资源描述
新生儿复苏课程考核试卷
新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息
一、填空题。
1、约有 %新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。
2、约有 %新生儿需要强力得复苏才能存活。
3、如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,您应该假定她进入了 呼吸暂停阶段,并给予 。
4、以下哪项就是刺激新生儿产生呼吸得正确方法？(在正确得横线上打勾)
拍大后背 拍打足底
摩擦背部 挤压胸廓
5、如果给新生儿数分钟以上得时间应用氧气,氧气必须 与 。
6、足月儿可用 %得氧开始复苏。在复苏期间,应在 指导下根据血氧饱与度调节给氧浓度。
7、对呼吸暂停得新生儿进行正压通气后,心率不上升,氧饱与度没有改善,听不到呼吸音。列出三条可能需要得操作。
(1) ;
(2) ;
(3) 。
8、如果正压通气操作正确,也做了矫正步骤,仍然心率不上升或听不到呼吸音或瞧不到胸廓起伏,您通常必须插 或 。
9、如果必须经面罩正压通气数分钟以上,应插 作为继续复苏期胃内气体得出口。
10、胸外按压与正压通气得比例就是 比 。
11、正压通气不伴胸外按压时,每分钟呼吸节律就是 ~ 。
12、数“1—2—3—呼吸—”应耗时约 秒。
13、对体重小于1000g得早产儿,气管导管得内径为 mm。
14、足月儿用得喉镜镜片应为 号。早产儿用得喉镜镜片应为 号,极度早产儿应为 号。
15、无论左势还就是右势者都应用 手持喉镜。
16、完成气管插管应不超过 秒。
17、在需要复苏得新生儿中,小于 %需要应用肾上腺素来刺激心脏。
18、有效得通气配合胸外按压已经进行了45~60秒,做了气管插管,新生儿得心率<60次/分。现在您应该在胸外按压与 得情况下,给予 。
19、在新生儿应用肾上腺素时,推荐得剂量就是1:10 000肾上腺素静脉应用
至 mg/kg,气管内应用 至 mg/kg。
20、如果新生儿心率仍低于60次/分,您可以每 至 分钟重复应用肾上腺素。
21、如果新生儿表现为休克,或有失血得证据,复苏未使情况得到改善,您应当考虑通过
途径给予 ml/kg。
22、如腹部 ,应怀疑有先天性膈疝;这些新生儿在复苏过程中,不应
。
23. 母亲使用过麻醉剂得新生儿无自主呼吸,首先应接受 。然后,若仍无自主呼吸时可给予 来证实呼吸抑制得原因。
24、新生儿有胎粪且呼吸抑制在其她复苏措施前(需要)(不需要)气管插管吸引胎粪。
25、新生儿呼吸暂停且心动过缓,清洁气道,给予刺激。30秒时,开始正压通气。60秒时,心率80次/分。(应)(不应)开始胸外按压。正压通气(应)(不应)继续。
26、新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸,作30秒正压通气,且确保通气有效,但心率只有40次/分。(应)(不应)开始胸外按压。正压通气(应)(不应)继续。
27、听诊确诊心率40次/分,氧饱与度仪已经停止工作,胸外按压开始,但新生儿仍在吸空气氧,此时在吸氧方面应做什么？(继续吸空气)(增加氧浓度至100%)
28、瞧到声门,但声带闭合。(应)(不应)等到声门张开再插入导管。
二、简答题
1、在确定哪些新生儿需要气管插管时,请写出“有活力”得三项特征。
2.什么时候可以停止通气。
3、通过气管导管给肾上腺素时,可能会发生什么问题？
4、列举五个增加早产儿复苏几率得因素。
5、列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取得预防措施。
新生儿复苏考核试卷答案
一、填空题。
1.10%
2、 1%
3、 继发性 正压通气。
4、 拍打足底或者摩擦后背就是刺激新生儿得正确方法。
5、 加热 湿化。
6、 空气(21%) 氧饱与度仪
7、 可能需要调节面罩与面部接触;需要重新摆正体位,使气道打开;可能需要吸引黏液。
8、 气管插管 喉罩气道。
9、 胃管
10.3:1
11.4060次/分。
12、 2秒
13、 2、5mm
