系解神经.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,周围神经系统,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,神经系统区分,常 用 术 语,活 动 方 式,神经系统组成,周围神经系统,中枢神经系统,人类的,神经系统,nervous system,由,中枢神经系统,（脑和脊髓）和,周围神经系统,（附于脑和脊髓的神经）组成。它是人体结构和功能最复杂的系统。,功能,1.控制和调节其它系统的活动，使人体成为一个有机的整体。,2.维持机体与外环境间的统一。神经系统活动的基本方式是反射。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,神经系统区分,神经系统组成,周围神经系统,常 用 术 语,活 动 方 式,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,周围神经系统,内 脏 神 经,脊 神 经,脊神经概述,颈 丛,臂 丛,胸神经前支,腰 丛,骶 丛,脑 神 经,中枢神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,周围神经系统,内 脏 神 经,脑 神 经,脊 神 经,概 述,感觉性脑神经,运动性脑神经,混合性脑神经,中枢神经系统,内脏神经系统,visceral nervous system,按纤维性质，可分为内脏运动神经和内脏感觉神经，内脏运动神经又称为自主神经系统,autonomic nervous system,，或植物神经系统,vegetative nervous system,。,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神 经 总 论,周围神经系统,内 脏 神 经,脊 神 经,内脏运动神经,内脏感觉神经,脑 神 经,中枢神经系统,脑 脊 髓,中枢神经系统,Central nervous system,周围神经系统,Peripheral nervous system,根据其与中枢的关系分：,脑神经 脊神经,根据其分布对象分：,躯体神经 内脏神经,两类均含有,感觉,（传入神经）和,运动,（传出神经）成分。,内脏神经,的传出神经称,植物神经,，可分交感神经和副交感神经。,脑,脊髓,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神经元,neuron,构造：,胞体 突起,（树突、轴突）,神经元的联系：,突触,树突,轴突,胞核,胞体,神经元的分类：,根据突起多少分：,假单极神经元,周围,双极神经元,周围,多极神经元,中枢,根据功能分：,感觉神经元,周围,运动神经元,中枢、周围,联络神经元,中枢,又称为神经胶质细胞，可分为星状胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞和室管膜细胞等。神经胶质对神经元起支持、保护、营养、绝缘等功能。,脑管膜细胞,小胶质细胞,毛细血管,神经元,神经胶质,neuroglia,星状胶质细胞,少突胶质细胞,星状胶质细胞,小胶质细胞,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神经系统活动的基本方式,反 射,机体接收刺激，在神经系统的调节作用下，作出一个适宜的应答反应称,反射,。反射的物质基础是,反射弧,：,感受器,传入神经,中枢,传出神经,效应器,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,灰 质,gray matter,皮 质,cortex,神经核,nucleus,白 质,white matter,髓 质,medulla,纤维束,fasciculus,中 枢,周 围,神经节,ganglion,神 经,nerve,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,神经的纤维性质,躯体感觉,躯体运动,内脏感觉,内脏运动,神经的性质,运动性,感觉性,混合性,神经节的性质,感觉性,交感性,副交感性,中,枢,神,经,系,统,皮肤、黏膜、肌、肌腱、关节、感觉器,骨骼肌,内脏,心血管,平滑肌,心肌,腺体,躯体感觉纤维,躯体运动纤维,内脏感觉纤维,内脏运动纤维,躯体感觉神经节,内脏感觉神经节,交感神经节,副交感神经节,Summary to Introduction of NS,C,lassification of NS:CNS,PNS,C,omponent of NS:,neuron:1.Components 2.Classification 3.Synapse,neuroglia,A,ctive ways of NS:reflex,reflex arc,T,erms,C,haracter of nerves,nerve fibers,ganglia,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,脊神经,spinal nerves,后根,（感觉）,前根,（运动）,共31对（,颈,8,胸,12,腰,5,骶,5,尾,1,），借前根,anterior root,和后根,posterior root,连于脊髓，二者在椎间孔处汇合为脊神经。