寄生虫学总论课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第一篇：总 论,General introduction,一、定义、范畴、方法、目的：,定义：,研究人体寄生虫病病原（寄生虫）的生物学、生态学、致病机理、实验诊断、流行规律和预防治疗的科学称为人体寄生虫学。,研究寄生虫和传播疾病的节肢动物的形态结构、发生发展规律，以及它们与人体之间、与外界环境之间相互关系和相互规律的科学称为人体寄生虫学。,范畴：,寄生虫属病原生物：,动物学的一个分支学科，是病原生物学的重要组成部分,。,植物界病原微生物,动物界寄生虫(Parasite),人体寄生虫学 Human parasitology,畜牧寄生虫学 Veterinarg parasitology,鱼类寄生虫学 Fish parasitology,植物寄生虫学 Plant nematology,寄生虫学,病原生物,寄生虫学（Parasitology）,医学寄生虫学（Medical Parasitology）,人体寄生虫学（human parasitology）,是研究与医学有关的寄生虫的形态、结构、生理、生活史特征、寄生虫与人体及外界环境因素的相互关系，以及寄生虫病的流行、诊断、防治原则的一门科学。,扁形动物门,线形动物门,棘头动物门,节肢动物门,肉足鞭毛门,顶复门,纤毛门,动物界,原生动物亚界,节肢动物,蠕虫,原虫,医学寄生虫,概 念,寄生虫的生物学类别,Medical parasitology,医学蠕虫学：,蠕虫为低等无脊椎多细胞软体动物。医学蠕虫学是研究医学蠕虫与人体的相互关系的学科。与人体有关的蠕虫主要隶属三个纲,吸虫纲：,日本血吸虫、华枝睾吸虫、卫氏并殖吸虫等。,绦虫纲：,链状带绦虫、牛带绦虫、细粒棘 球绦虫等。,线虫纲：,蛔虫、钩虫、蛲虫、旋毛虫等。,棘头动物门仅猪巨吻棘头虫偶可寄生于人体，人是其偶然宿主。课堂不为重点。,医学原虫：,原虫为单细胞真核生物。医学原虫学是研究医学原虫与人体的相互关系的学科。重要的虫种有:,孢子虫:,疟原虫、刚地弓形虫,根足虫:,溶组织内阿米巴,纤毛虫:,结肠小袋纤毛虫,鞭毛虫:,阴道毛滴虫等,医学节肢动物学：,研究节肢动物与人体的相互关系。对人体的主要危,害包括两个方面：作为传播媒介传播疾病。此外，,一些节肢动物，可作为病原体直接致病。,昆虫纲(Insecta),蚊、蝇、蚤、虱、臭 虫、蟑螂等。,蛛形纲(Arachnida),硬蜱、软蜱、疥螨、蠕形螨、尘螨等。,甲壳纲(Crustacea),石蟹、溪蟹、虾等。,唇足纲(Chilopoda),蜈蚣。,倍足纲(Diplopoda),马陆。,学习方法:,人体寄生虫学是一门独立的医学基础课，属于病原学范畴，是一门实践性和应用性较强的自然学科，也是我们将来从事医学相关专业的重要基础。,主要讲授寄生虫的形态，生活史，致病(或传病作用)，诊断，流行和防治原则等内容。通过教学使学生能认识寄生虫与宿主以及外界环境的对立统一关系，掌握寄生虫病发生发展、流行规律。从而为今后的寄生虫病防治奠定基础。,总学时：,理论：,实验课：,认真听讲理论课，掌握基础理论知识。教学活动以课堂讲授为主，做好课堂笔记和课后复习。教材仅供课后复习参考。,实验课,，,仔细操作显微镜，掌握基本操作技能和实验诊断方法，巩固理论教学效果，为今后工作奠定基础。,人体寄生虫学是研究与医学有关的寄生虫的形态、结构、生理、生活史特征、寄生虫与人体及外界环境因素的相互关系，以及寄生虫病的流行、诊断、防治原则的一门科学。,是以人体寄生虫为主要叙述对象。