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单击以编辑,母版标题样式,单击以编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,免疫系统,Immune System,免疫系统的组成,淋巴器官:,中枢淋巴器官,(胸腺、骨髓),外周淋巴器官,(淋巴结、脾、扁桃体),淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴组织,:,弥散淋巴组织、淋巴小结,免疫细胞,:,淋巴细胞、巨噬细胞、抗原提呈细胞、浆细胞、粒细胞等,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,免疫系统的功能:“内审诸己,外察诸异”,免疫防御:识别和清除进入机体的抗原(病原微生物、异体细胞和异体分子),免疫监视:识别和清除表面抗原发生变异的细胞(肿瘤细胞和病毒感染细胞),免疫稳定:识别和清除体内衰老死亡的细胞,维持内环境的稳定,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,免疫系统功能的分子基础,体内所有细胞表面都有主要组织相容性复合分子(,major histocompatibility complex molecular,MHC,分子,),为自身细胞的标志,T,细胞和,B,细胞表面有特异性的抗原受体,种类多,且每个细胞表面只有一种抗原受体,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,1.,T,细胞(,T lymphocyte,),(胸腺产生,进入外周,处于静息状态),初始,T,细胞,(,接受抗原提呈,,转化、增殖和分化,),效应,T,细胞 记忆性,T,细胞,(,大部分,)(,小部分,),行使细胞免疫 处静息状态,长期,保持免疫记忆,保持,迅速再次反应的能力,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,图,1,T,细胞分三个亚群,细胞毒性,T,细胞(,Tc,细胞):通过释放穿孔素和颗粒酶,直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞,辅助性,T,细胞(,Th,细胞):辅助,B,细胞和,Tc,细胞进行免疫应答,调节性,T,细胞(,Tr,细胞):,抑制,T,细胞的活化和增殖,对免疫应答进行负调节,使免疫应答不致过于强烈,图,2,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,2.,B,细胞(,B lymphocyte,),(骨髓产生,进入外周),初始,B,细胞,(,受抗原刺激,转化、增殖和分化,),浆细胞,(,效应,B,细胞,),记忆性,B,细胞,(大部分)(小部分),分泌抗体 处静息状态,长期,行使体液免疫 保持免疫记忆,保持,迅速再次反应的能力,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,3.,NK,细胞,无需抗原提呈细胞中介,可不借助抗体,即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,淋巴细胞再循环,(,recirculation of lymphocyte,),外周淋巴器官和 淋巴组织,毛细血管后微静脉 淋巴管,(高内皮微静脉),血液,有利于识别抗原,促进免疫细胞间的协作,使散在于全身的免疫细胞成为一整体,图,3,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,巨噬细胞:单核细胞穿出血管后形成,单核吞噬细胞系统:单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞。包括:单核细胞(血液),巨噬细胞(结缔组织和淋巴组织),破骨细胞(骨组织),小胶质细胞(神经组织),肝巨噬细胞、肺巨噬细胞,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,抗原提呈细胞:,能捕获和处理抗原,形成抗原肽,-,MHC,分子复合物,将抗原肽提呈给,T,细胞,并激发,T,细胞活化、增殖的一类免疫细胞。主要有巨噬细胞和树突状细胞,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,图,4,树突状细胞,(,dendritic cell,DC,),表面有大量,MHC-II,类分子,有树枝状突起。