后根上有脊神经节,spinal,ganglion,。,脊神经节,（感觉）,后支,（混合）,前支,（混合）,交通支,（交感）,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脊膜支,（略）,交通支,（见内脏神经）,后 支,(混合性),前 支,(混合性),脊神经,的分支,分布于项、背、腰骶部深层肌，枕、项、背、腰、枕、骶、臀部的皮肤。其中较粗大的有枕大神经(C2)和臀上皮神经(L1-L3)。,粗大，胸神经前支保持节段性，其余形成神经丛：,颈丛、臂丛、腰丛、骶丛,交通支,后支,前支,感觉神经纤维,运动神经纤维,躯体感觉纤维,内脏感觉纤维,躯体运动纤维,内脏运动纤维,（前根）运动神经纤维,脊神经,的纤维成分,后根（感觉神经纤维）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颈横神经,锁骨上神经,枕小神经,颈 丛,cervical plexus,组 成,C,1-4,前支,位 置,胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方。,分支和分布,浅支,耳大神经,枕小神经,颈横神经,锁骨上神经,耳大神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,右膈神经,颈 丛,cervical plexus,膈神经,phrenic nerve,起源于 C,3-5,，为混合性，经过前斜角肌前面，锁骨下动、静脉之间 和肺根前方。支配膈肌、胸膜、心包、膈下部分腹膜、右膈神经至肝、胆囊和肝外胆道等。,深支,迷走神经,膈神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,组 成,C,5-8,前支、T,1,前支的部分,根、干、股、束,位 置,穿斜角肌间隙入腋窝，围绕腋动脉的内、外、后三面形成内侧束、外侧束、后束三束。,分 支,锁骨上部分支,锁骨下部分支,臂 丛,brachial plexus,臂丛位置,臂丛组成,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,锁骨上部分支,胸长神经,long thoracic nerve,肩胛背神经,肩胛上神经,经臂丛后方，前锯肌的表面下行，支配前锯肌。损伤表现为“翼状肩”。,支配菱形肌、肩胛提肌。,支配冈上肌、冈下肌,肩胛背神经,胸长神经,肩胛上神经,臂丛与,腋动脉,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肩胛下神经,胸内侧神经,胸外侧神经,肩胛下神经,支配肩胛下肌、大圆肌。,胸内、外侧神经,支配胸大、小肌。,锁骨下部分支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸背神经,伴同名动脉行于背阔肌深面，支配背阔肌。,胸背神经,腋神经,桡神经,腋神经,axillary nerve,伴旋肱后动脉穿,四边孔,(绕肱骨外科颈)至三角肌深面，支配三角肌、小圆肌；皮支分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。,腋神经,腋神经,胸背神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,肌皮神经,musculocutaneous nerve,行程,分布,肌支,支配臂前群肌,皮支,称,前臂外侧皮神经,，分布于前臂外侧皮肤。,穿喙肱肌，行于肱二头肌和肱肌之间。,肌皮神经,前臂外侧,皮神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,正中神经,median nerve,行 程,自内、外侧束的两根合成正中神经干。沿肱二头肌内侧沟下行，跨肱动脉至肘窝；穿旋前圆肌，于前臂正中，指浅、深屈肌间达腕部，在桡侧腕屈肌和掌长肌腱之间穿腕管至手掌。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,正中神经,median nerve,前臂前群6块半肌(除,肱桡肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半,)。,拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。,鱼际、桡侧三个半指掌面及其中节和远节指背皮肤。,前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、示指和中指不能屈，拇指不能对掌，“猿手”畸形；拇指、示指和中指掌面等分布区感觉障碍。,支 配,损伤后表现,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,尺神经,ulnar nerve,行 程,发自臂丛内侧束，于肱二头肌内侧沟内下行，经尺神经沟向下，穿尺侧腕屈肌，于指浅屈肌和尺侧腕屈肌间下降，在前臂下1/3处发出手背支，主干入手掌。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,尺神经,ulnar nerve,尺侧腕屈肌,和,指深屈肌尺侧半。