正常颅脑CT-读片课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,一、颅脑CT 检查方法,颅脑CT 扫描方式,CT,平扫,(simple scan),：正常颅脑,CT,层厚,10mm,、层距,10mm,一般自颅底至顶部需,11,层面。,CT,增强扫描：采用静脉注入碘水造影剂,100ml,进行连续扫描,颅脑CT 的3 个主要扫描平面,眦听线,(,Orbitomeatal,Line,OML),眼外眦与外耳孔中心连线,。,瑞氏线,(,Reidps,Line,RBL),即眼窝下缘与外耳孔上缘联线,又称为人类学基线。,上眼窝耳孔线,(Superior,Orbitomeatae,Line,SML),与,OML,向后呈,15,20,二、正常颅脑CT 的表现,正常脑横断面CT扫描常用的8个标准层面介绍,1、颅底平面CT 像：即蝶鞍层面，多因颅骨复杂而引起伪影,中央为蝶鞍,左右侧为锥体前部及双侧颞叶下部,后方为桥脑及小脑。,2、鞍上平面CT 像：前方为大脑额叶,双侧为颞叶,中央部为鞍上池,小脑位于后颅凹,第4 脑室呈马蹄状。,3、丘脑、第3 脑室平面CT 像：中央可见间脑、视丘下部、中脑及小脑蚓部,前部可见逆八字形的侧室前角,大脑两侧有侧脑裂,四叠体池也位于后部,脑灰质密度稍高脑白质密度稍低。,5、侧脑室体部平面CT 像：侧脑室呈双半月形,尾状核、壳、苍白球构成基底节。,6、胼胝体平面CT 像：侧脑室体部呈X 形,中间为脑胼胝体干部,7、侧脑室顶部层面半卵圆区平面CT 像：脑白质呈半卵圆形中心,大脑镰于中央呈线条状,顶叶的脑沟及脑回明显。,8、脑室上层面CT 像：观察脑沟、皮质、髓质等。,三、,异常颅脑CT影像,1、平扫密度改变,高密度：高于脑质密度，见于出血、钙化和富,血管性肿瘤；,等密度：与脑质密度相同，见于某些肿瘤及血,管性病变等；,低密度：低于脑质密度,见于炎症、梗死、水肿、囊肿、脓肿及某些肿瘤等；,混合密度病灶：上述各种密度病灶混合存在。,2、增强扫描,均匀性强化：见于脑膜瘤、转移瘤及脑动,脉瘤等；,非均匀性强化：见于胶质瘤、血管畸形等；,环形强化：见于脑脓肿、胶质瘤、转移瘤,等；,无强化：见于囊肿、水肿等。,3、脑室系统变化,占位效应：局部脑室受压,变窄或闭塞,，中线结构向对侧,移位,；,脑萎缩：脑皮质萎缩显示脑沟和脑裂增宽，脑髓质萎缩显示脑室脑池扩大；,脑积水：交通性脑积水脑室系统普遍扩大，脑池增宽；梗阻性脑积水梗阻上方脑室扩大，脑池无增宽。,4、颅骨骨质改变：,颅骨病变：如 骨折,炎症,肿瘤等；,颅内病变：蝶鞍、内耳道扩大。,