论述人体寄生虫的分类地位、形态结构、生活史、致病机理、实验诊断、流行病学和预防方面的基础知识。,棘头动物门棘头目猪巨吻棘头虫。成虫寄生于猪的小肠，偶然寄生于人体致棘头虫病。（课堂教学不讲）,学习的目的,掌握基本理论、基本知识、基本实验操作技能。了解寄生虫的共性与个性。为医学生在临床实际工作中能正确诊断、治疗和预防寄生虫病打好基础。,掌握寄生虫的防治规律和措施，保障人民身体健康，促进社会和谐发展、文明进步。,最终达到控制乃至消灭寄生虫的目的。,人体寄生虫学是一门独立的医学基础课属于病原学范畴，主要讲授寄生虫的形态，生活史，致病(或传病作用)，诊断，流行和防治原则等内容。通过教学使学生能认识寄生虫与宿主以及外界环境的对立统一关系，掌握寄生虫病发生，流行规律以及控制最终乃至消灭的基本理论和原则，从而为今后的寄生虫病防治奠定基础。,1、寄生现象（Parasitism）：自然界两种生物生活在一起的现象非常普遍。通常一种生物在其生命中的某一时期或终生与 另一不同种生物有密切关系，统称为共生。在共生现象中如果从利害的角度出发考虑，可以分为以下三种关系：,共栖生活（关系）一方有利，另一方无害。,互利共生（关系）双方都有利。,寄生生活（关系）一方有利，另一方受害。,二、基本概念,共栖生活（关系）,Commensalism,（,片利共生）,一方受益，另一方既不受益，也不受害。例如：海洋中的印鱼。,互利共生（关系）,Mutualism,两种生物在营养上互相依赖，长期共生，双方都有利。例如：白蚁消化道内的鞭毛虫；牛、马消化道的纤毛虫。,寄生生活（关系）,Parasitism,甲乙两种生物生活在一起，其中一种生物在生活过程中需暂时或永久寄居在另一种生物的体表或体内掠夺营养，维持生存，给对方造成不同程度不同的病理损害，这种生活就叫寄生生活；这种现象就叫寄生现象；这种关系就叫寄生关系。,一方受益，另一方受害，后者给前者提供营养和居住场所。,在寄生生活中得利的一方称寄生物(植物界病原微生物；动物界寄生虫），受害的一方称为宿主。（被寄生而受害的一方，为寄生虫提供营养物质和居住场所）。,2、寄生虫 Parasite 宿主 Host,动物界的寄生物属于低等多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物。过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生动物寄生虫。,营寄生生活的低等动物称之为寄生虫。,自然界的某些低等动物在长期生物演化过程中逐渐失去自生生活能力，需长期或短暂地依附于另一种生物体内或体表获取营养、维持生存，并给对方造成损害，这些低等动物称为寄生虫。,3,2,1,寄生虫,营寄生生活的低等动物称为寄生虫。,根据不同情况寄生虫可分为：,体外寄生虫,体内寄生虫,永久性寄生虫,暂时性寄生虫,专性寄生虫,兼性寄生虫,机会致病寄生虫,偶然寄生虫,寄生部位,寄生时间,寄生性质,寄生条件,永久性寄生虫,:,寄生在宿主体内或体表，全部生活阶段均营寄生生活的寄生虫称为永久性寄生虫。如寄生在脊椎动物肠道内的绦虫和淋巴系统内的丝虫。,专性寄生虫:至少有一个阶段过寄生生活 的寄生虫,机会致病寄生虫:在宿主体内通常处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时，可出现异常增殖且致病力增强。如：弓形虫、隐孢子虫和卡氏肺孢子虫。,宿主,凡是被寄生物所寄生的生物称为宿主：Host宿主又可分为：,终宿主：Definitive host,成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。