,小鱼际肌、拇收肌、骨间肌、3、4蚓状肌,。,手掌尺侧半及尺侧1个半指的皮肤。手背尺侧半及尺侧2个半指的皮肤（手背支）。,屈腕力弱，4、5指远节指骨不能屈，拇指不能收，各指不能靠拢、25指掌指关节过伸，肌萎缩呈“爪形手”；手内侧缘感觉障碍。,支 配,损伤后表现,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,桡神经,radial nerve,行 程,发自臂丛后束，伴肱深动脉入桡神经沟，至肱桡肌与肱肌间、肱骨外上髁前方分为,浅、深,两支。浅支沿桡动脉外侧下行，在前臂中、下1/3交界处转向背侧，下行至手背；深支经桡骨颈外侧穿旋后肌，于前臂后群浅、深肌间下行。,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,桡神经,radial nerve,（,肱骨中段骨折伤及桡神经）前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，“垂腕”，“虎口区”感觉障碍。,肱三头肌,、,肱桡肌,、,前臂后群肌,臂后及前臂后面皮肤；手背桡侧半及桡侧2个半指(除中、远节背面)的皮肤；,支 配,损伤后表现,手皮肤的神经分布,尺神经分布区,桡神经分布区,尺神经分布区,正中神经分布区,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸神经前支,组成,T,1-11,前支,肋间神经,T,12,前支,肋下神经,行程,肋间神经,肋间神经在肋间内、外肌之间，肋间血管的下方，沿肋沟前行，在腋前线附近离开肋下缘，行于肋间。,肋下神经位于第12肋下方。,肋间神经,胸神经前支,T,2,T,4,T,6,T,8,T,10,T,12,皮肤的节段性分布,T,2,胸骨角平面,T,4,乳头平面,T,6,剑突平面,T,8,肋弓平面,T,10,脐平面,T,12,脐与耻骨联合上缘连线中点平面,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰丛,lumbar plexus,组成,T,12,前支部分、L,1-3,前支、L,4,前支部分,位置,分支,腰大肌深面,腰大肌,髂腹下神经,髂腹股沟神经,股外侧皮神经,股神经,闭孔神经,生殖股神经,L,1,L,2,L,3,L,4,L,5,腰骶干,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,髂腹下神经,分布于腹壁肌、腹股沟区及下腹部的皮肤。,髂腹股沟神经,分布于腹壁肌、腹股沟部、阴囊或大阴唇皮肤。,股外侧皮神经,分布于大腿前外侧部的皮肤,。,髂腹下神经,髂腹股,沟神经,股外侧,皮神经,腰丛,lumbar plexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,闭孔神经,腰大肌内侧缘穿出,循小骨盆侧壁前行,穿闭膜管出骨腔后分为：,肌支,支配闭孔外肌、大腿内侧群肌。,皮支,分布于大腿内侧面皮肤。,生殖股神经,肌支,支配提睾肌。,皮支,分布于阴囊(阴唇),股部及其附近皮肤。,闭孔神经,生殖股神经,腰丛,lumbar plexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰丛,lumbar plexus,股神经,femoral nerve,行 程,腰大肌与髂肌之间下行，经腹股沟韧带深面、股动脉外侧达股三角，遂分数支。,最长的皮神经为,隐神经，,伴随股动脉入收肌管，至膝关节内侧下行，伴大隐静脉至足内侧缘。,股神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰丛,lumbar plexus,隐神经,股神经,耻骨肌、股四头肌、缝匠肌。,大腿、膝关节前面的皮肤，髌下、小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。,支 配,屈髋无力，坐位时不能伸膝，行走困难，膝跳反射消失，大腿前面和小腿内侧皮肤感觉,障碍。,股神经,femoral nerve,损伤后表现,闭孔神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,骶 丛,sacral plexus,组成,L,4,前支部分及L,5,前支（,腰骶干,）、S,1-5,前支、C,o,前支,位置,骶骨和梨状肌前方，髂内动脉后方。,腰骶干,骶 丛,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,臀上神经,Superior gluteal nerve,经,梨状肌上孔,出盆腔，行于臀中、小肌之间，支配臀中、小肌和阔筋膜张肌。,臀下神经,inferior gluteal nerve,经,梨状肌下孔,出盆腔，至臀大肌深面，支配臀大肌。,臀上神经,臀下神经,股后皮神经,经,梨状肌下孔,出盆腔，主要分布于股后部和月 窝的皮肤。,骶 丛,sacral plexus,股后皮神经,国,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,阴部神经,pudendal nerve,出,梨状肌下孔,，绕坐骨棘经,坐骨小孔,入,坐骨肛门窝,。