包括:,朗格汉斯细胞(表皮),间质,DC,(心、肝、肺、肾、消化管)血液,DC,面纱细胞(淋巴),交错突细胞(淋巴器官和淋巴组织),图,5,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,淋巴细胞,巨噬细胞及单核吞噬细胞系统,抗原提呈细胞,淋巴组织(,lymphoid tissue,),以网状组织为支架,网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞,1.,弥散淋巴组织:无明确界限;有毛细血管后微静脉(高内皮微静脉),是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道,弥散淋巴组织,淋巴小结,图,6,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,2.,淋巴小结(,lymphoid nodule,),又称 淋巴滤泡。呈球形小体,有明确界限,含大量,B,细胞,部分,Th,细胞、滤泡树突状细胞、巨噬细胞等,抗原刺激后,产生生发中心。无生发中心者,称初级淋巴小结;有生发中心者称次级淋巴小结,抗原刺激下,增大增多,产生大量浆细胞,分泌抗体,参与体液免疫应答,图,7,、,8,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,弥散淋巴组织,淋巴小结,生发中心,暗区:,初始,B,细胞或记忆性,B,细胞识别抗原后,分裂增殖,成为大而幼稚、,嗜碱性强,的,B,细胞,紧密聚集,于淋巴小结一端,明区:位于淋巴小结中心,含中等大的,B,细胞和部分,Th,细胞、滤泡树突状细胞和巨噬细胞;产生的幼浆细胞迁移至附近的弥散淋巴组织,小结帽:,不具有该抗原特异性受体的,B,细胞聚集形成,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,弥散淋巴组织,淋巴小结,淋巴器官(,lymphoid organ,),中枢淋巴器官:胸腺和骨髓。淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始,T,细胞,在骨髓形成初始,B,细胞,外周淋巴器官:淋巴结、脾、扁桃体。初始淋巴细胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈,增殖分化为效应细胞和记忆细胞,产生免疫应答,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸腺(,thymus,),被膜(薄层结缔组织),小叶间隔,胸腺小叶,:,分皮质和髓质,1.,皮质(,cortex,),胸腺上皮细胞构成支架,间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞,图,9,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,图,10,、,11,胸腺上皮细胞(上皮性网状细胞):,星形,有突起,以桥粒连接成网;分布于被膜下或胸腺细胞之间;分泌胸腺素和胸腺生成素,胸腺细胞:在胸腺内增殖、分化的早期,T,细胞。凡与机体自身抗原发生反应的,将被淘汰而凋亡,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,2.,髓质(,medulla,),有大量胸腺上皮细胞,少量初始,T,细胞、巨噬细胞,髓质上皮细胞,多边形,胞体较大;能分泌胸腺激素,部分形成胸腺小体,图,12,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,胸腺小体,胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。外周的细胞核明显,可分裂;近中心的细胞核渐退化,含较多角蛋白;中心细胞完全角化,呈强嗜酸性染色,功能不详,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,3.,血胸腺屏障,结构:连续毛细血管(内皮细胞间有完整的紧密连接);基膜;血管周隙(含巨噬细胞);上皮基膜;连续的 胸腺上皮,功能:阻挡抗原物质进入胸腺皮质,维持内环境稳定,保证胸腺细胞的正常发育,胸腺的功能,形成初始,T,细胞的场所,图,13,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,淋巴结(,lymph node,),被膜:含输入淋巴管,门部:含输出淋巴管,小梁:被膜伸入实质形成,构成粗支架,实质:皮质和髓质,1,.,皮质,浅层皮质(,B,细胞区),含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织,图,14,、,15,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,副皮质区(,T,细胞区),位于皮质深层的弥散淋巴组织,又称胸腺依赖区;有许多高内皮微静脉,皮质淋巴窦,包括被膜下窦和小梁周窦,星状内皮细胞支撑窦腔,许多巨噬细胞附着于内皮细胞上;淋巴在窦内缓慢流动,利于巨噬细胞清除抗原,图,16,、,17,图,18,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,2,.,髓质,髓索,(,medullary cord,),:索条状淋巴组织;有,B,细胞、浆细胞、巨噬细胞;浆细胞分泌抗体,髓窦,(,medullary