,中间宿主：Intermediate host 幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。,保虫宿主：Reservoir host 有些寄生虫不仅可在人体寄生，还可感染某些脊椎动物，并完成与人体内相同的生活阶段，作为人类寄生虫病的传染源，在流行病学上起到保虫和储存的作用，这种动物称为保虫宿主或储存宿主。,某一阶段既可寄生于人，也可寄生于某些脊椎动物。在流行病学上，这些动物为保虫宿主。,转续宿主：Transport host,幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫，但进入正常终宿主后，仍能继续发育为成虫。例如：猪可作为肺吸虫的转续宿主。,3、生活史：(Life cycle)寄生虫的整个生长发育过程以及在这一过程中所需要的外部环境条件称为寄生虫的生活史。每种寄生虫的生活史各具特色，但大致可分为：,直接型 无须中间宿主,间接型 需要中间宿主,Life cycle of Arcaris lumbricoides,寄 生 虫 的 生 活 史,4、,感染阶段：,寄生虫生活史中有许多发育阶段，只有某一（某些）阶段对人体具有感染性，这一（些）特定阶段称为感染阶段或感染期。,寄生虫的某一特定阶段进入人体后，能够继续生长发育、繁殖完成生活史，这一特定的阶段称为感染阶段。,寄生虫侵入人体后能够继续生长发育、繁殖的阶段称之为感染阶段。,每种寄生虫感染阶段各具特点。,5、感染途径：,经口感染,多数寄生性蠕虫的感染途径,经皮肤感染,感染阶段的寄生虫直接钻入皮肤、黏膜。,自体体内感染,体内已有寄生虫感染（猪囊虫、旋毛虫）,经胎盘感染,体内已有寄生虫感染分娩时通过胎盘传播给 新生儿（疟疾）,经输血感染,误输入寄生虫病病人的血液（疟疾、黑热病）,三、寄生虫的演化及其适应性改变,自生,-,共生,-,寄生,形态改变：,1、体形改变,2、不需要的器官退化消失,3、需要的器官加强,4、新器官产生,生理改变：,1、抗消化液作用,2、繁殖能力加强,3、适应环境能力强化,4、特殊趋向性的出现,四、寄生虫与宿主的关系,1、寄生虫对宿主的作用,掠夺营养,全部营养由宿主提供。,一般营养物质和特殊营养物质。阔节裂头绦虫大量利用维生素,B12,致宿主贫血。,机械性损伤、破坏、压迫阻塞作用,侵入、移行、定居、占位或运动,化学毒性作用和抗原性物质的作用,排泄物、分泌物、虫体崩解产物,免疫干扰和免疫逃避,2、宿主对寄生虫的作用,非特异性免疫,（先天性免疫）,Innate immunity,生理屏障 皮肤 黏膜 胎盘等,吞噬细胞等对寄生虫的吞噬,补体系统,抗原递呈激活特异性免疫,人类对某些寄生虫具有先天不感受性 猴类 鸟类,特异性免疫（获得性免疫）Adaptive immunity,包括宿主免疫系统对寄生虫抗原的识别、免疫活性细胞与寄生虫抗原相互作用的全过程，最终导致宿主产生体液免疫Humoral immunity（B细胞介导）、细胞免疫Celluar immunity（T细胞介导）和记忆反应，对寄生虫发挥清除、杀伤效应，或对同种寄生虫的再次感染具有一定的抵抗力，称为获得性免疫。,Effects of the host on the parasite,免疫系统识别和清除寄生虫,寄生虫抗原的特点:,寄生虫抗原的特点:,具有多源性、复杂性。,具有属、种、株、期的特异性。,多种抗原均可诱导宿主产生特异性抗体,IgG、IgM、IgE、IgD、IgA，致敏淋巴细胞引发宿主的免疫应答反应。