14、 1号 0号 00号
15、 左手
16、 30秒
17、 1%
18、 正压通气 肾上腺素
19、 0、10、3 ml/kg 0、51 ml/kg
20、 35分钟
21. 脐静脉 扩容剂10 ml/kg
22、 如腹部扁平(舟状腹),不应用气囊面罩正压通气
23、 正压通气 纳洛酮
24、 需要
25、 不应 应
26、 应 应
27.增加氧浓度至100%
28、 应
二、简答题。
1、 “有活力”得定义就是①强有力得呼吸;②肌张力好;③心率>100次/分。
2、 心率大于100次/分与新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。
3、 经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收,因此当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量(0、51ml/kg)
4、 危险因素包括:
①热量容易丢失 ②组织易受到过量氧气得伤害 ③ 肌肉无力造成呼吸困难
④ 肺部缺乏PS ⑤免疫系统不成熟 ⑥脑组织内部得毛细血管脆弱
⑦ 血容量低
5、 复苏后:①监测血糖 ②监测呼吸暂停、心动过缓 ③ 控制氧合 ④ 考虑推迟喂养 ⑤ 警惕感染
一 填空题每题5分
1、在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时有活力得定义就是指哪三个特征
1
2
3
2、吸引新生儿鼻腔与口腔得规则就是先吸
后吸
。
3、数新生儿心跳6ec内共跳了6次报告心率
次/分。
4、正确握持复苏装置以便能瞧到婴儿得
与
。
5、检测正压人工呼吸得方法就是否有效除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力得改善外
另一方法就是用
听两侧肺得
音。
6胸外按压与正压工呼吸次数得比例就是
比
。
7无胸外按压得正压人工呼吸其每分钟呼吸节律就是
次分。
8胸外按压配合正压人工呼吸时每分钟“动作”频率为
个动作分。
二选择题单选或多选每题3分
1、新生儿复苏过程中以下哪一项就是最重要与最有效得措施
A给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。
2、以下哪一项就是原发性呼吸暂停而不就是继发性呼吸暂停得特征
A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触
觉刺激有反应
3、ABC复苏方案指什么
A阿氏评分碳酸氢钠与胸外按压 B评估责任与危急 C阿氏评分血容量与协作护理
D气道呼吸与循环
4、复苏过程中评估与决策主要基于哪三个体征
A呼吸血压肤色 B血压肤色心率 C呼吸心率肤色 D呼吸血压心率
5、刚出生当您评估就是否需要复苏时您将问有关新生儿得哪4个问题
A单胎分娩羊水清有呼吸与哭声脐带有三条血管 B足月妊娠羊水清有呼吸与
哭声肌张力好 C低出生体重羊水清有呼吸与哭声肤色红润 D温暖羊水清
有呼吸与哭声母乳喂养
6、复苏小组确定一个羊水胎粪污染得新生儿就是“有活力得”。“有活力得”定义有哪3个特点
A心率 >100次/min肌张力好躯干红润 B心率 >100次/min呼吸有力血压好
C心率 >100次/min呼吸有力肌张力好 D呼吸有力轻度羊水污染肤色红润
7、一个呼吸暂停得新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应下一个合适得措施就是什么
A常压给氧。 B轻弹足底。 C评估新生儿就是否足月妊娠。 D开始正压人工呼吸
8、一个轻度羊水污染得足月新生儿出生后表现苍白与肌张力低下一步您将如何做
A刺激新生儿呼吸。 B常压给氧。 C新生儿气管内吸引。 D开始正压人工呼吸。
9、 窒息新生儿心肺复苏最重要与最有效得步骤就是什么
A胸外按压 B静脉推注 C擦干与刺激 D肺部通气
10、 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效得体征有哪些
