急性脑卒中抢救流程2.ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,1,、定 义,急性脑卒中（,Stroke,）,是一组由不同病因、危险因素和病理改变引起的脑内动脉狭窄，闭塞或破裂而致的,脑血管血液循环障碍的突发,事件。,脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。,2,2,、急性脑卒中评估要点,早期识别,（,1,）症状突然发生,（,2,）一侧肢体（伴或不伴面部）无力、笨拙、沉重或麻木,（,3,）一侧面部麻木或口角歪斜,（,4,）说话不清或理解语言困难,（,5,）双眼向一侧凝视,（,6,）一侧或双眼视力丧失或模糊,（,7,）视物旋转或平衡障碍,（,8,）既往少见的严重头痛、呕吐,（,9,）上述症状伴意识障碍或抽搐,动一动、笑一笑、,讲一讲、看一看、,转一转、痛、呕、昏、抽,辛辛那提院前卒中量表（,CPSS,）,评估项目,正常,不正常,面部,双侧面部运动对称,一侧口角歪斜或下垂,上肢,平举双上肢动作一致,或无下垂,一侧上肢无力或下垂,语言,用词正确，发音清晰,用词错误，发音含糊或语言不能,成功治疗缺血性脑卒中的时间仅为,34.5,小时,控制脑出血，血肿扩大的过程也仅限于数小时内。,4,、急性脑卒中急诊评估与处理,推荐,不推荐,心脏监护,非低血糖患者输含糖液体,建立静脉通道,过度降低血压,吸氧,大量静脉输液,评估有无低血糖,避免扭曲头颈部和情绪刺激,4,、基本生命支持和紧急处理,1.,基本生命支持,2.,需要紧急处理的情况,气道和呼吸,颅内压增高,心脏监测,严重血压异常,血压调控,血糖异常,血糖调控,发热,体温调控,癫痫,消化道出血,头颅,CT,检查可鉴别,脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血,脑梗死,蛛网膜下腔出血,脑出血,9,5,、急性脑卒中处理流程,谢谢！,