（产生保护性免疫、免疫病理）,寄生虫感染的免疫类型,Characteristics of host Immunity to parasite infection,免疫的类型：,消除性免疫：,清除寄生虫并具有抵抗力,（热带利什曼、墨西哥）,非消除性免疫：,宿主产生的免疫力没有完全清除体内的寄生虫，而是维持低密度水平，一但用药物清除了体内的寄生虫后，已经获得的免疫力便逐渐消失。这种情况称为非消除性免疫。在非消除性免疫中，寄生虫诱导宿主产生的特异性免疫应答使体内的寄生虫处于低密度、低繁殖的阶段（水平），宿主没有明显的临床症状，但对再次感染具有一定的抵抗力称为,带虫免疫,。（疟疾、弓形虫）如果成虫诱导宿主产生的免疫力对成虫不产生影响（无杀伤或清除效应），但对童虫的再次感染有一定抵抗力称为,伴随免疫,。（血吸虫）,Characteristics of host Immunity to parasite infection寄生虫感染免疫类型的原因,寄生虫抗原的复杂性和多源性,抗原的属、种、株、期 特异性,寄生虫的免疫逃避机制,免疫逃避：,Immune evasion,寄生虫与宿主长期相互适应过程中，有些寄生虫能逃避宿主免疫力攻击（免疫应答效应）的现象，称之为,免疫逃避,。,大多寄生虫感染为,非消除性免疫,Mechanism of immune evasion,免疫逃避的机制,抗原性的改变：是寄生虫逃避免疫的基本机制，如非洲锥虫、疟原虫。,抗原伪装（antigen disguise):寄生虫体表结合有宿主的抗原，或者被宿主的抗原包被，妨碍了宿主免疫系统的识别。如曼氏血吸虫肺期童虫。,囊壁等组织隔离寄生虫抗原,Mechanism of immune evasion,免疫逃避的机制,特异性,B,细胞克隆的耗竭：寄生虫抗原复杂多样性,抑制性,T,细胞的激活：,虫源性淋巴细胞毒性因子：致淋巴细胞凝集而被杀伤,封闭抗体的产生：诱导的非保护性抗体能阻断保护性抗体与寄生虫抗原的结合,寄生虫的免疫逃避（immune evation）,组织学隔离,表面抗原,的改变,抑制宿主的,免疫应答,抗原变异,分子模拟与伪装,表膜脱落与更新,封闭抗体的产生,特异性细胞克隆耗竭,抑制性T细胞(Ts)的激活,虫源性淋巴细胞毒性因子,特殊的寄生部位,虫体囊壁,纳虫空泡,免疫逃避的机制,寄生虫性变态反应：,宿主产生的免疫效应一方面表现为对再感染的低抗力，另一方面也可发生对宿主有害的变态反应。变态反应是处于免疫状态的机体，再次接触相应抗原时出现的异常反应。常导致宿主发生免疫病理变化及组织损伤。寄生虫性变态反应同样分为四型：,寄生虫性变态反应,Hypersensitivity,型超敏反应：速发型,抗体介导 例蛔蚴性哮喘,型超敏反应：细胞毒型,抗体介导 例疟疾贫血,型超敏反应：免疫复合型,抗体介导,例疟性肾病,型超敏反应：迟发型,T,细胞和巨噬细胞介导 例血吸虫虫卵性肉芽肿,寄生虫 宿主,致病作用,排斥作用,夺取营养 机械性损伤,毒素和抗原物质的作用,先天性免疫 获得性免疫,寄生虫与宿主的相互关系总体上是相互矛盾的关系,寄生虫与宿主的相互关系是寄生与反寄生、损害与反损害的关系。当寄生虫侵入人体后，双方既相互矛盾又相互斗争，矛盾斗争的结局取决于寄生虫的致病力（侵袭力）与机体的抵抗力（免疫应答效应）。通常呈现以下三种情况：,寄生虫 宿主的,侵袭力 抵抗力,寄生虫发育繁殖,寄生虫 宿主的,侵袭力 抵抗力,寄生虫 宿主的,侵袭力 抵抗力,寄生虫被清除,寄生虫发育繁殖受一定抑制,带 虫 者,大于,小于,等于,寄生虫病,不被感染,parasitic infection寄生虫侵入人体并能生活或长或短一段时间，这种现象称,寄生虫感染,。