,肛神经,分布于肛门外括约肌，肛门部皮肤。,阴茎(阴蒂)背神经,主要分布于阴茎(阴蒂)的皮肤。,会阴神经,分布于会阴诸肌和阴囊或大阴囊皮肤。,阴部神经,阴茎背神经,会阴神经,肛神经,骶 丛,sacral plexus,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,坐骨神经,sciatic nerve,全身最大、最长的神经。出,梨状肌下孔,，经坐骨结节与大转子之间下行至股后区，至,月,窝上方分为,胫神经,和,腓总神经,。,坐骨神经干在股后区发肌支支配大腿后群肌。,坐骨神经干的体表投影,坐骨结节和大转子间的中点至股骨内、外侧髁之间中点连线的上2/3段。,坐骨神经,骶 丛,sacral plexus,国,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,月,窝中线伴,月,血管下行，经比目鱼肌深面向下，经内踝后方至足底，分为,足底内侧神经,和,足底外侧神经,。,胫神经,tibial nerve,行程,支配,小腿后群肌、足底肌,小腿后面和足底皮肤。,损伤后表现,小腿后群肌无力，足不能跖屈，不能以足尖站立，内翻力弱，足底皮肤感觉障碍明显。“钩状足”畸形。,国,国,坐骨神经,sciatic nerve,腓总神经,胫神经,足底内侧神经,足底外侧神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,沿股二头肌内侧缘下行，绕腓骨颈，穿腓骨长肌分为,腓浅神经,和,腓深神经。,腓总神经,common peroneal nerve,坐骨神经,sciatic nerve,腓总神经,腓深神经,腓浅神经,腓浅神经,在腓骨长、短肌与趾长伸肌间下行。支配小腿外侧群肌及足背、25趾背皮肤。,腓总神经,腓浅神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腓深神经,伴胫前血管下行于胫骨前肌与趾长伸肌之间下行。支配小腿前群肌足背肌及第1、2趾背面皮肤。,腓总神经损伤后表现,足不能背屈、趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄”内翻足畸形。行走时呈“跨阈步态”。小腿前外侧及足背感觉障碍。,腓总神经,common peroneal nerve,腓总神经,腓深神经,腓深神经,Summary to spinal nerve,I,ntroduction:characteristic of anterior and posterior roots,anterior and posterior branches,C,ervical plexus:forming,position,branches,superficial branches:superficial perforate point,deep branches:phrenic nerve,B,rachial plexus:forming,position,branches:course,innervation,lesions,(especially:three long nerves,three short nerves),T,horacic ventral branches:forming,course,segmental distribution,L,umbar plexus:forming,position,branches,innervation,(especially:femoral nerve:course,innervation,lesions),S,acral plexus:forming,position,branches(course,innervation),especially:sciatic nerve,Tibial n.,Common peroneal n.,Superificial,Deep,(,lesions,),周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,组成,共12对，顺序用罗马字码表示。,嗅,神经 ,视,神经 ,动眼,神经,滑,车神经 三,叉,神经 ,（,外,）,展,神经,面,神经 前,庭,蜗神经 ,舌咽,神经,迷,走神经 ,副,神经 ,舌下,（,全,）,神经,脑神经,cranial nerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑神经,cranial nerves,纤维成分,躯体运动,躯体感觉,内脏运动,内脏感觉,一般躯体感觉,特殊躯体感觉,一般内脏感觉,特殊内脏感觉,一般内脏运动,特殊内脏运动,分 类,感觉性脑神经,运动性脑神经,混合性脑神经,含副交感纤维脑神经,脑神经,cranial nerves,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,嗅神经,olfactory nerves,嗅区嗅细胞,嗅丝,嗅球,视神经,optic nerve,筛孔,视网膜节细胞,视神经,视交叉,视束,间脑,视神经管,传导嗅觉,传导视觉,嗅丝,嗅球,视神经,前庭蜗神经,vestibulocochlear nerve,螺旋器(corti器),螺旋神经节,蜗神经,蜗神经前、后核,内耳门,球囊斑、椭圆囊斑和壶腹嵴,前庭神经节,前庭神经,前庭神经核,内耳门,前庭神经,传导平衡觉,蜗神经,传导听觉,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,滑车神经,动眼神经,oculomotor nerve,中脑脚间窝,海绵窦侧壁,眶,分支：,上支,支配上睑提肌、上直肌。