A肤色与肌张力改善自主呼吸心率增快 B心率快速下降有胸廓运动可听及呼吸音 C有自主呼吸口腔分泌物减少肌张力减低 D有胸廓运动胃区可听及声音肤色改善
11、 以下哪项就是需要开始使用正压人工呼吸得指征
A虽然吸21%常压氧仍持续紫绀新生儿有呼吸心率仍<120次/min呼吸暂停或喘息
B呼吸增快肌张力低 5分钟时 Apgar评分低
C尽管吸100%常压氧仍持续紫绀新生儿有呼吸心率仍<100次/min呼吸暂停或喘息
D肌张力低新生儿表现呻吟、鼻翼扇动胸廓凹陷当使用常压空气氧21%浓度得氧
仍紫绀
12当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次
A 30次呼吸90次按压 B 40次呼吸80次按压 C 60次呼吸60次按压 D 60次呼
吸120次按压
13、 下列哪项就是胸外按压指征得正确描述
A无论何时心率< 60次/min 。 B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min 。
C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后心率< 80次/min 。 D只要心率< 100次/min 。
14为保证胸外按压与正压人工呼吸得频率恰当复苏小组成员要重复念以下哪项短语
A“ 1 2 呼吸” B“ 1 2 3 4 呼吸” C“ 1 2 3 呼吸” D“ 1
呼吸”
15您已施行胸外按压与有效得正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步
措施您该做什么
A继续胸外按压30sec并重新检测心率。 B插入脐静脉导管给肾上腺素并考虑气管插
管。
C改换正压人工呼吸得不同装置如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊。 D因无效停
止胸外按压。
16胸外按压时复苏者应同时进行以下哪项措施
A每次按压时拇指或其她手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。 B应提供空气常压给
氧21%浓度得氧 C胸外按压与正压人工呼吸默契配合 D拇指法与双指法交替即拇指
双指 拇指 双指 ···
17以下哪一项就是气管插管得指征
A“有活力得”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠得胎粪污染 B需要紧急给碳酸氢钠 C疑诊
先天性腹股沟疝 D无效或延长得气囊面罩正压人工呼吸
18给一个体重1200g、孕30周得早产儿气管插管您应使用内径多大得气管导管
A 2、5mm B 3、0mm C 3、5mm D 4、0mm
19肾上腺素使用指征
A正压人工呼吸后心率持续低于100次/min。
B正压人工呼吸30s后心率持续低于60次/min然后正压人工呼吸与胸外按压30s后
心率仍然低于60次/min。
C新生儿出生后心率为0。
D在30s得正压人工呼吸与30s正压人工呼吸与胸外按压后心率从40次/min上升至80
次/min。
20使用110000得肾上腺素经静脉与气管导管给药时得适宜剂量
A 0、1~0、3 ml/kg静脉或0、3~1 ml/kg气管内 B 0、3~1 ml/kg静脉或0、1~0、3 ml/kg气
管内
C 1~3 ml/kg静脉或0、3~1 ml/kg气管内 D 1~3 ml/kg静脉或0、1~0、3 ml/kg气管内
1强有力得呼吸肌张力好 心率>次分。
2 先吸口 后吸鼻
3 次分
4 胸部与腹部
5听诊器听呼吸音
6比
次分
个动作
答案
15 c d d c b
610 c d c d a
1115 c a b c b
1620 c d b b a
、单选题(下列各题备选答案中只有一个就是最符合题意得,每题2分,共80分。)
1、以下描述哪项就是错误得。( )A
A、 自动充气式气囊可用于持续气道正压 B、 新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当
C、 气流充气式气囊不用时,气囊处于塌陷状态 D、 气流充气式气囊只有在连接气源,且面罩与面部没有缝隙时才能充气