sinus,),:腔宽大;巨噬细胞多,过滤功能强,图,19,、,20,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,淋巴结内的淋巴通路,输入淋巴管,被膜下窦 小梁周窦,皮质淋巴组织,髓窦,输出淋巴管,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,(渗入),淋巴结的功能,1.,滤过淋巴,巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质(细菌、病毒、毒素等),2.,免疫应答,体液免疫应答(,B,细胞),细胞免疫应答(,T,细胞),淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,脾(,spleen,),被膜:厚,含弹性纤维和平滑肌纤维,的致密结缔组织,小梁:被膜伸入实质形成,有小梁动,脉、静脉伴行,实质:白髓和红髓,图,21,、,22,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,1,.,白髓(,white pulp,),动脉周围淋巴鞘:中央动脉周围的弥散淋巴组织,含大量,T,细胞及少量巨噬细胞与交错突细胞,淋巴小结:动脉周围淋巴鞘一侧,主要含,B,细胞,边缘区:白、红髓交界处的狭窄区域,有边缘窦(血液淋巴细胞及抗原进入白髓;白髓淋巴细胞进入血液),图,23,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,2,.,红髓,脾索:富含血细胞的淋巴组织;有 较多,B,细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞;笔毛微动脉开口于脾索,脾血窦:,形态不规则,相连成网;长杆状内皮细胞围成,细胞间隙大,基膜不完整;周围有大量巨噬细胞;脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾血窦,图,24,27,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,脾的血流通路,脾,A,小梁,A,中央,A,(,侧支末端膨大,)(,主干分支形成,),边缘窦 笔毛微,A,脾索,脾血窦,脾,V,小梁,V,图,28,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,脾的功能,1,.,滤血:巨噬细胞清除衰老的血细胞;巨噬细胞和树突状细胞捕获血液中的抗原,提呈给,T,细胞,2,.,免疫应答:对血源性抗原物质产生免疫应答,3,.,造血:胚胎早期造血;成体在严重缺血或某些病理状态下,恢复造血,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,1,.,腭扁桃体 :黏膜上皮为复层扁平;上皮下陷形成隐窝,隐窝上皮含淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、朗格汉斯细胞;隐窝周围的固有层含大量淋巴小结及弥散淋巴组织,2,.,咽扁桃体和舌扁桃体:较小,结构似腭扁桃体,图,29,、,30,淋巴器官,淋巴组织,免疫细胞,概述,胸 腺,脾,淋巴结,扁桃体,本章重点,淋巴细胞的分类及各类的主要功能,单核吞噬细胞系统的构成和功能,抗原提呈细胞的构成和功能,弥散淋巴组织和淋巴小结的形态、主要细胞构成和功能,胸腺的主要结构和功能,淋巴结的主要结构和功能,脾的主要结构和功能,毛细血管后微静脉与淋巴细胞再循环,图,1 T,细胞增殖分化过程示意图,图,2 Tc,细胞作用过程模式图,图,3,淋巴细胞再循环通路示意图,图,4,巨噬细胞处理抗原过程示意图,图,5,扫描电镜图 左:面纱细胞 右:培养的树突状细胞,图,6,淋巴小结和弥散淋巴组织光镜图,图,7,淋巴小结光镜图,图,8,淋巴小结的细胞组成及相互关系示意图,图,9,胸腺,光镜图,图,10,胸腺内细胞分布示意图,图,11,胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜,图,图,12,胸腺髓质,光镜图,(,示胸腺小体,),图,13,血,-,胸腺屏障模式图,图,14,淋巴结模式图,图,15,淋巴结光镜图,图,16,淋巴结副皮质区光镜图,(,示毛细血管后微静脉,),图,17,毛细血管后微静脉模式图,图,18,淋巴结被膜下窦模式图,图,19,淋巴结髓索与髓窦模式图,图,20,淋巴结髓质光镜图,图,21,脾仿真图,图,22,脾光镜图(,小梁 白髓),图,23,脾白髓光镜图,图,24,脾红髓光镜图(,脾索,脾血窦),图,25,脾索与脾血窦模式图,图,26,脾血窦扫描电镜图,1,内皮细胞,2,巨噬细胞,图,27,红细胞穿越脾血窦内皮细胞间隙,(R,红细胞,E,内皮细胞,),图,28,脾血流通路模式图,图,29,腭扁桃体模式图,图,30,扁桃体光镜图,
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