,Carrier在相当多的情况下，人体感染寄生虫后虽不出现明显的临床症状，但可携带和传播病原体，称,带虫者,。,Parasitosis有明显临床表现的寄生虫感染称,寄生虫病,。,.,寄生虫感染/带虫者/寄生虫病,Chapter Tree,Medical parasitology,parasitic infection，,Carrier and Parasitosis,Chapter Three,Medical parasitology,五、寄生虫病的特点,1、,清除体内寄生虫,2、,带虫者,（carrier）：宿主感染寄生虫后没有明显的临床症状和 体征，但可传播病原体，这类感染者被称为带虫者。,3、,慢性感染,（chronic infection）：人体感染寄生虫的数量较少时，较长时期内表现较轻的临床症状，为慢性感染。慢性感染是寄生虫病的重要特点之一。多次感染或在急性感染之后治疗不彻底，未能清除所有病原体，也常转入慢性持续感染出现修复性病变。,4、,隐性感染,(suppressive infection)：是指既没有临床表现，又不易用常规方法检获病原体的现象。体内有寄生虫，当免疫力低下时大量增殖而致病。例如长期使用抗肿瘤药物、免疫抑制剂或艾滋病患者，体内寄生虫大量增殖、致病力增强，出现严重临床症状，如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等机会致病寄生虫的感染。,5、,多寄生现象,：体内感染有两种或两种以上寄生虫。人体同时有两种以上的寄生物感染是常见的现象。同时存在的不同种类的寄生虫之间会相互影响，他们之间常常出现相互制约 或促进，增加或减少他们的致病作用，从而影响临床表现。例如疟原虫感染使宿主对鼠鞭毛虫、旋毛虫等能引起免疫抑制，因而造成这些寄生虫在宿主体内生存时间延长、生殖能力增强等。多寄生现象在消化道相当普遍。,20世纪90年代全国人体肠道寄生虫调查表明，93万多感染者中，单一感染与2种以上寄生虫同时感染人数的构成比例为56.67和43.33。不同虫种生活在同一个微环境中，虫种之间发生互相制约或协同等复杂的关系。,6.,幼虫移行症和异位寄生,幼虫移行症,(larva migrans)：是指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主(这里主要指人)后，不能发育为成虫，长期以幼虫的形式存在，在体内游走窜扰造成局部或全身性的病变。可分为皮肤幼虫移行症、内脏幼虫移行症。,幼虫移行症 的,共同特征,是在器官损害的同时伴有嗜酸性粒细胞增多症，血中球蛋白及IgE水平增高。,异位寄生,（Ectopia parasitism）指寄生虫在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生，称异位寄生，常可引起异位损害。例：卫氏并殖吸虫在脑部造成损害；血吸虫虫卵在肺、脑、皮肤等部位引起的损害通常称为,异位损害,。,7、,高球蛋白血症、嗜酸性粒细胞增多、IgE水平升高,IgE水平升高：,虫体的变应原所引起的变态反应所致。,高球蛋白血症：,一些原虫可释放致有丝分裂因子，激活多克隆B细胞，使浆细胞大量分泌非特异性免疫球蛋白,嗜酸性粒细胞增多：,各种嗜酸性粒细胞趋化因子(eosinophil chemotactic factor，ECF)所诱发。嗜酸性粒细胞在蠕虫感染免疫中是重要的效应细胞。