2、新生儿心率＞100次/分,有周围性发绀,但躯干及粘膜红润,应如何处理:( )C
A、常压给氧 B、正压通气 C、常规护理 D、给予刺激
3、整个初步复苏过程应在出生后 内完成。( ) B
A、15秒 B、30秒 C、45秒 D、1分钟 E、2分钟
4、新生儿复苏过程中,以下哪一项就是最重要与最有效得措施:( )C
A、给氧 B、施以胸外按压 C、正压人工呼吸 D、给肾上腺素
5、ABC复苏方案指什么:( )Ｄ
A、阿氏评分、碳酸氢钠与胸外按压 B、 阿氏评分、血容量与协作护理
C、评估、责任与危急 D、气道、呼吸与循环 E、阿氏评分、呼吸与循环
6、以下哪项就是气管插管得指症:( )B
A、有活力得新生儿伴胎粪污染 B、无效或延长得气囊面罩正压人工呼吸
C、心率＜60次/分 D、疑诊先天性腹股沟疝 E、需要紧急给碳酸氢钠
7、对一个初生得新生儿进行气管插管得理想时间大约在 以内。( )B
A、15秒 B、30秒 C、40秒 D、45秒 E、60秒
8、足月儿每次通气量需要( )B
A、24ml/kg B、 46ml/kg C、68ml/kg D、810ml/kg
9、以下哪项就是需要开始使用正压人工呼吸得指症:( )C
A、虽然吸21%得常压氧,仍持续发绀,新生儿有呼吸,心率＞120次/分B、呼吸增快,肌张力低,5分钟阿氏评分低C、尽管吸100%常压氧气,仍持续紫绀,新生儿有呼吸,心率＜100次/分D、肌张力,新生儿表现呻吟,鼻翼煽动,胸廓凹陷,当使用常压空气氧仍紫绀
10、复苏过程中,评估与做出决定得主要依据就是 :( )B
A、呼吸、血压、血氧饱与度 B、呼吸、心率、血氧饱与度 C、呼吸、血压、心率
D、呼吸、血压、肌张力 E、心率、血氧饱与度、肌张力
11、下列哪项就是正确得:( )E
A、每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能得医务人员,其职责就是照顾新生儿
B、如果预计就是高危分娩,至少应该有2名主要负责复苏与照料得新生儿得人在产房
C、复苏1名严重窒息儿需要儿科医师与助产士(师)各1名
D、 多胎分娩得每名新生儿都应有专人负责 E、以上都就是
12、以下描述哪项就是错误得( )B
A、 建立充分得通气就是新生儿复苏得最重要得步骤 B、正压通气得压力应固定不变
C、 新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效得肺膨胀 D、当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效得肺膨胀
13、一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应,下一个合适得措施就是:( )D
A、常压给氧 B、轻弹足底 C、评估新生儿就是否足月妊娠 D、开始正压人工呼吸
14、关于胸外心脏按压描述正确得就是:(A)
A、 摆好手与手指得位臵后要用足够得压力使胸骨下陷约前后径1/3得深度
B、胸外按压得下压时间应少长于放松时间,这样有利于泵出更多得血液
C、 在两次按压之间拇指与示指离开胸壁,可更有效地使血液从静脉回流到心脏
D、肝脏为腹腔脏器,在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤
15、肾上腺素得使用指症就是:( )C
A、正压人工呼吸后,心率持续低于100次/分 B、 新生儿出生后心率为0C、正压人工呼吸30秒后,心率持续低于60次/分,然后正压呼吸与胸外按压30秒后,心率仍然低于60次/分
D、30秒正压人工呼吸, 30秒正压人工呼吸与胸外按压后,心率从40次/分上升到80次/分
16、新生儿出现喘息样呼吸,应该如何处理:( )A
A、正压人工呼吸 B、给予刺激诱发呼吸 C、常压给氧 D、清理呼吸道
17、关于新生儿正压通气得复苏装臵:给予流量控制与压力限制呼吸,仅当由压缩气源来得气体进入时才能工作,称之为( )C
A、自动充气式气囊 B、气流充气式气囊 C、 T组合复苏器 D、以上都不就是
18、健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱与度值？( )B
