腹針取出,插入,10.5mm,的戳卡然后將接了攝像頭的光學視管插入,观察腹腔內部;,插入5mm 的戳卡,胆囊囊切除术步驟,3):固定,胆囊,,暴露手,术,視野,胆囊的解剖关系,抓取钳,胆囊动脉,胆总管,胆囊管,胆囊,胆囊,切除术步驟 4):游离胆囊动脉和胆囊管,胆囊,切除术步驟 5):結扎胆囊动脉和胆囊管,胆囊,切除術步驟 6):分离胆囊管和胆囊动脉远端,胆,囊切除术步驟 7):剝离组织,游离,胆,囊,胆,囊切除,术,步驟 8):取出,胆,囊,1,将齿,形抓取鉗插入,將胆囊取出。2,先将胆汁吸出易于胆囊取出。4,如有結石,可先取石,再取膽囊。5,如有困難,可擴大切口。,展望外科的未来,传统的开腹手术,现在的腔镜手术(微创外科手术),未来的机器人手术:微创外科的天?,Da vinci机器人,
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