,激活补体产生（,ECF-C),淋巴细胞释放,(ESP,、,ECFp),过敏反应中释放出,(ECF-A),寄生虫产生嗜酸性粒细胞趋化因子,(ECF-P),六、寄生虫病流行概况,世界五大寄生虫病：,malaria,（疟疾）,，schistosomiasis,（血吸虫病），,filariasis,（丝虫病），,leishmaniasis,（利什曼病），,trypansomiasis,（锥虫病）,Leprosy（麻风）,中国五大寄生虫病：年我国“农业发展纲要”中提出消灭五大寄生虫病，除锥虫病，加了钩虫病,联合国开发计划署、世界银行、世界卫生组织联合制定了六种要重点防治的疾病。五大寄生虫病+麻风病。,世界21亿人生活在疟疾流行区，每年有1亿人发病案，100-200万死亡；血吸虫病在75国流行，2亿病人，5-6亿人受威胁；丝虫病10亿人受威胁，1亿人感染,机会致病寄生虫病：,其他：滴虫病，旅游者腹泻,寄生虫病曾是严重影响我国人类健康的一类疾病，经过建国后几十年的努力，常见危害人类的五大寄生虫病发病率有了明显降低。但由于社会变革，防治工作力度下降，生态环境的变化以及流动人口的增加，血吸虫病、疟疾等寄生虫病近年来都有回升。特别在农村感染普遍。病原繁多的各种寄生虫病仍是危害农民健康的主要疾病。随着经济发展和经济全球一体化，交通、贸易、旅游业迅速发展，增加了病原扩散的机会，输入性的寄生虫病不断增多。,加上人们饮食方式的改变和食品的多样化，使食源性寄生虫病的发病率呈现上升趋势。寄生虫病不仅在农村回升，也向城市扩散。因此，有关寄生虫病的防治问题日益受到社会关注。,报刊杂志、广播电视等新闻媒体经常有宣传和报道。2003年4月中央电视台一套节目播报了“为何瘟神又重来”。,20世纪80年代以来，大多原可及时治愈的寄生虫病往往由于医务人员缺乏对寄生虫病的重视与认识，导致不少患者辗转于全国各地大医院而迟迟不能确诊，得不到合理的治疗，,而承受了沉重的精神与经济负担。,例如：有一患者因胸闷、胸痛、咳嗽伴血痰及胸水，到某大医院求治。经肺部磁共振（MRI)检查，提示有明显的结节阴影，先后按肺炎、肺结核治疗23个疗程无效，后又疑拟“肺肿瘤”，给予抗肿瘤治疗2个疗程。医药费用去16万多元，仍然无效。后在专家会诊中，根据患者嗜酸性粒细胞异常增高和曾多次食生醉蟹史，进行了寄生虫病检测，在痰中找到了并殖吸虫虫卵，最后被确诊为并殖吸虫病，仅用200元医药费即治愈。,再如：一位患者因间歇性头痛2月余，在当地医院颅脑CT检查MRI检查，被诊断为 “左额叶占位性病变、胶质瘤可能”。后因头痛加剧，在某医院做了开颅切除。结果病理组织学诊断为“脑囊虫病”，手术费、治疗费花费2万余元。如果术前考虑到寄生虫感染、及时进行相关检查和寄生虫特异性免疫学检测，及时制定合理的治疗方案，可以避免手术，减少患者的痛苦和经济负担。,福寿螺与广州管圆线虫,北京福寿螺患者已增至70人 患病人数还会增加,福寿螺在国内又称大瓶螺，两栖淡水贝类软体生物，以植物为主食，原产于南美亚马逊流域。福寿螺一年可繁殖两代，一次产卵数千粒，孵化后的幼螺生长4个月就可以产卵，一只螺一年可繁殖30万个后代，繁殖速度比本地近缘物种快10倍左右，危害很大。广州管圆线虫是鼠类的肺线虫，该寄生虫的中间宿主之一是福寿螺。人食用生的或加热不彻底的福寿螺后即可被感染，可能引起脑膜脑炎以及头痛发热、颈部僵硬、面部神经瘫痪等症状，严重者可致痴呆，甚至死亡。,广州管圆线虫不仅在福寿螺里有，还存在于褐云玛瑙螺、蛞蝓、皱疤坚螺、短梨巴蜗牛、中国圆田螺、方形环棱螺、黑眶蟾蜍、虎皮蛙、金线蛙、蜗牛、鱼、虾和蟹、黑家鼠等之中。调查研究发现，福寿螺带虫率高，有些螺体内寄生的幼虫多达3000至6000条。生食这类水产品或加工不彻底极易致病。