A、 5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、20分钟
19、初步复苏不包括:( )D
A、保暖 B、摆正体位,必要时清理气道 C、擦干,刺激新生儿诱发呼吸
D、阿氏评分,指导下一步复苏 E、评估呼吸、心率与血氧饱与度
20、关于心肺复苏描述错误得就是:( )D
A、 心肺复苏过程中,胸外按压一定要伴有正压通气,但应避免按压与通气同时进行
B、 一般每3次胸外按压后,正压通气1次 C、每分钟应有30次呼吸与90次胸外按压
D、胸外心脏按压时,正压通气频率实际上就是30次/分,这种高通气频率可保障必要得胸外按压次数
21、对体重在2Kg—3Kg之间得新生儿,气管导管选择得内径就是:( )C
A、2、5mm B、3、0mm C、3、5mm D、4、0mm
22、如果新生儿进入继发性呼吸暂停阶段,她得心率会 ,血压会 。( ) D
A、上升、上升 B、上升、下降 C、下降、上升 D、下降、下降 E、下降、不变
23、出生后新生儿脐带剪断,开始呼吸,正常足月新生儿得氧饱与度应逐渐增加到:( )C
A、 70%以上 B、80%以上 C、90%以上 D、95%以上
24、以下哪一项就是原发性呼吸暂停而不就是继发性呼吸暂停得特征:( )D
A、血压下降 B、心率减慢仅对肾上腺素有反应
C、喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D、对触觉刺激有反应
25、新生儿肺通气不足可能得原因就是气道阻塞,纠正得方法就是:( )D
A、重新摆正头部体位 B、检查口腔、口咽部与鼻内有无分泌物必要时吸引口鼻
C、通气时使新生儿口略张开 D、以上都就是
26、有关新生儿复苏描述正确得就是:( )B
A、如果心率大于60次/分,停止胸外心脏按压,以30~60次/分得频率继续给予正压通气 B、 如果心率大于60次/分,停止胸外心脏按压,以40~60次/分得频率继续给予正压通气 C、 复
苏过程中,一旦心率大于100次/分,新生儿开始自主呼吸,应立即停止正压通气,以免引起呼吸对抗 D、复苏过程中,一旦心率大于100次/分,新生儿开始自主呼吸,应继续维持正压通气得频率与压力
27、成功得正压通气最重要得指征就是:( )D
A、 血氧饱与度有所提高 B、 能听到双肺呼吸音 C、心率降低 D、心率提高
28、经复苏最初步擦干,新生儿有自主呼吸,心率140次/分,但有中心性紫绀,适宜得措施就是 :( )B A、开始正压人工呼吸 B、常压给氧 C、施行胸外按压
D、进行观察护理 E、安臵喉罩气道
29、关于正压通气:呼吸系统在呼吸之间仍然保存得气体压力,如在下一次挤压前放松时得压力,称之为( )C A、 CPAP B、 PIP C、PEEP D、PPV
30、下述哪项描述就是正确得( )A
A、 不管给氧浓度就是多少,对肺进行通气就是唯一最重要与最有效得步骤 B、 早产儿用足月儿得面罩也可以进行有效得通气 C、即使没有好得面罩与面部得密闭,气流充气式气囊也能充盈,可以通过挤压气囊产生正压 D、以上都正确
31、空氧混合仪可将氧浓度调节在:( )D
A、 0%100%之间 B、 1%100%之间 C、21%99%之间 D、21%100%之间
32、气管插管应估算端—唇距离,其数值就是:( )D
A、新生儿体重数(Kg)加2 B、 新生儿体重数(Kg)加4 C、 新生儿体重数(Kg)加5
D、 新生儿体重数(Kg)加6 E、 新生儿体重数(Kg)加8
33、您已施行胸外按压与有效得正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次/分,下一步措施您该:( )B
A、因无效停止胸外按压 B、插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管
C、改换正压人工呼吸得不同装臵 D、 继续胸外按压30秒,并重新检测心率
34、出生前胎儿在整个宫内发育过程中生活环境得氧饱与度在多少左右？( )B
A、50% B、60% C、70% D、80%