,下支,支配下斜肌、下直肌和内直肌。,动眼神经,上支,睫状神经节,眶上裂,纤维成分,躯体运动,一般内脏运动（副交感）,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,动眼神经,oculomotor nerve,睫状神经节,（副交感）,位于视神经与外直肌之间。节前纤维来自下斜肌支的睫状神经节短根，节后纤维支配,瞳孔括约肌,、,睫状肌,。,动眼神经损伤,上睑下垂、瞳孔斜向外下方、瞳孔扩大、对光反射消失。,滑车神经,动眼神经,上支,睫状神经节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干下丘下方,海绵窦侧壁,眶,支配上斜肌,滑车神经,眶上裂,滑车神经损伤,上斜肌瘫痪，瞳孔不能转向外下方。当眼向下视物时会出现复视。,滑车神经,trochlear nerve,滑车神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,延髓脑桥沟,海绵窦,眶,支配外直肌,展神经,展神经损伤,外直肌瘫痪，内斜视。,眶上裂,展神经,abducent nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,副神经,accessory nerve,脑根,加入迷走神经，支配咽喉肌。,脊髓根,经胸锁乳突肌深面，在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处入斜方肌深面。,支配,胸锁乳突肌,、,斜方肌,。,斜方肌,胸锁乳突肌,颈静脉孔,脑根、脊髓根 颈部,副神经,舌下神经,hypoglossal nerve,延髓 颈内动,、,静脉,之间、,颈外动脉,外侧弓形向前下方,支配,全部,舌内肌,和,舌外肌,。,舌下神经,舌下神经损伤,损伤侧舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏向患侧；长时间后，患侧舌肌萎缩。,舌下神经管,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,三叉神经,trigeminal nerve,纤维成分,躯体感觉,特殊内脏运动,感觉神经的胞体位于三叉神经节（颅中窝三叉神经压迹处），节细胞周围突组成：,眼神经,穿,眶上裂,上颌神经,穿,圆孔,下颌神经,穿,卵圆孔,三叉神经运动根进入下颌神经。,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,眼神经,ophthalmic nerve,经眶上裂入眶，分支分布于眶、眼球、泪腺、结膜、硬脑膜、部分鼻黏膜、额顶部及上睑和鼻背部的皮肤。,额神经,额顶、上睑、鼻背皮肤,眶上神经 滑车上神经,泪腺神经,泪腺,鼻睫神经,鼻背、眼睑皮肤、泪囊、筛窦、鼻腔黏膜、硬脑膜、角膜、睫状体、虹膜等,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,眼神经,泪腺神经,鼻睫神经,眶上神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,经圆孔至,翼腭窝,，分支分布于上颌牙及牙龈、口腔和鼻腔黏膜及睑裂与口裂之间的皮肤。,眶下神经,为上颌神经主干的终支，经,眶下裂,眶下管,眶下孔，,分布于睑裂与口裂间的皮肤,颧神经,经,眶下裂,入眶，颧、颞部皮肤、泪腺,上牙槽神经,分上,牙槽后、中、前三支，,至上颌牙、牙龈、上颌窦,上颌神经,maxillary nerve,翼腭神经,于翼腭窝向下穿,翼腭神经节，,至腭、鼻腔的黏膜及腭扁桃体,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,翼腭神经,上颌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,经卵圆孔至颞下窝，分支支配咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、下颌舌骨肌和二腹前腹；分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前,2/3,及口腔底的黏膜、耳颞区和口裂以下的皮肤。