,福寿螺案一名受害者获赔6万 蜀国演义书面道歉,肠虫清是治疗特效药:,据友谊医院热带病研究所专家介绍，与病毒类疾病不同的是，寄生虫病多有特效药可以治疗，肠虫清就是广州管圆线虫病的特效药，患者预后效果好。,煮熟食用就安全:,针对有些市民对食用田螺、麻辣福寿螺是否安全的疑问，市疾控中心地方病研究所专家吴疆解释，只要充分加热，食用淡水鱼、虾、螺还是安全的。最重要的是养成良好的饮食习惯，避免“病从口入”。因为福寿螺如果在加工煮熟后是不会发生危险的。此外，提醒市民近期尽量少食用淡水螺类、淡水鱼类等食物，在餐馆就餐时要多加警惕。,1984年广州首发此病例:,北京友谊医院热带医学研究有关专家介绍，此病例在我国大陆报道过的第一例1984年发生在广州。在我国台湾曾发病300多例。此前在福建等地也有发生。1998年温州有小规模的病例流行。1999年在沈阳发生的5个病例是北方首次发生该病例。北京此前曾有两三例散发病例，但此次集体发病尚属首次,寄生虫病的流行遍及全世界，尤其是处于热带和亚热带地区的发展中国家，寄生虫病的发病率和病死率均很高。严重危害人类健康，影响社会和经济发展，一直是人们极为关注的社会公共卫生问题。我国寄生虫病的防治取得了举世瞩目的成就。但面临的防治任务仍然十分繁重、任重而道远。,1、流行的基本环节,寄生虫病可以在人与人之间、动物与动物之间、人与动物之间传播和流行。在一个地区造成寄生虫病的传播和流行必须具备以下三个环节：,传染源：,病人、带虫者和保虫宿主,传播途径：,水、食物、土壤、空气、媒介、直接接触和间接接触传播,易感人群：,2、影响寄生虫病流行的因素,自然因素,生物因素,社会因素,3、寄生虫病的流行特征：,地方性：,气候条件 中间宿主或传媒节肢动物 生活习惯 生产方式,季节性：,生活史中需要节肢动物的寄生虫其流行季节与节肢动物的季节消长相互一致（疟疾）。某些蠕虫的某个阶段需要在一定外界环境中发育（钩虫）。,自然疫源性：,有些寄生虫通常在原始森林或荒漠地区的脊椎动物之间传播，人偶然进入该地区时，被感染上该类寄生虫。这种地区称为自然疫源地。能在人和脊椎动物之间自然传播的寄生虫病称为,人兽共患寄生虫病,（,parasitic,zoonoses,）,人兽共患寄生虫病,不需要人的参与而存在于自然界的特性称为自然疫源性。,自然疫源性疾病示意图,原始地带 人群地带,旱獭 赛氏山蚤 印鼠客蚤 人类,鼠疫杆菌 鼠疫杆菌,地区开发人员、猎人,鼠疫,鼠疫,地区开发人员、猎人,七、寄生虫病的防治,消灭传染源：,普查普治病人和带虫者。,查治或消灭保虫宿主。做好流动人口的检测。,控制当地传染病的输入或扩散。,切断传播途径：,严格食品卫生管理和水源卫生管理。,注意环境卫生、个人卫生和饮食卫生，严把“病从口入”关。,控制传媒节肢动物和中间宿主。,保护易感者：,加强卫生科普知识宣传和健康教育，提高群体和个人防病意识，改变不良饮食习惯。,改进落后的生产方法和生产条件。,加强个人防护，合理使用防护药，用驱避剂涂抹皮肤防蚊虫叮咬，口服氯喹预防疟疾等。,八.寄生虫学研究的发展方向,寄生虫引起人体致病机制,寄生虫生态和流行病学,寄生虫病的防治,分子寄生虫学,信息技术与寄生虫学,生态现象的模型,思 考 题：,1、解释和理解 寄生、寄生虫、宿主（终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主）、生活史和感染阶段等概念。,2、叙述寄生虫对人的致病作用。,3、叙述寄生虫病流行的基本环节和流行特征，怎样防治？,4、寄生虫通过哪些途径和方式感染人体？,赠言：,办法总比困难多,智慧总比问题多,返回,主菜单,本课结束,The end !,The end!,谢谢,