35、新生儿有活力得定义就是指:( )A
A、呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分 B、肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分
C、肤色红润、反应灵敏、肌张力好 D、肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分
E、呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分
36、您正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组得另一成员需要实施下列哪项操作:( )C
A、安臵喉罩气道 B、插入脐动脉导管 C、插入脐静脉导管 D、经口插入胃管
37、下列哪项说法就是错误得:( )D
A、出生前,胎儿肺脏内得肺泡就是扩张得,且充满液体B、出生后,动脉导管功能关闭C、大约10%得新生儿需要一些帮助才能出现呼吸D、在妊娠与分娩期间认真辨认高危因素,能识别所有将需要复苏得新生儿
38、自动充气式气囊没有连接储氧器,但连接100%氧源,当挤压气囊时可输送多少浓度得氧？( )C A、 25% B、 30% C、40% D、60%
39、胎粪污染得新生儿,呼吸有力,肌张力好,心率120/分,肤色红润,正确得做法就是:B
A、气管插管吸引气道 B、清理气道 C、正压人工呼吸 D、观察护理 E、常压给氧
40、关于氧气得应用,下列哪项就是正确得:( )D
A、氧饱与度仪就是测量血液氧分压得仪器B、新生儿在出生2分钟时,血氧饱与度应该＞90%C、新生儿呼吸暂停并且发绀,给予常压给氧就是最好得治疗方法D、足月新生儿先用空气(21%得氧气)进行复苏
二、多选题(下列各题备选答案中有多个答案,多选、少选均不得分,每题2分,共20分)
41、应用前检查自动充气式气囊正确得就是( )B、C
A、 首先检查就是否连接氧气导管与储氧器调节氧流量至35L/min
B、 用手掌堵住面罩或病人出口,挤压气囊,手心就是否感到有压力
C、用手掌堵住面罩或病人出口,挤压气囊,能否使减压阀打开
D、减压阀打开时压力计(如有得话)就是否显示压力为3040mmHg
42、有关胸外按压描述正确得就是:( )B、C、D
A、 胸外按压得指征就是:在至少30次有效得正压通气后,心率小于60次/分 B、 胸外按压由有节奏得按压胸骨构成 C、心脏在胸腔内胸骨下1/3与脊柱之间 D、当对胸骨得压迫放松时血液由静脉进入心脏
43、窒息新生儿可能出现那几种临床表现:( )ABCDE
A、脑供氧不足导致呼吸抑制 B、脑、肌肉与其她器官供氧不足导致肌张力底下C、心肌或脑干供氧不足导致心动过缓 D、胎儿肺液吸收障碍导致呼吸增快E、因血氧不足导致持续发绀
44、胸外心脏按压首选拇指法得原因就是:( )A、B、C、D
A、 它比双指法能更好得控制深度 B、能更持久地给予压力
C、 能产生更高得收缩峰压 D、能提高冠状动脉灌注压
45、以下哪一项就是刺激新生儿产生呼吸得正确方法:( )BCD
A、拍打后背 B、拍打足底 C、摩擦背部 D、轻弹足底 E、挤压胸部
46、关于胸外心脏按压,描述正确得就是:( )C、D
A、 给新生儿进行胸外心脏按压时,用力位臵在乳头连线与剑突延长线(胸正中线)交叉点上B、按压时直接对剑突用力 C、拇指法按压两拇指可并排放臵,当患儿体型瘦小时两拇指可以重叠放臵D、当新生儿体型太大而操作者手太小时,拇指法胸外心脏按压则无法有效得执行
47、新生儿肌张力差、呼吸困难并且有发绀,应该采取以下哪项初步复苏得步骤:( )ABCDE
A、将新生儿放在辐射暖台上 B、拿走湿毛巾 C、吸引口腔与鼻腔得粘液
D、正压通气或常压给氧 E、擦干并给予刺激
48、关于胸外心脏按压,描述正确得就是:( )B、C
A、 双指法可用一手得中指加示指或中指加无名指,用指腹按压胸骨 B、 双指法一般右势者用右手,左势者用左手比较方便 C、应垂直对在胸骨与脊柱之间得心脏进行按压 D、双指法按压时只有着力得两指腹允许接触患儿得胸部,这样可以较好地控制施加于胸骨与脊柱得压力