,耳颞神经,两根夹持脑膜中动脉，至颞部皮肤,颊神经,颊部皮肤和黏膜,舌神经,舌前,2/3,及口腔底黏膜,下牙槽神经,下颌牙及牙龈、终支为,颏神经,颏部、下唇,运动纤维支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹,咀嚼肌神经,支配4块咀嚼肌,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,下颌神经,mandibular nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,面神经,facial nerve,特殊内脏运动纤维,表情肌,一般内脏运动纤维,泪腺、下颌下腺、舌下腺、,鼻、腭的黏膜腺,特殊内脏感觉纤维,舌前2/3黏膜的味蕾,纤维成分,主干经过,脑内耳门面神经管茎乳孔,面神经,鼓索,膝神经节,岩大神经,镫骨肌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,面神经管内分支,岩大神经,至,翼腭神经节,，支配泪腺分泌、腭及鼻腔粘膜腺体,镫骨肌神经,支配镫骨肌,鼓索,穿过鼓室、并入舌神经，含特殊内脏感觉（味觉）和副交感纤维,舌前2/3 司味觉,下颌下神经节,分布下颌下腺和舌下腺。,面神经,facial nerve,面神经,鼓索,膝神经节,岩大神经,镫骨肌神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颞支,3支，支配额肌、眼轮匝 肌等。,颧支,34支，至眼轮匝肌及颧肌。,颊支,34支，至颊肌、口轮匝肌及其它口周围肌。,下颌缘支,下颌下缘前行，至下唇诸肌。,颈支,颈阔肌深面向前下，支配该肌。,颊支,颈支,下颌缘支,颧支,颞支,面神经管外分支,面神经主干出茎乳孔后，前行进入腮腺，在腺内形成腮腺丛，于腮腺前缘发出：,面神经,facial nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,岩大神经,翼腭神经节,翼腭神经节,（副交感）,位于翼腭窝上部，上颌神经的下方。节前纤维来源于面神经的岩大神经，节后纤维至泪腺、腭和鼻的黏膜。,下颌下神经节,（副交感）,位于下颌下腺与舌神经之间。节前纤维来源于面神经的鼓索，节后纤维至下颌下腺和舌下腺。,面神经,facial nerve,鼓索,下颌下神经节,舌神经,翼腭神经节,面神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,舌咽神经,glossopharyngeal nerve,内脏运动纤维,腮腺,纤维成分,主干经过,脑干 茎突咽肌深面,内脏感觉纤维,特殊,舌后1/3味觉,一般,舌后1/3、咽鼓管、鼓室等,特殊内脏运动纤维,茎突咽肌,躯体感觉纤维,耳后皮肤,舌咽神经,颈动脉窦,颈静脉孔,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,分 支,鼓室神经,岩小神经,至,耳神经节,换元，支配腮腺分泌。,颈动脉窦支,分布于颈动脉窦、颈动脉小球,舌支,支配舌后1/3一般感觉和味觉,咽支,分布于咽肌和咽黏膜,耳神经节,（副交感）,位于卵圆孔下方、贴附于下颌神经的内侧。节前纤维来源于舌咽神经的岩小神经；节后纤维随耳颞神经至腮腺。,舌咽神经,颈动脉窦,舌咽神经,glossopharyngeal nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑干,颈静脉孔,颈血管鞘,肺根后方,左,食管前丛,迷走神经前干,右,食管后丛,迷走神经后干,迷走神经,vagus nerve,内脏运动纤维,以上相应部位平滑肌、心肌及腺体,纤维成分,主干经过,内脏感觉纤维,颈、胸、腹腔大部分脏器,特殊内脏运动纤维,咽喉肌,躯体感觉纤维,耳廓、外耳道皮肤,食管裂孔,胃前支、肝支,胃后支、腹腔支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颈部分支,喉上神经,穿甲状舌骨膜,外支,环甲肌,内支,声门裂以上喉粘膜,颈心支,耳支,咽支,脑膜支,喉上神经,内支,外支,颈心支,迷走神经,vagus nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,迷走神经,vagus nerve,右,侧绕右锁骨下动脉,左,侧绕主动脉弓,返回颈部，经气管与食管之间沟内上行，支配喉肌(除环甲肌)和声门裂以下喉粘膜,支气管支和食管支,喉返神经,胸部分支,右喉返神经,右喉返神经,左喉返神经,左喉返神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胃后支,腹腔支,胃前支,肝支,肝支,肝、胆囊,胃前、后支,胃,前、后胃壁支,胃壁,前、后“鸦爪”支,幽门部胃壁,腹腔支,肝、脾、胰、肾、小肠、盲肠、升结肠和横结肠等,腹部分支,迷走神经,vagus nerve,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腮腺,卵圆孔下方、下颌神经内侧,耳神经节,舌下腺、下颌下腺,下颌腺与舌神经之间,下颌下神经节,泪腺、腭、鼻腔,黏膜腺体,翼腭窝、上颌神经的下方,翼腭神经节,瞳孔括约肌、睫状体肌,外直肌与视神经之间,睫状神经节,节后纤维,节前纤维,位置,名称,四对副交感神经节小结,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,十二对脑神经进出颅的部位,舌,下,神,经,管,颈,静,脉,孔,视,神,经,管,筛,孔,眶,上,裂,内,耳,门,内,耳,门,茎,乳,孔,卵,圆,孔,圆,孔,部 位,3,2,1,脑,神,经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,脑神经损伤症状,舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧,额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅、分泌障碍及味觉障碍,眼内斜视,眼不能外下斜视,眼外斜视、上睑下垂、对光及调节反射消失,损,伤,症,状,脑,神,经,Summary to cranial nerve,I,ntroduction:,12,pairs cranial nerves:,character of N.and G.,origin and course,function,L,esions of cranial nerves:,F,our pairs,parasympathetic ganglia,:name,position,preganglionic and postganglionic fibers,character of cranial n.and nerve fibers;,classification:sensory,motor,mixed;,four pairs nerve carry parasympathetic fibers,T,he main branches,course,and distribution of the cranial nerves.,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,内脏运动神经,与躯体运动神经区别,支配对象,纤维成分(交感、副交感),神经元数目(节前、节后),分布形式,粗细,意志控制,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,交感(神经)部,sympathetic part(nerve),低级中枢部位,C,8,/T,1,L,2,/L,3,神经节,椎旁神经节,椎前神经节,由节间支连成交感干,腹腔神经节,肠系膜上神经节,肠系膜下神经节,主动脉肾神经节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,节前纤维去向,在,相应的椎旁节换元,在交感干内上升、下降，终于上、下方节段的椎旁节换元,穿过椎旁节，终于椎前节换元,心脏,动脉,白交通支,皮肤,椎旁节,椎前节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,节后纤维去向,经灰,交通支返回脊神经，随脊神经分支分布,攀附动脉形成神经丛，并随动脉分支分布,直接分支到所支配的脏器,心脏,动脉,白交通支,皮肤,椎旁节,椎前节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,交通支,白交通支,灰交通支,仅存在于T,1,-L,3,各脊神经与相应的交感干神经节之间；由有髓鞘的,节前纤维,组成，呈白色。,位于交感干与31对脊神经之间；由交感干神经节细胞发出的节后纤维组成，无髓鞘，色灰暗。,灰交通支,白交通支,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,颈部交感神经,颈交感干有,颈上,神经节,（最大）、,颈中神经节,（最小或缺）和,颈下神经节,。颈下神经节常与第1胸神经节合并成,颈胸神经节（星状神经节）,。,节后纤维分布,经灰交通支随8对颈神经至头颈和上肢和血管、汗腺、立毛肌等。,神经节至颈内、外动脉、锁骨下动脉、椎动脉，分布于头颈部腺体、立毛肌、血管、瞳孔开大肌。,咽支至咽壁，参与组成咽丛,心上、心中和心下神经加入心丛。,颈上神经节,颈中神经节,颈下神经节,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,胸交感神经节,内脏大神经,内脏小神经,胸部交感神经,胸交感干有1012对胸交感神经节。,分支：,经灰交通支随12对胸神经至胸壁血管、汗腺、立毛肌等。,上5对胸交感神经节分支参与组成胸主动脉丛、食管丛、肺丛及心丛等。,内脏大神经、内脏小神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,内脏大神经,起自第5或第69胸交感神经节（穿神经节的,节前纤维,），向前下合成一干，穿膈脚终于,腹腔神经节,。,内脏小神经,起自第10 12胸交感神经节（,节前纤维,），穿膈脚，终止于,主动脉肾神经节,。腹腔神经节、主动脉肾神经节等的节后纤维分布于肝、脾、肾和结肠左曲以上的消化管。,greater splanchnic nerve,lesser splanchnic nerve,胸交感神经节,内脏大神经,内脏小神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,腰神经节,腰内脏神经,腰交感干约有4对腰神经节。,分支：,经灰交通支随5对腰神经分布。,腰内脏神经（穿腰神经节的节前纤维）终于腹主动脉丛和肠系膜下丛内的神经节，节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器，并随血管至下肢。,骶部交感神经,盆部交感干有23对骶交感神经节和一个奇神经节。,分支：,经灰交通支随骶尾神经分布。,加入盆丛，分布于盆腔器官。,腰部交感神经,周围神经系统,解剖学总论,运动系统,内脏学,脉管系统,感觉器,神经系统,内分泌系统,副交感(神经)部,p