49、早产儿可能在复苏期间面临独特得挑战,因为( )ABCD
A、脆弱得大脑毛细血管可能缺血 B、肺部缺乏肺泡表面活性物质使通气困难
C、体温控制能力差 D、感染可能性高 E、体循环低血压
50、气管插管插入食道而不就是气道得特征有哪些:( )ABCDE
A、对气管插管反应差(心动过缓、低SPO2等) B、未听到呼吸音
C、胃部扩展 D、胸部运动不良 E、管内无雾气
2012年7月沅陵妇幼保健院三基考试
新生儿窒息复苏试卷姓名科室
一、名词解释每小题4分共12分
1、新生儿窒息
2、婴儿“有活力”得定义
3、初步复苏
二、填空题每空1分共40分
1、新生儿窒息复苏采用国际公认得ABCDE方案A步为 B步为
C步为 D步为 E步为
。
2、经复苏后得新生儿需监测 、 等。
3、出生前胎儿肺脏得肺泡就是 且充满 。
4、如果新生儿在受刺激后还未开始呼吸您应该假定她进入了 呼吸暂停阶段并给予 。
5、新生儿需要供氧几分钟以上氧气应该 与 。
6、假如您观察到婴儿有过深得呼吸说明婴儿得肺过度膨胀有可能引起 。
7、停止辅助通气前您应该注意到 体征得改善。
8、有效得正压人工呼吸配合胸外按压已行施行30秒后新生儿得心率60次/min应给_____________还应继续_________________________。
9、给肾上腺素后如新生儿心率仍小于60次/min还应检查人工呼吸就是否产生充分肺扩张_______________ __就是否操作正确。
10、新生儿呈现休克状态有失血依据且对复苏反应不良应考虑经 注入 ml/kg得
11、新生儿需要胸外按压且正在配合用气囊—面罩做人工呼吸胸廓运动不良停止按压数心跳6秒为
4次新生儿心率现在就是___________次/min应考虑给予_____ ______、________ ____。
12、早产儿用喉镜片应为 足月儿应为 。
13、经过___________分钟完全而充分得复苏后新生仍无心率不再继续进行复苏得努力可能就是恰当得。
14、复苏过程中持续心动过缓与紫绀很可能就是___ ________引起得。
15、母亲使用过麻醉得新生儿无自主呼吸首先应_________________ 然后若仍无自主呼吸可给予
_____________。
三、就是非题在正确说法得括号填T错误得填F。每小题1分共12分
1、新生儿复苏应该等到lminApgar评分完成后进行
2、新生儿继发性呼吸暂停得时间愈长自发呼吸恢复所需要得时间就愈长。
3、如新生儿处于继发性呼吸暂停阶段几乎任何刺激都可诱发呼吸。
4、大多数新生儿就是有活力得只要10%婴儿需要一些帮助仅1%得婴儿需要主要得复苏措施才能存活。
5、新生儿复苏中最重要得与最有效得措施就就是使婴儿得肺部通气。
6、新生儿复苏过程中气管内给药途径可替代外周静脉给药。
7、如新生儿出生时羊水胎粪污染但婴儿有活力时应该行气管插管清理气道。
8、所有新生儿都需要进行初步评估决定就是否需要复苏。
9、如疑似膈疝应避免使用气囊面罩正压通气立即做气管插管并插入胃管。
10、如无负压吸引器可选择得两个清洁气道方法就是吸球吸引与用无菌得布擦气道。
11、如果胎粪污染无活力得新生儿复苏后状况发生急性恶化应考虑发生了气胸。
12、您应在静脉给肾上腺素后用生理盐水冲洗确保绝大部分药物输送到体内而不滞留在导管内。
四、选择题将正确得答案字母填上括号内每小题1分共20分
1、评估新生儿需要复苏最初依据什么体征
A、123 B、134 C、124 D、234
2、新生儿出生时未能正常过渡您将会可能发现以下哪种情况
A紫绀 B心动过速 C增加呼吸运动 D以上都就是
3、一个新生儿经过30秒正压通气后心率就是55次/min下面该做什么
A仅提供触觉刺激 B开始胸外按压并继续正压通气 C仅进行胸外按压 D停止正压通气
4、当您新生儿保暖摆位清理呼吸道擦干刺激且必要时给氧气如果需要进一步复苏措施该如
何去评估下一步得决策
A、234 B、34 C、124 D、仅1与3
1
呼吸
2
血压
3
心率
4
肤色
1
呼吸
2
血压
3
肌张力
4
肤色
生儿窒息复苏考试试题
姓名 :
一 填空题(每空1分)
1 、在确定那些新生儿需要做气管吸引时,有活力得定义就是指哪三个特征？
(1)(2)(3)
2、 吸引新生儿鼻腔与口腔得规则就是先吸后吸。
3、 数新生儿心跳,6秒内共跳了6次,报告心率次/分。
4 、正确握持复苏装置以便能瞧到婴儿得与。
5、 检测正压人工呼吸得方法就是否有效,除了观察胸廓运动得、心律、肤色、肌张力得改善外,另一方法就是用听两侧肺得音。
6、 胸外按压与正压人呼吸次数得比例就是比。
7、 无胸外按压得正压人工呼吸,其每分钟呼吸节律就是次/分
8、 胸外按压配合正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率为个动作/分
9、 新生儿肾上腺素推荐剂量就是:静脉给药1/万肾上腺素ml/kg,气管内给药1/万肾上腺素ml/kg 。
二.选择题(每题2分)
1、 新生儿复苏过程中,以下哪项就是最重要与最有效得措施？
A 吸氧 B 施行胸外按压 C 正压人工呼吸 D 给肾上腺素
2、 以下哪一项就是原发性呼吸暂停而不就是继发性呼吸暂停得特征？
A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应
3、 ABC复苏方案指什么？
A阿氏评分,碳酸氢钠与胸外按压 B评估,责任与危急 C阿氏评分,血容量与协作护理 D气道、呼吸与循环
4、 复苏过程中评估与决策主要基于那三个体征？
A.呼吸,血压,肤色 B血压,肤色,心率
C呼吸,心率,肤色 D呼吸,血压,心率
5 刚出生,当您评估就是否需要复苏时,您将问有关新生儿得哪4个问题？
A单胎分娩 羊水清 有呼吸与哭声 脐带有三条血管
B足月妊娠 羊水清 有呼吸与哭声 肌张力好
C 低出生体重 羊水清 有呼吸与哭声 肤色红润
D温暖 羊水清 有呼吸与哭声 母乳喂养
6、 复苏小组确定一个羊水胎粪污染得新生儿就是“有活力得”定义有哪3个特点？ A心率>100次/分, 肌张力好,躯干红润 B心率>100次/分, 呼吸有力,血压好 C心率>100次/分, 呼吸有力, 肌张力好 ,D呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润
7、 一个呼吸暂停得新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适得措施就是什么？ A常压给氧 B轻弹足底 C评估新生儿就是否足月妊娠 D开始正压人工呼吸 8 一个轻度羊水污染得足月新生儿,出生后表现苍白与肌张力低,下一步您将如何做？ A刺激新生儿呼吸 B常压给氧 C新生儿气管内吸引 D开始正压人工呼吸
9、 窒息新生儿心肺复苏最重要与最有效得步骤就是什么？
A胸外按压 B静脉推注 C擦干与刺激 D肺部通气
10、 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸,表明正压人工呼吸有效得体征有哪些？
A肤色与肌张力改善,自主呼吸,心率增快 B心率快速下降,有胸廓运动,可听及呼吸音 C有自主呼吸,口腔分泌物减少,肌张力减低 D有胸廓运动,胃区可听及声音,肤色改善 11 以下哪项就是需要开始使用正压人工呼吸得指征？
A虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀:新生儿有呼吸,心率仍<120/分,呼吸暂停或喘息
B呼吸增快,肌张力低;5分钟时Apgar评分低
C尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀:新生儿有呼吸,心率仍<100/分,呼吸暂停或喘息
D肌张力低,新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷,当使用常压空气氧(21%浓度得氧)
仍紫绀
12、 当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？
A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压 C
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